Fandidiana homamiadan'ny sarakaty

Ny fandidiana pancreatic dia natao hitsaboana ny homamiadan'ny fihary pancreas.

Ao ambadiky ny vavony no misy ny sarakaty, eo anelanelan'ny duodenum (ny tapany voalohany amin'ny tsinay kely) sy ny hazondamosina ary eo alohan'ny hazondamosina. Manampy amin'ny fandevonan-kanina ny sakafo. Ny pancreas dia manana faritra telo antsoina hoe lohany (ny faran'ny malalaka), ny afovoany ary ny rambony. Ny rehetra na ny ampahany amin'ny sarakaty dia esorina arakaraka ny toerana misy ny fivontosan'ny homamiadana.

Na miankina amin'ny: na fanao fandidiana robotic (na fakan-tsary fakan-tsary kely) na fanaovana fandidiana robotic, dia miankina amin'ny:

• Ny haben'ny fandidiana
• Ny traikefa sy ny isan'ny fandidiana nataonao tamin'ny mpandidy anao
• Ny traikefa sy isan'ny fandidiana natao tao amin'ny hopitaly izay hampiasanao

Ny fandidiana dia atao ao amin'ny hopitaly miaraka amin'ny fanatoranana ankapobeny ka matory ianao ary tsy misy fanaintainana. Ireto karazana fandidiana manaraka ireto dia ampiasaina amin'ny fitsaboana amin'ny homamiadan'ny pancreatic.

Fitsaboana whipple - Ity no fandidiana mahazatra indrindra homamiadan'ny sarakaty.

• Atao tapaka ao an-kibonao ary esorina ny lohan'ny sarakaty.
• Ny gallbladder, ny dile bile ary ny ampahany amin'ny duodenum (tapany voalohany amin'ny tsinay kely) dia avoaka ihany koa. Indraindray, esorina ny ampahany amin'ny vavony.

Pancreatectomy lavitra sy splenectomy - Ity fandidiana ity dia ampiasaina matetika kokoa ho an'ny fivontosana eo afovoany sy ny rambon'ny sarakaty.

• Esorina ny afovoany sy ny rambo ny sarakaty.
• Azo esorina koa ny spleen.

Pancreatectomy tanteraka - Tsy atao matetika io fandidiana io. Tsy misy tombony firy amin'ny famoahana ny sarakaty iray manontolo raha toa ka azo sitranina ny homamiadana amin'ny alàlan'ny fanesorana ny ampahany amin'ny fihary ao.

• Atao tapaka ao an-kibonao ary esorina ny sarakaty manontolo.
• Ny gallbladder, ny spleen, ny ampahany amin'ny duodenum, ary ny lymph node dia esorina ihany koa. Indraindray, esorina ny ampahany amin'ny vavony.

Ny dokoteranao dia mety hanome toro-lalana amin'ny fomba fandidiana mba hitsaboana ny homamiadan'ny sarakaty. Ny fandidiana dia afaka mampiato ny fihanaky ny homamiadana raha tsy nitombo tany ivelan'ny sarakaty ny fivontosana.

Ny loza ateraky ny fandidiana sy ny fanatoranana amin'ny ankapobeny dia:

• Fanehoan-kevitra momba ny allergika amin'ny fanafody
• Olana miaina
• Olana amin'ny fo
• Mandeha ra
• Aretina
• Ra mivaingana amin'ny tongotra na havokavoka

Ny loza mety hitranga amin'ity fandidiana ity dia:

• Fivoahan'ny tsiranoka avy amin'ny sarakaty, lalan-dra, vavony na tsinay
• Olana amin'ny famoahana kibo
• Diabeta, raha tsy mahazaka insuline ampy ny vatana
• Fihenan-danja

Mihaona amin'ny dokoteranao mba hahazoana antoka fa voafehy tsara ny olana ara-pahasalamana toy ny diabeta, tosidra ambony, ary ny aretim-po na havokavoka.

Mety hangataka aminao ny dokoteranao hanao ireo fitiliana ara-pitsaboana alohan'ny fandidiana anao:

• Fitsapana ra (fanisana ra feno, electrolytes, fitiliana ny aty sy ny voa)
• X-ray na electrocardiogram (ECG) tratra, ho an'ny olona sasany
• Ny cholangiopancreatography retrograde endoscopic (ERCP) handinihana ireo fantsom-panafody sy pancreatic
• CT scan
• fitarafana

Nandritra ny andro talohan'ny fandidiana:

• Azonao atao ny mangataka anao hampijanona vetivety ny fihinanana ra manify toy ny aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin).
• Anontanio ny dokotera hoe inona no fanafody tokony horaisinao amin'ny andro fandidiana anao.
• Raha mifoka ianao, andramo ny mijanona. Ny fifohana sigara dia afaka mampihena ny fanasitranana. Mangataha fanampiana amin'ny mpitsabo anao.
• Ampahafantaro ny mpamatsy anao raha misy sery, gripa, tazo, fihenan'ny herpes, na aretina hafa mety ho azonao talohan'ny nandidiana anao. Raha marary ianao dia mety mila hahemotra ny fandidiana anao.

Amin'ny andro fandidiana:

• Mety angatahina aminao tsy hisotro na hihinana na inona na inona mandritra ny ora maro alohan'ny fandidiana.
• Mihinana zava-mahadomelina izay notenenin'ny dokotera taminao taminà rano kely.
• Araho ny torolalana momba ny fotoana hahatongavanao amin'ny hopitaly. Aza hadino ny tonga ara-potoana.

Ny ankamaroan'ny olona dia mijanona ao amin'ny hopitaly 1 ka hatramin'ny 2 herinandro aorian'ny fandidiana.

• Amin'ny voalohany dia ho any amin'ny faritra fandidiana ianao na amin'ny fikarakarana mafy izay ahafahana mijery akaiky anao.
• Hahazo tsiranoka sy fanafody amin'ny alàlan'ny catheter intravenous (IV) eo amin'ny sandrinao ianao. Hanana fantsona eo amin'ny oronao ianao.
• Hanana fanaintainana eo amin'ny kibonao ianao aorian'ny fandidiana. Hahazo fanafody fanaintainana amin'ny alàlan'ny IV ianao.
• Mety manana tatatra ao an-kibonao ianao mba hisorohana ny ra sy ny tsiranoka hafa tsy hanangona. Hesorina ireo fantsona sy tatatra rehefa sitrana.

Rehefa avy mody ianao:

• Araho izay torolàlana momba ny fitsaboana sy fitsaboana anao nomena anao.
• Hanao fitsidihana fanaraha-maso miaraka amin'ny dokotera 1 ka hatramin'ny 2 herinandro aorian'ny fialanao amin'ny hopitaly ianao. Aza hadino ny mitazona io fotoana io.

Mety mila fitsaboana fanampiny ianao aorian'ny fitsaboana anao amin'ny fandidiana. Anontanio ny dokoteranao momba ny toe-javatra misy anao.

Mety hampidi-doza ny fandidiana pancreatic. Raha vita ny fandidiana dia tokony atao ao amin'ny hopitaly izay anaovana ny ankamaroan'ireo fomba ireo.

Pancreaticoduodenectomy; Whipple fomba; Manokatra pancreatectomy distal sy splenectomy; Pancreatectomy distal laparoscopic; Pancreaticogastrostomy

Jesus-Acosta AD, Narang A, Mauro L, Herman J, Jaffee EM, Laheru DA. Carcinoma an'ny sarakaty. Ao: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkolojian'ny klinika an'i Abeloff. Fanontana faha-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 78.

Pucci MJ, Kennedy EP, Yeo CJ. Kanseran'ny pancreatic: lafiny klinika, fanombanana ary fitantanana. Ao: Jarnagin WR, ed. Ny fandidiana an'i Blumgart momba ny atiny, ny lalan-droa ary ny mony. Fanontana faha-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 62.

Shires GT, Wilfong LS. Kanseran'ny pancreatic, neoplasma pancreatic cystic, ary fivontosan'ny pankreatic nonendocrine hafa. Ao: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger sy Fordtran's Gastrointestinal and Liver disease: Pathophysiology / Diagnosis / fitantanana. Andiany faha-10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 60.