Neurosarcoidosis

Ny Neurosarcoidosis dia fahasarotana amin'ny sarcoidosis, izay misy ny fivontosana ao amin'ny ati-doha, tadin'ny hazon-damosina, ary ireo faritra hafa ao amin'ny rafi-pitabatabana.

Sarcoidosis dia aretina mitaiza izay misy fiatraikany amin'ny faritra maro amin'ny vatana, ny ankamaroan'ny havokavoka. Amin'ny olona vitsivitsy, io aretina io dia misy ampahany amin'ny rafi-pitatitra. Io no antsoina hoe neurosarcoidosis.

Ny Neurosarcoidosis dia mety hisy fiantraikany amin'ny faritra rehetra amin'ny rafi-pitabatabana. Tampoka, fahalemen'ny tarehy (malemy tarehy na rendrika tarehy) dia famantarana ny neurolojia mahazatra izay misy ny hozatra amin'ny hozatry ny tarehy. Ny hozatra hafa ao amin'ny karan-doha dia mety misy fiantraikany amin'izany, anisan'izany ireo eo amin'ny maso sy ireo izay mifehy ny tsiro, ny fofona, na ny maheno.

Ny tadin'ny hazon-damosina dia ampahany iray hafa amin'ny rafi-pitatitra izay mety hisy vokany eo amin'ny sarcoidosis. Ny olona dia mety manana fahalemena amin'ny sandriny sy ny tongony, ary sahirana amin'ny fandehanana na amin'ny fifehezana ny urine na ny tsinainy. Amin'ny tranga sasany, ny tadin'ny hazon-damosina dia voadona mafy ka ny tongotra roa samy malemy.

Ny aretina dia mety hisy fiatraikany amin'ny faritra ao amin'ny atidoha tafiditra amin'ny fandrindrana ny asan'ny vatana maro, toy ny hafanana, ny torimaso ary ny valin'ny fihenjanana.

Ny fahalemen'ny hozatra na ny fahaverezan'ny fahatsapana dia mety hitranga amin'ny fidiran'ny nerve nerve peripheral. Ny faritra hafa ao amin'ny ati-doha, ao anatin'izany ny fihary pituitary ao am-pototry ny ati-doha, na ny tadin'ny hazon-damosina dia mety tafiditra ao koa.

Ny fampidirana ny fihary pituitary dia mety miteraka:

• Fiovana amin'ny fotoanan'ny fadimbolana
• Reraka na harerahana be loatra
• Mangetaheta be loatra
• Famoahana urine be

Tsy mitovy ny fambara. Ny faritra rehetra amin'ny rafi-pitabatabana dia mety hisy vokany amin'izany. Ny fidiran'ny ati-doha na ny hozatra dia afaka miteraka:

• Fisafotofotoana, fisavoritahana
• Fihenan'ny fihainoana
• Dementia
• Ny hafanam-po, ny vertigo, na ny fihetseham-po tsy ara-dalàna amin'ny fihetsehana
• Fahitana roa na olana fahitana hafa, ao anatin'izany ny fahajambana
• Paralysika (fahalemena, rendrika)
• Aretin'an-doha
• Very fofona
• Very fahatsapana tsiro, tsiro tsy mahazatra
• Fikorontanan-tsaina
• nifanintona
• Fahasimbana amin'ny kabary

Ny fidirana hozatra iray na maromaro dia mety hitarika amin'ny:

• Fihetseham-po tsy ara-dalàna amin'ny faritra misy ny vatana
• Ny fahaverezan'ny fivezivezin'ny faritra amin'ny vatana
• Very fahatsapana amin'ny faritra amin'ny vatana
• Fahalemen'ny ampahany amin'ny vatana

Ny fanadinana dia mety hampiseho olana amin'ny hozatra iray na maromaro.

Tantaran'ny sarcoidosis arahin'ireo soritr'aretina mifandraika amin'ny nerve izay manome sosokevitra lehibe amin'ny neurosarcoidosis. Na izany aza, ny soritr'aretina dia mety manahaka aretina hafa, anisan'izany ny diabeta insipidus, hypopituitarism, neuritis optika, meningite, ary fivontosana sasany. Indraindray, ny rafi-pitatitra dia mety hisy fiantraikany alohan'ny hahafantarana ny olona iray fa manana sarcoidosis, na tsy misy fiatraikany amin'ny havokavoka na taova hafa mihitsy.

Ny fitsapana ra dia tsy dia manampy amin'ny fitiliana ny aretina. Ny puncture amin'ny lumbar dia mety haneho famantarana ny fivontosana. Ny habetsaky ny anzima mampiova angiotensin dia mety ho hita ao amin'ny ra na cerebrospinal fluid (CSF). Na izany aza, tsy fitsapana fitiliana azo antoka io.

Mety manampy ny MRI amin'ny ati-doha. Matetika ny taratra x-tratra dia mampiseho famantarana ny sarcoidosis ny havokavoka. Ny biopsy sy ny hozatry ny hozatra voany dia manamafy ny aretina.

Tsy misy fanafody fantatra momba ny sarcoidosis. Omena fitsaboana raha mafy ny soritr'aretina na miharatsy. Ny tanjon'ny fitsaboana dia ny fampihenana ny soritr'aretina.

Ny kortikosteroid toy ny prednisone dia voatendry hampihena ny fivontosana. Matetika izy ireo no voatendry mandra-pivoaran'ny soritr'aretina na miala. Mety mila mihinana ireo fanafody mandritra ny volana maro, na an-taonany aza ianao.

Ny fanafody hafa dia mety misy ny fanoloana hormonina sy ny fanafody manafoana ny hery fiarovan'ny vatana.

Raha manana tsy fahasalamana ianao, fahalemena, fahitana na olana amin'ny fihainoana, na olana hafa noho ny fahasimban'ny hozatra eo amin'ny lohanao, dia mety mila fitsaboana ara-batana ianao, kofehy, tehina, tongotra na sezakodia.

Ny aretin-tsaina na ny fahaverezan-tsaina dia mety mitaky fanafody amin'ny famoizam-po, fitsabahana amin'ny fiarovana ary fanampiana amin'ny fikarakarana.

Ny tranga sasany dia mandeha irery ao anatin'ny 4 ka hatramin'ny 6 volana. Ny hafa kosa mitohy mandritra ny androm-piainan'ilay olona. Ny neurosarcoidosis dia mety hiteraka fahasembanana maharitra ary, amin'ny tranga sasany, fahafatesana.

Tsy mitovy ny fahasarotana arakaraka ny ampahan'ny rafi-pitatitra sy ny fomba fandraisanao ny fitsaboana. Azo atao miharatsy tsikelikely na very maharitra ny fiasan'ny neurolojia. Amin'ny tranga tsy fahita firy, mety tafiditra ao ny ati-doha. Mandrahona ny ainy io.

Antsoy ny mpitsabo anao raha manana sarcoidosis ianao ary misy soritr'aretina neurolojia mitranga.

Mandehana any amin'ny efitrano fitsaboana na antsoy ny nomeraon'ny vonjy taitra eo an-toerana (toy ny 911) raha very tampoka ny fahatsapana, ny fihetsehana na ny fiasan'ny vatana.

Ny fitsaboana mahery vaika ny sarcoidosis dia mamono ny valin'ny hery fiarovan'ny vatana alohan'ny hahatonga ny hozatrao ho simba. Izany dia mety hampihena ny vintana hiseho ny soritr'aretin'ny neurolojia.

Sarcoidosis - rafi-pitabatabana

• Sarcoid, sehatra I - taratra x-tratra
• Sarcoid, dingana II - tara-tratra
• Sarcoid, dingana IV - taratra x-tratra

Iannuzzi MC. Sarcoidosis. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 95.

Ibitoye RT, Wilkins A, Scanding NJ. Neurosarcoidosis: fomba fitsaboana amin'ny diagnostika sy fitantanana. J Neurol. 2017; 264 (5): 1023-1028. PMID: 27878437 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27878437.

Josephson SA, Aminoff MJ. Fahasalaman'ny neurolojia amin'ny aretim rafitra: olon-dehibe. Ao: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology amin'ny fampiharana ara-pahasalamana. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 58.

Krumholz A, Stern BJ. Sarcoidosis ny rafi-pitabatabana. Ao: Aminoff MJ, Josephson SW, eds. Aminoff's Neurology and General Medicine. Faha-5 ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: toko 49.

Tavee JO, Stern BJ. Neurosarcoidosis. Clin Chest Med. 2015; 36 (4): 643-656. PMID: 26593139 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26593139.