Fahafantarana ny soritr'aretina Extrapyramidal sy ny fanafody mahatonga azy ireo
Votoatiny
- Inona avy ireo soritr'aretina extrapyramidal?
- Akathisia
- Dystonia maranitra
- Parkinsonisme
- Syndrome malignant neuroleptika (NMS)
- Diskinesia mampijaly
- Subtypes an'ny diskinesia tardive
- Inona no mahatonga ny soritr'aretina extrapyramidal?
- Ahoana no ahamaritana ny soritr'aretina extrapyramidal?
- Ahoana no itondrana ireo soritr'aretina extrapyramidal?
- Ny farany ambany
Ny soritr'aretina Extrapyramidal, antsoina koa hoe fikorontanan'ny fihetsiketsehana vokatry ny zava-mahadomelina, dia mamaritra ny voka-dratsy ateraky ny fanafody antipsychotic sy fanafody sasany. Ireto misy vokany:
- fihetsehana an-tsitrapo na tsy voafehy
- hovitra
- fihenan'ny hozatra
Ny soritr'aretina dia mety ho mafy loatra ka hisy fiatraikany amin'ny fiainana isan'andro amin'ny alàlan'ny fanaovana sarotra ny fivezivezena, amin'ny fifandraisana amin'ny hafa, na amin'ny fikarakarana ireo asa fanaonao mahazatra any am-piasana, any an-tsekoly na any an-trano.
Manampy matetika ny fitsaboana, saingy misy soritr'aretina sasany mety maharitra. Amin'ny ankapobeny, raha vao mahazo fitsaboana ianao, dia tsara kokoa.
Vakio hatrany raha te hahalala bebe kokoa momba ny soritr'aretina extrapyramidal, ao anatin'izany ireo fanafody mety hahatonga azy ireo sy ny fomba hamaritana azy ireo ary hitsaboana azy ireo.
Inona avy ireo soritr'aretina extrapyramidal?
Ny soritr'aretina dia mety hitranga amin'ny olon-dehibe sy amin'ny ankizy ary mety ho mafy.
Ny soritr'aretina voalohany dia mety hanomboka aorian'ny fanombohana fanafody. Matetika izy ireo dia miseho ora vitsivitsy aorian'ny fatra voalohany nefa afaka miseho amin'ny fotoana rehetra ao anatin'ny herinandro vitsivitsy.
Ny fotoana dia mety miankina amin'ny vokatra manokana. Ny soritr'aretina tara dia mety hitranga aorian'ny nandraisanao ny fanafody nandritra ny fotoana ela.
Akathisia
Miaraka amin'i akathisia, mety hahatsapa ho tsy milamina na mihenjana ianao ary maniry hatrany ny hifindra. Amin'ny ankizy, ity dia mety hiseho ho tsy mahazo aina ara-batana, fikorontanana, fitaintainanana, na fahasosorana amin'ny ankapobeny. Mety ho hitanao fa ny fandehanana, ny fanetsiketsehana ny tongotrao, ny fihoaran'ny tongotrao, na ny fikosehana ny tavanao dia manampy amin'ny fanalefahana ny tsy fandriam-pahalemana.
Ny fikarohana dia milaza fa mitombo ny risika amin'ny akathisia amin'ny fatra avo kokoa amin'ny fanafody. Ny soritr'aretina Akathisia dia mifandray amin'ny risika avo lenta amin'ny toe-javatra hafa antsoina hoe diskinesia tardive.
Na aiza na aiza misy ny olona mandray antipsychotics dia mety hanana akathisia.
Ny fanafody sasany, anisan'izany ny beta-blockers, dia mety hanampy amin'ny fanalefahana ny soritr'aretina. Ny fampidinana ny fatran'ny fanafody antipsychotic dia mety hitarika amin'ny fanatsarana koa.
Dystonia maranitra
Ny fihetsika dystonic dia fihenan'ny hozatra an-tsitrapo. Ireo fihetsika ireo dia matetika miverimberina ary mety misy spasms amin'ny maso na blinking, loha mihodinkodina, lela mipoitra, ary hatoka lava, ankoatry ny hafa.
Mety ho fohy dia fohy ny hetsika, fa mety hisy fiantraikany amin'ny fihetsikao izany na hanamafisana ny hozatrao mandritra ny fotoana iray. Matetika izy ireo dia misy fiantraikany amin'ny lohanao sy ny tendanao, na dia mety hitranga amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao aza izany.
Ny Dystonia dia mety hiteraka hamafin'ny hozatra maharary sy tsy fahazoana aina hafa. Azonao atao koa ny manakenda na manana olana amin'ny fifohana rivotra raha misy fiatraikany amin'ny hozatra ao amin'ny tendanao izany.
Ny antontan'isa dia manondro na aiza na aiza anelanelan'ny olona mandray antipsychotics dia mahatsapa dystonia maranitra, na dia fahita amin'ny ankizy sy ny olon-dehibe izany.
Matetika dia manomboka ao anatin'ny 48 ora aorian'ny manomboka mihinana antipsychotic ianao nefa matetika mihatsara amin'ny fitsaboana. Ny fanampiana ny fampidinana ny fatran'ny fanafody antipsychotic dia afaka manampy. Ny fanehoan-kevitra dystonic dia azo tsaboina koa amin'ny antihistamines sy fanafody izay mitsabo ny soritr'aretin'ny aretin'i Parkinson.
Parkinsonisme
Parkinsonism dia mamaritra ny soritr'aretina izay mitovy amin'ny aretin'i Parkinson. Ny famantarana mahazatra indrindra dia ny hozatra henjana amin'ny rantsanao. Azonao atao koa ny mangovitra, mampitombo salivation, mihetsika miadana, na miova amin'ny fihetsikao na ny dianao.
Eo anelanelan'ny olona mandray antipsychotics dia miteraka soritr'aretina Parkinsonian. Matetika izy ireo dia manomboka miandalana, matetika ao anatin'ny andro vitsivitsy aorian'ny hanombohanao mandray antipsychotic. Ny fatrao dia mety hisy fiantraikany eo amin'ny fivoaran'ny vokany.
Ny soritr'aretina dia miovaova amin'ny fahasarotana, saingy mety hisy fiantraikany amin'ny hetsika sy ny asany izany. Afaka mandeha irery samirery ara-potoana izy ireo amin'ny farany, nefa azo tsaboina ihany koa.
Ny fitsaboana amin'ny ankapobeny dia mitaky fampihenana ny fatra na fanandramana antipsychotic hafa. Ny zava-mahadomelina ampiasaina hitsaboana ny soritr'aretin'ny aretin'i Parkinson dia azo ampiasaina manokana ihany koa hitsaboana ireo soritr'aretina.
Syndrome malignant neuroleptika (NMS)
Tsy fahita firy io fanehoan-kevitra io, fa tena matotra.
Amin'ny ankapobeny, ny famantarana voalohany dia ny hozatra mafy sy tazo, avy eo ny faharendremana na fikorontanana. Mety hiaina fanintona koa ianao, ary mety hisy fiantraikany eo amin'ny fiasan'ny rafi-pitabatabana. Matetika dia miseho avy hatrany ireo soritr'aretina, matetika ao anatin'ny ora vitsivitsy aorian'ny manomboka mihinana antipsychotic ianao.
Ny fikarohana dia manome soso-kevitra fa tsy ny olona no hampivelatra ny NMS. Ity aretina ity dia mety hiteraka koma, tsy fahombiazan'ny voina ary ny fahafatesana. Matetika izy io dia mifandray indrindra amin'ny fanombohana antipsychotic, fa izy io koa dia mifandray amin'ny fijanonana tampoka na fanovana fanafody.
Ny fitsaboana dia mitaky fampiatoana ny antipsychotic eo noho eo ary ny fanomezana fitsaboana ara-pahasalamana. Miaraka amin'ny fikarakarana ara-pitsaboana haingana dia matetika azo atao ny manasitrana tanteraka, na dia mety maharitra tapa-bolana na mihoatra aza.
Diskinesia mampijaly
Ny dyskinesia malemy dia soritr'aretina extrapyramidal tara. Tafiditra ao anatin'izany ny fihetsika miverimberina, tsy an-tsitrapo, toy ny fanolana ny lela, fihetsiketsehana ary ny fikolokoloana ny molotra, ny takolaka ary ny alahelo. Mety hiaina fanovana amin'ny fomba mandeha na fivezivezena amin'ny rantsambatana na fihenan-danja koa ianao.
Matetika izy io dia tsy mivoatra raha tsy efa mihinana fanafody mandritra ny enim-bolana na mihoatra. Ny soritr'aretina dia mety maharitra na eo aza ny fitsaboana. Ny vehivavy dia azo inoana fa manana an'ity vokany ity. Ny taona sy ny diabeta dia mety hampitombo ny risika, toy ny soritr'aretina schizophrenia ratsy na soritr'aretina izay misy fiatraikany amin'ny asa mahazatra.
Anisan'ireo olona mandray antipsychotics amin'ny taranaka voalohany, mety hahitana an'io vokany io hatrany.
Ny fitsaboana dia mitaky fampijanonana ny zava-mahadomelina, fampidinana ny fatra, na fifanakalozana fanafody hafa. Ny Clozapine, ohatra, dia afaka manampy amin'ny fanalefahana ny soritr'aretin'ny diskinesia malemy. Ny fanentanana ny ati-doha dia nampiseho ihany koa fampanantenana ho fitsaboana.
Subtypes an'ny diskinesia tardive
- Dystonia mampatahotra. Ity subtype ity dia henjana kokoa noho ny dystonia maranitra ary mazàna dia misy fihetsika miolakolaka miadana kokoa amin'ny vatana, toy ny fanitarana ny tendany na ny vatany.
- Akathisia maharitra na maharitra. Izy io dia manondro soritr'aretina akathisia, toy ny fivezivezin'ny tongotra, ny fivezivezena, na ny fikororohana, izay maharitra iray volana na mahery rehefa mandray ny fatra mitovy amin'ny fanafody ianao.
Ny roa amin'ireto dia manana fiandohana taty aoriana ary mety maharitra na eo aza ny fitsaboana, saingy tsy mitovy ny karazana hetsika mifandraika amin'ireo soritr'aretina ireo.
Ny ankizy mitsahatra tsy mihinana fanafody tampoka dia mety misy diskinesias misintona ihany koa. Ireo fihetsiketsehana mihetsiketsika sy miverimberina ireo dia hita matetika amin'ny vatany, ny tendany ary ny rantsany.Matetika izy ireo no mandeha irery ao anatin'ny herinandro vitsivitsy, fa ny manomboka ny fanafody indray ary mampihena tsikelikely ny fatra dia mety hampihena ny soritr'aretina ihany koa.
Inona no mahatonga ny soritr'aretina extrapyramidal?
Ny rafitra extrapyramidal anao dia tambajotra neural ao amin'ny atidohanao izay manampy amin'ny fanaraha-maso ny fifehezana ny maotera sy ny fandrindrana. Anisan'izany ny ganglia basal, andiana firafitra ilaina amin'ny fiasan'ny maotera. Ny ganglia basal dia mila dopamine ho an'ny fiasa mety.
Ny antipsychotics dia manampy amin'ny fanatsarana ny soritr'aretina amin'ny alàlan'ny famehezana ireo mpitsabo dopamine ao amin'ny rafi-pitabatabana afovoanao sy ny fanakanana ny dopamine. Mety hanakana ny ganglia basal tsy hanana dopamine ampy izany. Ny soritr'aretina Extrapyramidal dia mety hivoatra vokatr'izany.
Ny antipsychotics amin'ny taranaka voalohany dia matetika miteraka soritr'aretina extrapyramidal. Miaraka amin'ny antipsychotics an'ny andiany faharoa, ny vokatra hafa dia mazàna mitranga amin'ny taha ambany. Ireo zava-mahadomelina ireo dia tsy dia misy fironana firy amin'ny mpitsabo dopamine ary mamatotra malalaka ary manakana ireo mpandray serotonine sasany.
Ny antipsychotics amin'ny taranaka voalohany dia misy:
- chlorpromazine
- haloperidol
- levomepromazine
- thioridazine
- trifluoperazine
- perphenazine
- flupentixol
- fluphenazine
Ny antipsychotics amin'ny taranaka faharoa dia misy:
- clozapine
- risperidone
- olanzapine
- quetiapine
- paliperidone
- aripiprazole
- ziprasidone
Ahoana no ahamaritana ny soritr'aretina extrapyramidal?
Zava-dehibe ny mitandrina ireo soritr'aretina ireo raha toa ianao na ny olon-tianao mihinana aretin-tsaina. Ny voka-dratsin'ny zava-mahadomelina indraindray dia mitovy amin'ny soritr'aretin'ny aretina ampiasana fanafody, fa ny dokotera kosa afaka manampy amin'ny famaritana soritr'aretina.
Mety hanontany anao na amin'ny mpianakavy momba ny soritr'aretinao ny dokoteranao. Mety ho hitan'izy ireo ny fahasarotana atrehanao amin'ny hetsika na fandrindrana mandritra ny fitsidihan'ny birao.
Mety hampiasa ambaratonga fanombanana ihany koa izy ireo, toy ny Scale Extrapyramidal-Induced Extrapyramidal Scale (DIEPSS) na ny Extrapyramidal Symptoms Rating Scale (ESRS). Ireo mizana ireo dia afaka manome fampahalalana bebe kokoa momba ny soritr'aretinao sy ny hamafin'izy ireo.
Ahoana no itondrana ireo soritr'aretina extrapyramidal?
Ny fitsaboana ny soritr'aretina extrapyramidal dia mety ho sarotra. Ny zava-mahadomelina dia mety hisy vokany hafa samy hafa, ary hafa ny fiatraikany amin'ny olona. Tsy misy fomba haminavina ny fihetsika mety hitranga.
Matetika ny fomba fitsaboana tokana dia ny manandrana zava-mahadomelina samihafa na fatra ambany mba hahitana izay manome ny fanamaivanana indrindra amin'ny voka-dratsy faran'izay kely. Miankina amin'ny soritr'aretinao, azonao atao koa ny manome fanafody hafa miaraka amin'ny antipsychotic anao hanampiana azy ireo hitsabo azy.
Tsy tokony hanitsy na hanova ny fatra amin'ny fanafody ianao raha tsy misy ny fitarihan'ny mpitsabo anao.
Ny fanovana ny fatra na ny fanafody dia mety hitarika soritr'aretina hafa. Mariho ary lazao izay voka-dratsy tsy ilaina na tsy mahafinaritra amin'ny dokotera.
Raha voatendry doka antipsychotic ambany ianao dia lazao amin'ny dokotera na mpitsabo anao raha manomboka manana soritr'aretina psychosis na soritr'aretina hafa ianao, ny fanafody dia natao hitsaboana azy.
Raha manomboka mahatsiravina ianao, tsy mety, na soritr'aretina mampihetsi-po hafa dia mitadiava fanampiana avy hatrany. Ireo soritr'aretina ireo dia mety hampitombo ny risikao handratra tena na olon-kafa, noho izany ny dokoteranao dia mety te hanandrana fomba fitsaboana hafa.
Afaka manampy amin'ny firesahana amin'ny mpitsabo anao izany raha mahatsapa fahantrana ianao vokatry ny soritr'aretina extrapyramidal. Ny fitsaboana dia tsy afaka miresaka mivantana ny voka-dratsy, fa ny mpitsabo anao dia afaka manolotra fanampiana sy fomba hiatrehana rehefa misy fiatraikany eo amin'ny fiainanao andavanandro na mitarika fahoriana.
Ny farany ambany
Amin'ny tranga sasany, ny soritr'aretina extrapyramidal dia mety tsy hisy fiantraikany loatra aminao. Amin'ny tranga hafa, mety hampanaintaina na tsy mahazo aina izy ireo. Mety hisy fiatraikany ratsy amin'ny kalitaon'ny fiainana izy ireo ary hiteraka fahasosorana sy fahaketrahana.
Raha manana fiatraikany ianao, dia mety manapa-kevitra ny hijanona tsy hihinana ny fanafody hampiala azy ireo, fa mety hampidi-doza izany. Raha mijanona tsy mihinana ny fanafody ianao dia mety hiaina soritr'aretina lehibe kokoa. Zava-dehibe ny fihinanana fanafody foana araka ny voatondro mandra-pihaonanao amin'ny dokoteranao.
Raha manomboka mahatsapa voka-dratsy ianao rehefa mandray antipsychotic dia miresaha haingana amin'ny dokoteranao. Amin'ny tranga sasany dia mety maharitra izy ireo, fa ny fitsaboana matetika kosa dia miteraka fanatsarana.