Fitsaboana vaovao sy fanafody amin'ny ulcerative colitis

Votoatiny

• Fitsaboana ankehitriny
• Aminosalicylates
• Kortikosteroid
• Immunomodulator
• Mpisakana TNF
• FANDIDIANA
• Fanafody vaovao
• Tofacitinib (Xeljanz)
• Biosimilars
• Fitsaboana arahana
• Famindrana fotaka
• Fitsaboana sela
• Fitsapana amin'ny klinika
• Entina

Topimaso

Rehefa voan'ny colitis ulcerative (UC) ianao, ny tanjon'ny fitsaboana dia ny hampiato ny hery fiarovanao tsy hanafika ny sisin'ny tsinay. Izany dia hampidina ny fivontosana mahatonga ny soritr'aretinao, ary hamela anao hamela ny famelana. Afaka misafidy karazana fanafody isan-karazany ny dokoteranao hanampy anao hahatratra ireo tanjona ireo.

Tao anatin'izay taona vitsy lasa izay dia nitombo ny isan'ireo fanafody ampiasaina hitsaboana ny UC. Ny mpikaroka dia mandalina fitsaboana vaovao hafa ary mety hatsaraina amin'ny fitsapana ara-pahasalamana.

Fitsaboana ankehitriny

Misy karazana fanafody vitsivitsy hitsaboana ny UC. Hanampy anao hisafidy iray amin'ireto fitsaboana ireto ny dokoteranao:

• ny hamafin'ny aretinao (malemy, antonony, na mafy)
• izay fanafody efa azonao
• tsara ny navalinao an'ireo fanafody ireo
• ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny

Aminosalicylates

Ity vondrona fanafody ity dia misy asidra 5-aminosalicylic acid (5-ASA). Anisan'izany:

• sulfasalazine (Azulfidine)
• mesalamine (Canasa)
• olsalazine (Dipentum)
• balsalazide (Colazal, Giazo)

Rehefa mihinana am-bava na amin'ny enema ireo zava-mahadomelina ireo dia mampihena ny fivontosana ao amin'ny tsinainao. Aminosalicylates miasa tsara indrindra ho an'ny UC maivana-ary-antonony, ary afaka manampy amin'ny fisorohana ny flares.

Kortikosteroid

Corticosteroids (zava-mahadomelina steroid) manakana ny hery fiarovan'ny vatana mba hampidina ny fivontosana. Ohatra amin'izany ny:

• prednisone
• prednisolone
• methylprednisolone
• budesonide

Ny dokotera dia mety manoratra iray amin'ireto fanafody ireto mandritra ny fotoana fohy mba hampitony ny fambara ny soritr'aretina. Tsy hevitra tsara ny mijanona amin'ny steroid mandritra ny fotoana lava, satria izy ireo dia mety hiteraka olana toy ny siramamy ao amin'ny rà, ny fiakarana, ny aretina, ary ny fihenan'ny taolana.

Immunomodulator

Ireo fanafody ireo dia manafoana ny hery fiarovanao mba hisorohana ny fiterahana. Mety manomboka mihinana iray amin'ireto fanafody ireto ianao raha tsy nanampy ny soritr'aretinao ny aminosalicylates. Ohatra amin'ny immunomodulator dia misy:

• azathioprine (Azasan)
• 6-merc laptopurine (6MP) (Purinethol)
• cyclosporine (Sandimmune, Neoral, hafa)

Mpisakana TNF

TNF blockers dia karazana zava-mahadomelina biolojika. Ny biolojika dia vita amin'ny proteinina vita amin'ny génétique na zavatra voajanahary hafa. Izy ireo dia mihetsika amin'ny ampahany manokana amin'ny hery fiarovanao izay mitarika ny fivontosana.

Ny zava-mahadomelina anti-TNF dia manakana proteinina iray ao amin'ny hery fiarovan'ny vatana antsoina hoe tumor nekrosis factor (TNF) izay miteraka fivontosana. Izy ireo dia afaka manampy ny olona manana UC antonony sy matotra izay tsy nihatsara ny soritr'aretina raha mbola teo amin'ny zava-mahadomelina hafa.

Anisan'ireo voasakana TNF:

• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)

FANDIDIANA

Raha tsy nifehy ny soritr'aretinao na nijanona tsy niasa ny fitsaboana efa notsapanao dia mety mila fandidiana ianao. Fomba fanao antsoina hoe proctocolectomy izay manala ny tsinainy sy ny volo manontolo mba hisorohana ny fivontosana bebe kokoa.

Aorian'ny fandidiana dia tsy hanana kôlôna hitahiry fako ianao. Ny mpandidy anao dia hamorona paosy ivelan'ny vatanao antsoina hoe ileostomy, na ao anatin'ny vatanao avy amin'ny ampahany amin'ny tsinainao (ileum).

Dingana lehibe ny fandidiana fa hanamaivanana ny soritr'aretin'ny UC izany.

Fanafody vaovao

Tao anatin'izay taona vitsivitsy lasa izay dia nisy fitsaboana UC vaovao vitsivitsy nipoitra.

Tofacitinib (Xeljanz)

Xeljanz dia an'ny kilasy fanafody fantatra amin'ny anarana hoe Janus kinase (JAK) inhibitors. Ireo zava-mahadomelina ireo dia manakana ny anzima JAK, izay mampihetsika ny sela ao amin'ny hery fiarovan'ny vatana hamokatra fivontosana.

Xeljanz dia nankatoavina nanomboka ny taona 2012 mba hitsaboana ny aretin'ny vanin-taolana (RA), ary nanomboka tamin'ny taona 2017 hitsaboana ny psoriatic arthritis (PsA). Tamin'ny taona 2018, nankatoavin'ny FDA ihany koa izy io hitsaboana ireo olona manana UC antonony sy matotra izay mbola tsy namaly ny sakana TNF.

Ity fanafody ity no fitsaboana am-bava maharitra voalohany ho an'ny UC antonony sy matotra. Ny fanafody hafa dia mila fampidirana na fampidirana. Ny voka-dratsy ateraky ny Xeljanz dia misy kolesterola avo, aretin'andoha, fivalanana, sery, fery, ary zona.

Biosimilars

Ny biosimilars dia kilasin'ny zava-mahadomelina vaovao izay natao hanahaka ny vokatry ny biolojika. Toy ny biolojika, ireo zava-mahadomelina ireo dia mikendry ny proteinina ao amin'ny hery fiarovan'ny vatana izay manampy amin'ny fivontosana.

Miasa amin'ny fomba mitovy amin'ny biolojika ny biosimilars, saingy mety ho kely kokoa ny vidiny. Taratasy efatra no asiana amin'ny faran'ny anarana hanampy amin'ny fanavahana ny fanafody biosimilar sy ny biolojika tany am-boalohany.

Ny FDA dia nanaiky biosimily marobe ho an'ny UC tao anatin'ny taona vitsivitsy, anisan'izany ny:

• infliximab-abda (Renflexis)
• infliximab-dyyb (Inflectra)
• infliximab-qbtx (Ixifi)
• adalimumab-adbm (Cyltezo)
• adalimumab-atto (Amjevita)

Fitsaboana arahana

Ny mpikaroka dia tsy mitsahatra mitady fomba tsara kokoa hifehy ny UC. Ireto misy fitsaboana vaovao vitsivitsy dinihina.

Famindrana fotaka

Ny famindrana fotaka, na famindrana seza, dia teknika fanandramana izay mametraka bakteria mahasalama avy amin'ny fivorian'ny mpamatsy vola mankamin'ny zanaky ny UC.Mety ho toa tsy mahaliana ilay hevitra, fa ny bakteria tsara kosa dia manampy amin'ny fanasitranana ny fahasimban'ny UC ary mamerina ny fifandanjan'ny mikraoba salama ao amin'ny tsinainy.

Fitsaboana sela

Ny sela misy taho dia ireo sela tanora maniry amin'ny sela sy sela rehetra ao amin'ny vatantsika. Izy ireo dia manana ny fahafaha-manasitrana ny karazana fahasimbana rehetra raha toa ka mampiasa sy mampiasa azy io tsara isika. Any UC dia mety hanova ny hery fiarovan'ny vatana amin'ny sela manampy amin'ny fampidinana ny fivontosana sy ny fanasitranana ny simba.

Fitsapana amin'ny klinika

Ny dokotera dia manana safidy fitsaboana maro karazana kokoa ho an'ny UC noho ny teo aloha. Na dia be aza ny zava-mahadomelina, ny olona sasany dia sahirana mitady iray izay mety aminy.

Ny mpikaroka dia mandalina tsy tapaka ny fomba fitsaboana vaovao amin'ny fitsapana ara-pahasalamana. Ny fidirana amin'ny iray amin'ireto fandalinana ireto dia afaka manome alalana anao hidoroka zava-mahadomelina alohan'ny hampiasain'ny besinimaro. Anontanio ny dokotera mitsabo ny UC raha toa ka mety aminao ny fitsapana ara-pahasalamana any amin'ny faritra misy anao.

Entina

Ny fomba fijery ho an'ny olona manana UC dia tsara kokoa ankehitriny, noho ny fanafody vaovao izay afaka mampitony ny fivontosan'ny tsinay. Raha nanandrana zava-mahadomelina ianao ary tsy nanampy anao dia fantaro fa ny safidy hafa dia mety manatsara ny soritr'aretinao. Mahareta ary miaraha miasa akaiky amin'ny dokoteranao hitadiavana fitsaboana mety aminao indrindra.