Malemy tsindraindray Thyrotoxic

Ny paralysisa Thyrotoxic periodic dia fepetra iray izay misy ny fizarana fahalemen'ny hozatra mahery. Mitranga izany amin'ny olona manana hormonina tiroida avo lenta amin'ny rany (hyperthyroidism, thyrotoxicosis).

Ity dia toe-javatra tsy fahita firy izay tsy miseho afa-tsy amin'ireo olona manana fatran'ny homamiadan'ny tiroida (thyrotoxicosis). Ny lehilahy manana razambe aziatika na Hispanika dia voadona matetika kokoa. Ny ankamaroan'ny olona mamokatra haavo hormonina tiroida dia tsy atahorana ho voan'ny paralysisa indraindray.

Misy fikorontanana mitovy amin'izany, antsoina hoe hypokalemika, na paralysisa ankohonana. Toetra nolovaina izy io ary tsy misy ifandraisany amin'ny haavon'ny tiroidanao, fa manana soritr'aretina mitovy amin'izany ihany koa.

Ny antony mampidi-doza dia misy tantaram-pianakaviana malemy tsindraindray sy hyperthyroidism.

Ny soritr'aretina dia misy ny fanafihana ny fahalemen'ny hozatra na ny paralysisa. Ny fanafihana dia mifandimby amin'ny vanim-potoana fiasan'ny hozatra ara-dalàna. Matetika ny fanafihana aorian'ny fivoaran'ny soritr'aretin'ny hyperthyroidism. Ny soritr'aretina hyperthyroid dia mety hamitaka.

Ny faharetan'ny fanafihana dia miovaova isan'andro isan'andro. Ny episodes amin'ny fahalemen'ny hozatra dia mety haharitra ora vitsivitsy na andro maromaro.

Ny fahalemena na ny paralysisa:

• Tonga ary mandeha
• Mety haharitra ora vitsivitsy ka hatramin'ny andro maromaro (tsy fahita firy)
• Matetika ny tongotra no fahita kokoa noho ny sandry
• Fahita indrindra eo amin'ny soroka sy ny valahana
• Izy io dia ateraky ny sakafo mavesatra, misy gliosida ary be sira
• Niteraka noho ny fialan-tsasatra taorian'ny fampihetseham-batana

Ny fambara tsy fahita firy dia mety ahitana ireto manaraka ireto:

• Miaina sarotra
• Fahasarotana amin'ny fitenenana
• Fahasarotana atelina
• Niova ny fahitana

Mailo ny olona mandritra ny fanafihana ary afaka mamaly fanontaniana. Miverina ny tanjaka ara-dalàna eo anelanelan'ny fanafihana. Ny fahalemen'ny hozatra dia mety hitombo rehefa mandeha ny fotoana miaraka amin'ny fanafihana miverimberina.

Ny soritr'aretin'ny hyperthyroidism dia misy:

• Tsemboka be loatra
• Fitepon'ny fony haingana
• havizanana
• Aretin'an-doha
• Tsy fandeferana amin'ny hafanana
• Mihabetsaka ny fahazotoan-komana
• mahita tory
• Fihetseham-po matetika kokoa
• Fihetseham-po amin'ny fahatsapana fitempon'ny fo mahery (palpitations)
• Fampihorohoroana amin'ny tanana
• Hoditra mafana sy mando
• Fihenan-danja

Ny mpiasan'ny fahasalamana dia mety miahiahy ny paralysisa vanim-potoana thyrotoxic miorina amin'ny:

• Ny haavon'ny hormonina tiroida tsy ara-dalàna
• Tantaran'ny fianakavian'io aretina io
• Ny haavon'ny potasioma ambany mandritra ny fanafihana
• Fambara famantarana izay tonga sy mandeha amin'ny fizarana

Ny Diagnose dia mitaky famonoana ireo aretina mifandraika amin'ny potassium ambany.

Ny mpikarakara dia mety manandrana mitarika fanafihana amin'ny fanomezana anao insuline sy siramamy (glucose, izay mampihena ny haavon'ny potasioma) na ny hormonina tiroida.

Ireto famantarana manaraka ireto dia mety ho hita mandritra ny fanafihana:

• Mihena na tsy misy reflexes
• Aritimia amin'ny fo
• Potasioma ambany ao amin'ny lalan-drà (ara-dalàna ny haavon'ny potasioma eo anelanelan'ny fanafihana)

Eo anelanelan'ny fanafihana dia ara-dalàna ny fanadinana. Na, mety misy mariky ny hyperthyroidism, toy ny fiovan'ny tiroidan'ny maso, ny fangovitana, ny fiovan'ny volo ary ny hoho.

Ireto fitsapana manaraka ireto dia ampiasaina hamaritana ny hyperthyroidism:

• Haavo hormonina tiroida avo (T3 na T4)
• Serum TSH ambany (hormonina mandrisika tiroida) ambany
• Fampiakarana tiroida sy scan

Valin'ny fitsapana hafa:

• Electrocardiogram (ECG) tsy ara-dalàna mandritra ny fanafihana
• Electromyogram (EMG) tsy ara-dalàna mandritra ny fanafihana
• Potasioma serum ambany mandritra ny fanafihana, fa ara-dalàna eo anelanelan'ny fanafihana

Indraindray dia azo atao ny manao biopsy hozatra.

Ny potasioma dia tokony homena mandritra ny fanafihana, matetika amin'ny vava. Raha henjana ny fahalemena, dia mety mila mila potasioma amin'ny lalan-drà ianao (IV). Fanamarihana: Tokony hahazo IV fotsiny ianao raha ara-dalàna ny fiasan'ny voa ary arahi-maso any amin'ny hopitaly.

Ny fahalemena izay misy ny hozatra ampiasaina amin'ny fifohana rivotra na ny fitelemana dia vonjy taitra. Tsy maintsy entina any amin'ny hopitaly ny olona. Ny tsy fanarahan-dalàna amin'ny fitempon'ny fo dia mety hitranga mandritra ny fanafihana.

Mety hanome soso-kevitra amin'ny sakafo tsy misy gliosida sy sira ny mpanome anao, hisorohana ny fanafihana. Ny fanafody antsoina hoe beta-blockers dia mety hampihena ny isan'ny sy ny hamafin'ny fanafihana raha toa ka voafehy ny hyperthyroidism anao.

Acetazolamide dia mandaitra amin'ny fisorohana ny fanafihana amin'ireo olona mararin'ny paralysie familial. Matetika izy io dia tsy mandaitra amin'ny paralysisa mandalo fotoana misy anao.

Raha tsy voatsabo ny fanafihana ary voa ny hozatra miaina, dia mety hitranga ny fahafatesana.

Ny fanafihana maharitra rehefa mandeha ny fotoana dia mety hitarika ho amin'ny fahalemen'ny hozatra. Ity fahalemena ity dia afaka mitohy na dia eo anelanelan'ny fanafihana aza raha tsy voatsabo ny thyrotoxicosis.

Ny paralysisa thyrotoxic dia mamaly tsara ny fitsaboana. Hisorohana ny fanafihana ny fitsaboana ny hyperthyroidism. Mety hamadika ny fahalemen'ny hozatra mihitsy aza.

Ny paralysisa thyrotoxic tsy voatsabo dia mety hitarika amin'ny:

• Fahasahiranana miaina, miteny, na mitelina mandritra ny fanafihana (tsy fahita)
• Aritmia am-po mandritra ny fanafihana
• Ny fahalemen'ny hozatra izay miharatsy rehefa mandeha ny fotoana

Antsoy ny nomeraon'ny vonjy taitra eo an-toerana (toy ny 911) na mankanesa any amin'ny efitrano fitsaboana raha sendra manana fahalemena amin'ny hozatra ianao. Zava-dehibe indrindra izany raha manana tantaram-pianakaviana ianao amin'ny paralysisa indraindray na aretin'ny tiroid.

Ny soritr'aretina vonjy maika dia misy:

• Sarotra ny miaina, miteny, na mitelina
• Milatsaka noho ny fahalemen'ny hozatra

Ny torohevitra momba ny fototarazo dia azo atoro hevitra. Ny fitsaboana ny aretin'ny tiroid dia manakana ny fanafihan'ny fahalemena.

Paralysia vanim-potoana - thyrotoxic; Hyperthyroidism - paralysisa tsindraindray

• Fihary tiroida

Hollenberg A, Wiersinga WM. Aretina hyperthyroid. Ao: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Fanontana faha-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 12.

Kerchner GA, Ptacek LJ. Channelopathies: korontana episodika sy herinaratra ao amin'ny rafi-pitabatabana. Ao: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology amin'ny fampiharana ara-pahasalamana. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 99.

Selcen D. Aretina hozatra. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 393.