Pnemonia azon'ny hopitaly

Ny pnemonia azon'ny hopitaly dia aretina amin'ny havokavoka izay mitranga mandritra ny fijanonan'ny hopitaly. Mety ho mafy be io karazana pnemonia io. Indraindray, mety hahafaty.

Aretina mahazatra ny pnemonia. Mikraoba maro samy hafa no mahatonga azy. Ny pnemonia izay manomboka any amin'ny hopitaly dia matotra kokoa noho ny aretin'ny havokavoka hafa satria:

• Ny olona any amin'ny hopitaly dia matetika marary mafy ary tsy mahazaka mikraoba.
• Ireo karazan-mikraoba misy ao amin'ny hopitaly dia matetika mampidi-doza kokoa ary mahatohitra fitsaboana kokoa noho ny any ivelan'ny fiarahamonina.

Ny pnemonia dia matetika mitranga amin'ny olona mampiasa respirator, izay masinina manampy azy miaina.

Ny pnemonia azon'ny hopitaly dia azo aparitaky ny mpiasan'ny fahasalamana koa, izay afaka mamindra mikraoba amin'ny tanany, amin'ny fitafiany, na amin'ny fitaovan'ny olona iray mankany amin'ny iray hafa. Izany no antony maha-zava-dehibe ny fanasana tanana, fanaovana akanjo ary fampiasana fepetra fiarovana hafa ao amin'ny hopitaly.

Mety ho voan'ny pnemonia ny olona mandritra ny hopitaly raha:

• Misotro toaka
• Efa nodidiana tratra na fandidiana lehibe hafa
• Manana hery fiarovan'ny vatana malemy avy amin'ny fitsaboana homamiadana, fanafody sasany, na ratra mafy
• Manana aretina havokavoka maharitra (maharitra)
• Miaina ny rora na ny sakafo any anaty havokavokany noho ny tsy fahamalinana feno na olana mitelina (ohatra, rehefa tapaka lalan-dra)
• Tsy mailo ara-tsaina noho ny fanafody na aretina
• Efa antitra
• Ao amin'ny milina fofonaina

Amin'ny olon-dehibe efa lehibe, ny famantarana voalohany amin'ny pnemonia nahazo hopitaly dia mety fanovana ara-tsaina na fikorontanana.

Ny fambara hafa dia mety misy:

• Kohaka misy phlegm maitso na toy ny pus (sputum)
• Fanaviana sy mangatsiaka
• Tsy mahazo aina amin'ny ankapobeny, tsy mahazo aina, na marary (malaise)
• Very fahazotoan-komana
• Malahelo sy mandoa
• Marary tratra maranitra izay miharatsy noho ny fisefoana lalina na kohaka
• Sempotra
• Mihena ny tosidra sy ny tahan'ny fitempon'ny fo haingana

Raha miahiahy ny pnemonia ny mpitsabo dia horaisina ny fitiliana. Anisan'izany ireo:

• Entona ra mahery, handrefesana ny haavon'ny oxygen ao anaty ra
• Kolontsaina ra, hijerena raha niely tamin'ny ra ny aretina
• X-ray tratra na scann'ny CT, hijerena ireo havokavoka
• Isan'ny ra feno (CBC)
• Pulse oximetry, handrefesana ny haavon'ny oxygen ao amin'ny ra
• Kolontsaina sputum na tasy grama sputum, hijerena inona ny mikraoba mahatonga ny pnemonia

Ny fitsaboana dia mety misy:

• Antibiotika amin'ny alalanao (IV) hitsaboana ny aretin'ny havokavoka. Ny antibiotika omena anao dia hiady amin'ny mikraoba izay hita ao amin'ny kolontsain'ny sputum anao na ahiahiana ho mahatonga ny aretina.
• Oksizena hanampy anao hifoka rivotra sy fitsaboana havokavoka kokoa mba hanafaka sy hanala ny hoka matevina ao amin'ny havokavokao.
• Ventilator (masinina mifoka rivotra) mampiasa fantsona na sarontava hanohanana ny fisefoanao.

Ny olona manana aretina lehibe hafa dia tsy sitrana amin'ny pnemonia toy ny olona tsy marary.

Ny pnemonia azon'ny hopitaly dia mety hampidi-doza. Ny fahasimban'ny havokavoka maharitra dia mety hitranga.

Ny olona mitsidika ny havany any amin'ny hopitaly dia mila mandray fepetra hisorohana ny mikraoba. Ny fomba tsara indrindra hampijanonana ny fihanaky ny mikraoba dia ny fanasana tanana matetika. Mijanona ao an-trano raha marary ianao. Ataovy izay hahavariana ny fisorohana ny vaksininao.

Aorian'ny fandidiana rehetra dia angatahina ianao mba handray fofonaina lalina ary hikisaka haingana araka izay azo atao mba hanakanana ny havokavokao misokatra. Araho ny torohevitry ny mpamatsy anao mba hisorohana ny pnemonia.

Ny ankamaroan'ny hopitaly dia manana programa hisorohana ireo aretina azo avy amin'ny hopitaly.

Pnemonia nosocomial; Pnemonia mifandray amin'ny Ventilator; Pnemonia mifandray amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana; HCAP

• Pnemonia amin'ny olon-dehibe - fivoahana

• Pnemonia azon'ny hopitaly
• Rafitra taovam-pisefoana

Chastre J, Luyt C-E. Pnemonia mifandray amin'ny rivotra. Ao: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray sy Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. Fanontana faha-6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 34.

Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, et al. Fitantanana ny olon-dehibe voan'ny pnemonia miaraka amin'ny hopitaly sy ventilator: torolàlana momba ny fampiharana ara-pahasalamana amin'ny taona 2016 avy amin'ny Society of America and the American Thoracic Society. Clin Infect Dis. 2016; 63 (5): e61-e111. PMID: 27418577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27418577.

Pomonia Klompas M.Nosocomial. Ao: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ary Bennett's Principle sy fampiharana ny areti-mifindra. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 301.