Fistula anal / perianal: inona izany, soritr'aretina ary rahoviana no mila fandidiana

Votoatiny

• Soritr'aretina lehibe
• Ahoana no anaovana ny fitsaboana
• Manao ahoana ny fanarenana
• Rahoviana no mankany amin'ny dokotera

Ny anal fistula, na perianal, dia karazan'aretina, izay miorina amin'ny tapany farany amin'ny tsinay ka hatrany amin'ny hodin'ny nosy, mamorona tionelina tery izay miteraka soritr'aretina toy ny fanaintainana, mena ary mandeha rà avy ao anaty ilay lava.

Matetika, ny fistula dia mipoitra aorian'ny abscess ao amin'ny lozika, na izany aza, dia mety haterin'ny aretina mamaivay, toy ny aretin'i Crohn na divertikulitis ohatra.

Ny fitsaboana dia saika atao amin'ny fandidiana foana, ka isaky ny ahiahiana ny fistula, indrindra raha nanana abscess ianao, dia asaina manatona dokotera mba hanamafisana ny aretina ary hanomboka fitsaboana.

Jereo hoe inona avy ireo antony hafa mahatonga ny fanaintainan'ny nosy na ny mangidihidy any amin'ny faritra.

Soritr'aretina lehibe

Ny fambara lehibe amin'ny fistula anal dia:

• Mena na fivontosan'ny hoditry ny nosy;
• Fanaintainana tsy tapaka, indrindra rehefa mipetraka na mandeha;
• Fivoahan'ny pus na ra amin'ny alàlan'ny lozisialy;

Ho fanampin'ireo soritr'aretina ireo dia mety hitranga koa ny fanaintainan'ny kibo, fivalanana, tsy fahazotoan-komana, fihenan'ny lanjan'ny vatana ary fisaleboleboana raha misy aretina na fivontosan'ny fistula.

Amin'ireto tranga ireto dia asaina manatona dokotista hamantatra ny olana, amin'ny fandinihana ny toerana na ny sary resonance andriamby, ohatra, ary hanomboka fitsaboana sahaza azy.

Ahoana no anaovana ny fitsaboana

Mba hitsaboana fistula amin'ny anal, ary hialana amin'ny fahasarotana toy ny areti-mifindra na tsy fahatomombanan'ny potika, dia mila fandidiana ianao, antsoina hoe fistulectomy anal, izay anaovan'ny dokotera:

1. Manaova tapaka amin'ny fistula hampiharihary ny tionelina iray manontolo eo anelanelan'ny tsinay sy ny hoditra;
2. Manala tavy maratra ao anaty fistula;
3. Mametraha tariby manokana ao anaty fistula hampiroborobo ny fanasitranana azy;
4. Manome teboka eo noho eo hanidy ny ratra.

Mba hisorohana ny fanaintainana, matetika ny fandidiana dia atao amin'ny fanatoranana ankapobeny na epidural ary, alohan'ny hanombohana ny fomba fitsaboana dia mampiasa fanadihadiana ny mpitsabo hizaha ilay fistula ary hanombanana raha misy tionelina iray fotsiny na fistula sarotra, izay misy maromaro tonelina. Amin'ity tranga ity dia mety ilaina ny manao fandidiana mihoatra ny iray hanidiana ny tonelina iray isaky ny mandeha.

Ho fanampin'ny fistulectomy anal, misy fomba hafa fitsaboana ny fistula amin'ny alàlan'ny fandidiana, toy ny grefy, plugs ary zaitra manokana, antsoina hoe setons, fa ireo teknika ireo dia miankina amin'ny karazana fistula sy ny aretina nahatonga azy, toy ny aretin'i Crohn, ao amin'ny izay ilaina ny mampiasa fanafody, toy ny Infliximab alohan'ny fandidiana rehetra.

Manao ahoana ny fanarenana

Aorian'ny fandidiana dia matetika ilaina ny mijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny 24 ora farafahakeliny mba hahazoana antoka fa nanjavona ny vokatry ny fanatoranana ary tsy misy fahasarotana, toy ny rà na ny aretina.

Aorian'izany dia azo atao ny miverina mody, fa asaina miala sasatra mandritra ny 2 ka hatramin'ny 3 andro, alohan'ny hiverenan'ny asa. Mandritra io vanim-potoana io dia mety ilaina ny mihinana antibiotika, toy ny Amoxicillin miaraka amin'i Clavulonate, na fanafody fanoherana ny inflammatoire, toy ny Ibuprofen, notendren'ny dokotera, mba hanamaivanana ny fanaintainana sy hiantohana fa tsy hipoitra ny aretina. Mba hampihenana ny aretina ateraky ny aretina dia tokony hotehirizina amin'ny rano sy savony pH tsy miandany ihany koa ny fahadiovan'ny faritra, ankoatry ny fanovana akanjo, asiana menaka manala fanaintainana farafahakeliny 6 isan'andro.

Mandritra ny vanim-potoana aorian'ny fandidiana dia ara-dalàna ny fandehanan'ny rà mandriaka kely, indrindra rehefa mamafa ny taratasy fidiovana any amin'ny faritra, na izany aza, raha mavesatra ny rà na raha misy karazana fanaintainana mafy dia ilaina ny miverina amin'ny dokotera.

Ho fanampin'izany, amin'ny herinandro voalohany dia zava-dehibe ihany koa ny fanarahana sakafo hanalavirana ny fitohanana, satria ny fanangonana tavy dia afaka mampitombo ny tsindry amin'ny rindrin'ny lozisialy ary manakana ny fanasitranana. Jereo ny fomba fanaovana an'io karazan-tsakafo io.

Rahoviana no mankany amin'ny dokotera

Soso-kevitra ny manatona ny proctologist eo noho eo rehefa hita izany:

• Hemorrhage ao anaty anus;
• Fampitomboana fanaintainana, mena na fivontosana;
• Fanaviana mihoatra ny 38ºC;
• Fahasahiranana mivoaka.

Ho fanampin'izay dia zava-dehibe ihany koa ny manatona dokotera raha sendra fitohanana izay tsy manjavona aorian'ny 3 andro, na dia amin'ny fampiasana laoka aza.