afa-jaza
Ny fiterahana dia fahaverezan'ny zaza am-bohoka eo alohan'ny herinandro faha-20 amin'ny fitondrana vohoka (ny fahaverezan'ny vohoka aorian'ny herinandro faha-20 dia antsoina hoe fiterahana). Ny tsy fiterahana dia zava-mitranga voajanahary, tsy toy ny fanalan-jaza na fitsaboana.
Ny tsy fiterahana dia azo antsoina koa hoe "fanalan-jaza tampoka." Teny hafa momba ny fahaverezan'ny vohoka aloha dia:
- Fanalan-jaza tanteraka: miala amin'ny vatana ny vokatra rehetra (sela) amin'ny fiterahana.
- Fanalan-jaza tsy feno: ny sasany amin'ireo vokatra amin'ny fiterahana no miala amin'ny vatana.
- Fanalan-jaza tsy azo ihodivirana: tsy azo ajanona ny soritr'aretina ary hiteraka tsy fiterahana.
- Fanalan-jaza (septika): voan'ny virus ny firakofana an-kibo (tranonjaza) sy izay vokatra fiterahana sisa tavela.
- Fanalan-jaza tsy hita: very ny fitondrana vohoka ary tsy miala amin'ny vatana ny vokatra fiterahana.
Ny mpitsabo anao dia mety hampiasa ilay teny hoe "afa-jaza atahorana ho lany tamingana." Ny soritr'aretin'ity aretina ity dia ny kibo kibo misy na tsy mandeha ra fivaviana. Izy ireo dia famantarana fa mety hiteraka zaza tsy afa-jaza.
Ny ankamaroan'ny tsy fiterahana dia vokatry ny olana chromosome ka mahatonga ny zaza tsy afaka mivoatra. Amin'ny tranga tsy fahita firy, ireo olana ireo dia mifandray amin'ny fototarazon'ny reny na ny raim-pianakaviana.
Ny antony hafa mety mahatonga ny fiterahana dia mety ahitana:
- Fisorohana zava-mahadomelina sy alikaola
- Famoahana poizina amin'ny tontolo iainana
- Olana amin'ny homamiadana
- Aretina
- matavy
- Olana ara-batana amin'ny taovam-pananahana an'ny reny
- Olana amin'ny valin'ny hery fiarovan'ny vatana
- Aretina lehibe amin'ny vatana (rafitra) ao amin'ny reny (toy ny diabeta tsy voafehy)
- ny fifohana sigara
Manodidina ny antsasaky ny atody zezika rehetra no maty ary very (esorina) tampoka, matetika alohan'ny hahafantaran'ilay vehivavy fa bevohoka izy. Amin'ireo vehivavy mahalala fa bevohoka izy, manodidina ny 10% ka hatramin'ny 25% no ho afa-jaza. Ny ankamaroan'ny zaza tsy afa-jaza dia mitranga mandritra ny fito herinandro voalohany amin'ny fitondrana vohoka. Midina ny tahan'ny fiterahana afa-tsy aorian'ny fitempon'ny fon'ny zaza.
Ambony kokoa ny mety hiteraka afa-jaza:
- Amin'ny vehivavy antitra - Mitombo ny risika aorian'ny faha-30 taonany ary mihabe aza eo anelanelan'ny 35 sy 40 taona, ary avo indrindra aorian'ny 40 taona.
- Amin'ireo vehivavy efa afa-jaza maro.
Ny soritr'aretin'ny fiterahana dia mety misy:
- Ny fanaintainan'ny lamosina ambany na ny fanaintainan'ny kibo izay manjavozavo, maranitra na mikatona
- Tisu na fitaovana toy ny akanjo izay avy amin'ny fivaviana
- Fampidiran-dra, misy kibo na tsy misy kibo
Mandritra ny fanadinana pelvika dia mety ho hitan'ny mpamatsy anao fa voasokatra (mihalalaka) na mihalefaka (miasa) ny vozonao.
Ny ultrasound momba ny kibo na ny fivaviana dia azo atao hanamarinana ny fivoaran'ny zaza sy ny fitempon'ny fony, ary ny habetsaky ny rào.
Ireto fitsapana ra manaraka ireto dia azo atao:
- Karazan-dra (raha manana karazan-dra Rh-négatif ianao dia mila fitsaboana amin'ny globulin Rh-immune).
- Fanisana ra feno (CBC) hamaritana hoe ohatrinona ny ra very.
- HCG (qualitative) hanamafisana ny fitondrana vohoka.
- HCG (habetsahana) vita isaky ny andro na herinandro maromaro.
- Ny isan'ny ra fotsy (WBC) ary ny tsy fitoviana mba hialana amin'ny aretina.
Rehefa misy ny tsy fiterahana dia tokony hodinihina ny sela azo avy amin'ny fivaviana. Izany dia natao mba hamaritana raha placenta ara-dalàna na molotra hidatiditera (fitomboana tsy fahita firy izay miforona ao an-kibo mandritra ny fitondrana vohoka). Zava-dehibe koa ny hahitana raha mbola misy taolana bevohoka mijanona ao amin'ny tranonjaza. Amin'ny tranga tsy fahita firy ny fitondrana vohoka ectopic dia mety ho toy ny afa-jaza. Raha efa nandalo sela ianao dia anontanio ny mpamatsy anao raha tokony halefa hizaha toetra ny fototarazo. Mety hanampy amin'ny famaritana raha sendra antony iray mahamora ny fiterahana.
Raha tsy miala amin'ny vatana ny vatan'ny fitondrana vohoka dia mety hojerena akaiky hatramin'ny 2 herinandro ianao. Ny fandidiana (curettage suction, D ary C) na fanafody dia mety ilaina mba hanesorana ireo sisa tavela ao an-kibonao.
Aorian'ny fitsaboana, mazàna ny vehivavy dia mamerina ny tsingerin'ny fadimbolany ara-dalàna ao anatin'ny 4 ka hatramin'ny 6 herinandro. Tokony harahi-maso tsara izay fandehanan-drà amin'ny fivaviana manaraka. Matetika dia azo atao ny bevohoka eo noho eo. Tolo-kevitra aminao ny hiandrasana tsingerim-bolana ara-dalàna alohan'ny hanandramanao ho bevohoka indray.
Amin'ny tranga tsy fahita firy dia hita ny fahasarotana amin'ny fiterahana.
Ny fanalan-jaza voa dia mety hitranga raha mitoetra ao am-bohoka ny sela misy ny placenta na ny foetus aorian'ny fiterahana. Ny soritr'aretin'ny aretina dia misy ny tazo, mandeha ra fivaviana izay tsy mijanona, cramping, ary fivoahan'ny fivaviana maimbo. Ny areti-mifindra dia mety ho matotra ary mila fitsaboana haingana.
Ny vehivavy mamoy zaza aorian'ny 20 herinandro bevohoka dia mahazo fitsaboana hafa. Ity dia antsoina hoe fanaterana aloha loatra na fahafatesan'ny foetus. Mila fitsaboana eo noho eo izany.
Aorian'ny afa-jaza dia mety malahelo ny vehivavy sy ny mpiara-miasa aminy. Ara-dalàna izany. Raha tsy miala na miharatsy ny fahatsapanao alahelo dia mangataha torohevitra amin'ny fianakavianao sy ny namanao ary koa ny mpamatsy anao. Na izany aza, ho an'ny ankamaroan'ny mpivady, ny tantaran'ny fiterahana dia tsy mampihena ny fahafahan'ny zaza salama amin'ny ho avy.
Antsoy ny mpamatsy anao raha:
- Mandidididy fivaviana amin'ny fivaviana na tsy misy cramping mandritra ny fitondrana vohoka.
- Bevohoka ve ianao ary mahatsikaritra tavy na zavatra toy ny lamba mamakivaky ny fivaviana. Angony ny fitaovana ary ento any amin'ny mpamatsy anao hanaovana fanadihadiana.
Ny fikarakarana mialoha ny fahaterahana mialoha dia ny fisorohana tsara indrindra amin'ny fahasarotana amin'ny fitondrana vohoka, toy ny tsy fiterahana.
Ny tsy fiterahana izay ateraky ny aretin'ny rafitra dia azo sorohina amin'ny alàlan'ny fikarohana sy fitsaboana ny aretina alohan'ny hiterahana.
Ny tsy fiterahana dia tsy dia misy dikany ihany koa raha toa ka manalavitra ireo zavatra manimba ny fitondrana vohoka ianao. Anisan'izany ny taratra x, zava-mahadomelina fialam-boly, alikaola, fihinanana kafeinina avo, ary areti-mifindra.
Rehefa sahirana amin'ny fitazonana vohoka ny vatan'ny reny dia mety hitranga ny famantarana toy ny fandehanan-dra kely amin'ny fivaviana. Midika izany fa ahiana ho afa-jaza. Saingy tsy midika izany fa hisy olona hitranga. Ny vehivavy bevohoka izay manana famantarana na soritr'aretin-jaza atahorana ho afa-jaza dia tokony hifandray avy hatrany amin'ny mpamatsy azy.
Ny fihinanana fanafody vitamina na asidra folika alohan'ny fitondrana vohoka alohan'ny maha-bevohoka anao dia mety hampihena be ny fahafahan'ny fiterahana sy ny kilema sasany teraka.
Fanalan-jaza - tampoka; Fanalan-jaza mandeha ho azy; Fanalan-jaza - tsy hita; Fanalan-jaza - tsy feno; Fanalan-jaza - feno; Fanalan-jaza - tsy azo ihodivirana; Fanalan-jaza - voan'ny aretina; Fanalan-jaza tsy hita; Fanalan-jaza tsy feno; Fanalan-jaza tanteraka; Fanalan-jaza tsy azo ihodivirana; Fanalan-jaza voan'ny aretina
- Anatomy ara-dalàna ny tranonjaza (tapahana)
Catalano PM. Ny fiterahana amin'ny fitondrana vohoka. Ao: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Fiterahana: fitondrana vohoka mahazatra sy olana. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 41.
Hobel CJ, fikarakarana Williams J. Antepartum. Ao amin'ny: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. Fanontana faha-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 7.
Keyhan S, Muasher L, Muasher S. Fanalana zaza tampoka sy fahaverezan'ny fitondrana vohoka miverimberina; etiology, diagnostika, fitsaboana. Ao: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology feno. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 16.
Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Fiadian-kevitra momba ny olana mifantoka amin'ny klinika. Ao amin'ny: Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG, eds. Fampivelarana ny olombelona, The. Andiany faha-10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 503-512.
Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Fitsipika momba ny cytogenetics klinika sy ny famakafakana ny génome. Ao: Nussabaum RL, McInnes RR, Willard HF, eds. Thompson & Thompson Genetics amin'ny fitsaboana. Ed. 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 5.
Reddy UM, Volafotsy RM. Fahaterahana maty. Ao: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, et al, eds. Fitsaboana Maternal-Fetal an'i Creasy sy Resnik: Fitsipika sy fampiharana. Ed. 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 45.
Salhi BA, Nagrani S. Fahasarotana mahatsiravina amin'ny fitondrana vohoka. Ao: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Hevitra sy fampiharana ara-pahasalamana. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 178.