Choligitis sclerose

Ny sclerose cholangitis dia manondro ny fivontosana (fivontosana), ny fery ary ny fanimbana ireo lalan-dra ao anatiny sy ivelan'ny aty.

Ny antony mahatonga an'io aretina io dia tsy fantatra amin'ny ankamaroan'ny tranga.

Ny aretina dia mety ho hita amin'ny olona izay manana:

• Aretina mamaivay (IBD) toy ny ulcerative colitis sy Crohn disease
  
• Aretina autoimmune
• Pancreatitis mitaiza (sarakaty mivaingana)
• Sarcoidosis (aretina miteraka fivontosana amin'ny faritra maro amin'ny vatana)

Mety ho tompon'andraikitra ihany koa ny antony fototarazo. Ny sclerose cholangitis dia matetika mitranga amin'ny lehilahy kokoa noho ny vehivavy. Tsy fahita firy amin'ny zaza io aretina io.

Ny sclerose cholangitis dia mety vokatry ny:

• Choledocholithiasis (vatosoa ao amin'ny lakandrano)
• Ny areti-mifindra ao amin'ny aty, gallbladder ary lalan-dra

Ny fambara voalohany dia matetika:

• havizanana
• mangidihidy
• Ny fandokoana ny hoditra sy ny maso (jaundice)

Na izany aza, ny olona sasany dia tsy manana soritr'aretina.

Ny fambara hafa dia mety misy:

• Atiny lehibe
• Spleen mihalehibe
• Very fahazotoan-komana sy fihenam-bidy
• Avereno ny fizarana cholangitis

Na dia tsy manana soritr'aretina aza ny olona sasany, ny fitsapana ny ra dia mampiseho fa manana fiasan'ny aty tsy ara-dalàna izy ireo. Hitady ny mpitsabo anao:

• Aretina izay miteraka olana mitovy amin'izany
• Aretina izay matetika mitranga miaraka amin'ity toe-javatra ity (indrindra ny IBD)
• Gallstones

Ny fitsapana izay mampiseho cholangitis dia misy:

• Scan ny CT amin'ny kibo
• Fitarafana kibo
• Ny cholangiopancreatography (ERCP) retrograde retrograde retrograde (ERCP)
• Biopsy amin'ny aty
• Famonoana andriamby cholangiopancreatography (MRCP)
• Cholangiogram transhepatic transutania (PTC)

Ny fitsapana ny ra dia misy anzima aty (fitsapana fiasan'ny aty).

Ny fanafody azo ampiasaina dia misy:

• Cholestyramine (toy ny Prevalite) hitsaboana ny mangidihidy
• Asidra ursodeoxycolika (ursodiol) hanatsara ny fiasan'ny aty
• Vitamina mety levona amin'ny tavy (D, E, A, K) hisolo izay very avy amin'ilay aretina
• Antibiotika hitsaboana aretina amin'ny fantsom-panafody

Ireto fomba fandidiana ireto dia azo atao:

• Fampidirana fantsona lava manify miaraka amin'ny balaonina amin'ny faran'ny farany mba hanokafana ny fametahana (fanitarana ny valisoa endoskopika)
• Fametrahana tatatra na fantsona ho an'ny tery lehibe (fanamafisana) ny fantson'ny bile
• Ny Proctocolectomy (fanesorana ny col sy ny rectum, ho an'ireo izay samy manana colitis ulcerative sy sclerose cholangitis) dia tsy misy fiantraikany amin'ny fivoaran'ny cholangitis sclerose voalohany (PSC)
• Famindrana aty

Miovaova ny fahamaroan'ny olona. Miharatsy hatrany ny aretina rehefa mandeha ny fotoana. Indraindray ny olona mivoatra:

• Ascites (fananganana tsiranoka eo amin'ny elanelana misy eo anelanelan'ny lamban'ny kibony sy ny taova ao amin'ny kibo) ary ny varises (lalan-drà lehibe)
• Cirrhosis biliary (fivontosan'ny fantson'ny bile)
• Tsy fahombiazan'ny aty
• Jaundice maharitra

Ny olona sasany dia voan'ny aretin-koditra izay miverina foana.

Ny olona voan'io aretina io dia atahorana mafy hitrangana homamiadan'ny lalan-dra (cholangiocarcinoma). Tokony hozahana tsy tapaka izy ireo amin'ny alàlan'ny fitsapana sary amin'ny atiny sy fitsapana ny ra. Ny olona izay manana IBD koa dia mety manana risika mitombo homamiadana amin'ny tsinaibe na ny vongan-javaboary ary tokony hanana colonoscopy maharitra.

Ny fahasarotana dia mety misy:

• Varotra esophageal mandeha amin'ny rà
• Kanseran'ny fantson'ny bile (cholangiocarcinoma)
• Cirrhosis sy tsy fahombiazan'ny aty
• Ny aretin'ny rafitra biliary (cholangitis)
• Ny famerana ny fantson-dra
• Tsy fahampiana vitamina

Cholangitis sclerose voalohany; PSC

• Rafitra fandevonan-kanina
• Làlan'ny bile

Bowlus C, Assis DN, Goldberg D. cholangitis sclerose voalohany sy faharoa. Ao: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. Zakim sy Boyer's Hepatology. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 43.

Ross AS, Kowdley KV. Cholangitis sclerose voalohany ary cholangitis piorika miverimberina. Ao: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger sy Fordtran's Gastrointestinal and Liver disease: Pathophysiology / Diagnosis / fitantanana. Andiany faha-10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 68.

Zyromski NJ, Pitt HA. Ny fitantanana cholangitis sclerose voalohany. Ao: Cameron JL, Cameron AM, eds. Fitsaboana amin'ny fitsaboana ankehitriny. Ed. 12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 453-458.