Drafitra Medicare any California amin'ny 2021
Votoatiny
- Inona no atao hoe Medicare?
- Fizarana A (fandrakofana amin'ny hopitaly sy hopitaly)
- Fizarana B (toeram-pitsaboana sy fandrakofana momba ny fitsaboana)
- Fizarana D (fandrakofana zava-mahadomelina resahina)
- Tombontsoa Medicare
- Iza amin'ireo drafitra Medicare Advantage no misy any California?
- HMO
- PPO
- SNP
- Mpamatsy any California
- Iza no afaka mahazo medicare any California?
- Rahoviana aho no afaka misoratra anarana amin'ny Medicare any California?
- Fotoana fisoratana anarana voalohany
- Fotoana fifidianana isan-taona
- Fisoratana anarana misokatra Medicare Advantage
- Fotoana fisoratana anarana ankapobeny
- Fotoana fisoratana anarana manokana
- Torohevitra amin'ny fisoratana anarana amin'ny Medicare any California
- Loharanom-bola California Medicare
- Fandaharam-pitsarana momba ny fiantohana sy fiantohana ara-pahasalamana (HICAP)
- Medicare
- Fandrakofana notohanan'ny mpampiasa
- Inona no tokony hataoko manaraka?
Inona no atao hoe Medicare?
Medicare dia fiantohana fiantohana ara-pahasalamana ho an'ny olona 65 taona no ho miakatra. Azonao atao ihany koa ny mahazo medicare raha latsaky ny 65 taona ianao ary miaina amin'ny fahasembanana na aretina.
Ny drafitra Medicare any California dia misy:
- tany am-boalohany Medicare: programa fiantohana ara-pahasalamana federaly tantanan'ny Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS)
- Tombontsoa Medicare: drafitra natolotra tamin'ny alàlan'ny orinasa fiantohana tsy miankina izay nifanaraka tamin'ny CMS
- Drafitra fitsaboana fanafody Medicare: drafitra fiantohana izay miantoka ny vidin'ny zava-mahadomelina
Fizarana A (fandrakofana amin'ny hopitaly sy hopitaly)
Ny Fizarana A dia manarona fikarakarana voarainao mandritra ny fijanonanao any amin'ny hopitaly, hopitaly fidirana mitsikera ary fotoana voafetra amin'ny toeram-pitsaboana mahay. Ny ankamaroan'ny olona dia tsy mandoa vola isam-bolana ho an'ny drafitra Part A, saingy misy azo esorina raha ampidirina hopitaly ianao.
Fizarana B (toeram-pitsaboana sy fandrakofana momba ny fitsaboana)
Ny fizarana B dia mandrakotra ny fikarakarana ivelan'ny hopitaly amin'ny zavatra toy ny:
- fitsidihan'ny dokotera
- fizahana diagnostika
- andrana amin'ny laboratoara
- fitaovana fitsaboana maharitra
Handoa vola fanampiny ianao ho an'ny drafitra B. Ny Premium dia apetraky ny CMS ary miova isan-taona miankina amin'ny vidin'ny fitsaboana amin'ny ankapobeny.
Fizarana D (fandrakofana zava-mahadomelina resahina)
Ny olona rehetra ao amin'ny Medicare dia azo ekena (Fizarana D), saingy tsy maintsy azonao amin'ny alàlan'ny fiantohana tsy miankina iray izany. Zava-dehibe ny mampitaha ireo drafitra ireo satria miovaova ny vidiny sy ny fandrakofana.
Tombontsoa Medicare
Ny drafitra Medicare Advantage (Fizarana C) dia atolotra amin'ny alàlan'ny fiantohana tsy miankina izay manangona ny rakotrao rehetra momba ny faritra A sy B, ary indraindray ny fandrakofam-panafody fanafody, ao anaty drafitra tokana. Miaraka amin'ny drafitra Medicare Advantage dia mbola mandoa ny sarany Medicare Part B ianao.
Ny drafitra Medicare Advantage dia tsy maintsy mandrakotra zavatra mitovy amin'ny ampahany Medicare A sy B, fa ny sasany kosa manana fandrakofana fanampiny (sy premium fanampiny) ho an'ny zavatra toy ny:
- serivisy nify na fahitana
- lalamby seza misy kodiarana an-trano
- fanaterana sakafo
- fitaterana mankany sy avy amin'ny fanendrena ara-pitsaboana
Iza amin'ireo drafitra Medicare Advantage no misy any California?
Any California, ny drafitra Medicare Advantage dia tafiditra ao anatin'ny sokajy telo: Organisation Maintenance Health (HMO), Organisation Provider Preferred (PPO), ary drafitra filana manokana (SNP).
HMO
Miaraka amin'ny HMO dia misafidy mpitsabo voalohany ianao izay mandrindra ny fikarakaranao ary manondro anao ireo manam-pahaizana manokana raha ilaina izany. Ny ankamaroan'ny drafitra dia mitaky anao hitandremana amin'ireo mpamatsy ao amin'ny tamba-jotra HMO.
Matetika ny fikarakarana ivelan'ny tamba-jotra HMO dia tsy voasarona raha tsy fikarakarana maika, fikarakarana maika any ivelan'ny faritra, na dialyma any ivelany.
Ny drafitra HMO sasantsasany dia mitaky anao hividy rakotra fanafody isan-karazany (Fizarana D).
Ny fisian'ny drafitra HMO any California dia miovaova arakaraka ny faritany, ary tsy misy hatraiza hatraiza.
PPO
Miaraka amin'ny PPO, azonao atao ny mahazo fikarakarana avy amin'ny tambajotran'ireo dokotera sy fotodrafitrasa manome serivisy voarakitra ao anatin'ny drafitrao.
Azonao atao ihany koa ny mahazo fikarakarana amin'ny mpitsabo ivelan'ny tamba-jotra, fa ny fandanianao tsy andoavam-bola dia matetika kokoa.
Ny ankamaroan'ny PPO dia tsy mila referral raha te hahita manam-pahaizana manokana.
Tsy manana drafitra PPO Medicare Advantage PPO manerana ny faritra i California, fa misy distrika 21 kosa misy drafitra PPO eo an-toerana.
SNP
Ny SNP dia misy ho an'ny olona izay mila ambaratonga ambony amin'ny fitantanana sy ny fitantanana fikarakarana. Mety afaka mahazo SNP ianao raha:
- manana aretina mitaiza na mampihena, toy ny diabeta na tsy fahatomombanan'ny fo maharitra
- dia "roa azo ekena" ho an'ny Medicare sy Medicaid
- miaina ao amin'ny trano fitaizana be antitra na toeram-pitsaboana mitovy amin'izany na mipetraka an-trano fa mahazo fikarakarana mitovy amin'ny olona ao amin'ny trano fitaizana be antitra
Mpamatsy any California
Manolotra drafitra Medicare Advantage any California ireto orinasa ireto:
- Aetna Medicare
- Drafitra fahasalamana mifanaraka
- Anthem Blue Cross
- Blue Cross of California
- Andro vaovao
- Drafitra fitsaboana medikaly afovoany
- Drafitra fahasalamana momba ny fahasalamana
- Golden State
- Health Net Community Solutions, Inc.
- Health Net any Kalifornia
- Humana
- Drafitra Fahasalamana Imperial any California, Inc.
- Kaiser Permanente
- Drafitra fahasalamana scan
- UnitedHealthcare
- WellCare
Tsy ny mpitatitra rehetra no manolotra drafitra manerana ny fanjakana, ka ny safidy azonao dia miovaova arakaraka ny faritaninao.
Iza no afaka mahazo medicare any California?
Ny mponin'i California dia afaka mahazo drafitra Medicare sy Medicare Advantage raha:
- olom-pirenen'i Etazonia ianao na mponina ara-dalàna nandritra ny 5 taona lasa na mihoatra
- 65 taona no ho miakatra ianao, ary mahafeno ny fepetra takiana amin'ny asa amin'ny asa tohanan'ny Medicare ianao na ny vady
Ny olona latsaky ny 65 taona dia mety ho mendrika raha:
- manana kilema ianao ary mahazo fiantohana ara-tsosialy fiarovana ara-tsosialy (SSDI) na fandoavam-bola avy amin'ny Birao misotro ronono
- voan'ny sclérose amyotrophic lateral (ALS) na aretina farany voa (ESRD)
Raha mbola manana fanontaniana ianao raha mahafeno fepetra dia azonao atao ny mampiasa fitaovana fidirana an-tserasera Medicare.
Rahoviana aho no afaka misoratra anarana amin'ny Medicare any California?
Fotoana fisoratana anarana voalohany
Ny fe-potoana fisoratana anarana voalohany (EIP) dia fe-potoana 7 volana izay manomboka telo volana alohan'ny tsingerintaona faha-65 anao ary mifarana 3 volana aorian'ny 65 taona. Raha misoratra anarana ianao dia hanomboka ny voalohan'ny volana feno 65 taona ny fandrakofanao.
Raha manemotra ny fisoratana anarana ianao hatramin'ny volana na aorian'ny fitsingerenan'ny andro nahaterahanao dia mety manana banga amin'ny fiantohana ara-pahasalamanao ianao.
Fotoana fifidianana isan-taona
Azonao atao ny misoratra anarana ao amin'ny drafitra Medicare Advantage eo anelanelany 15 Oktobra sy 7 Desambra isan-taona. Manomboka ny 1 janoary ny fandrakofana.
Fisoratana anarana misokatra Medicare Advantage
Raha efa manana drafitra Medicare Advantage ianao ary te hifindra amin'ny drafitra Medicare Advantage hafa na mandeha any amin'ny Medicare tany am-boalohany dia azonao atao izany eo anelanelan'ny 1 Janoary sy 31 Martsa isan-taona.
Fotoana fisoratana anarana ankapobeny
Ny fisoratana anarana amin'ny ankapobeny dia eo anelanelany 1 Janoary sy 31 Martsa isan-taona. Raha manana Medicare Fizarana A ianao ary te hisoratra anarana amin'ny Fizarana B, drafitra Medicare Advantage, na fizarana D D dia azonao atao mandritra io fotoana io. Ny fandrakofana dia mandaitra 1 Jolay.
Fotoana fisoratana anarana manokana
Ny vanim-potoana fisoratana anarana manokana dia ahafahanao misoratra anarana ivelan'ny vanim-potoana fisoratana anarana ara-dalàna amin'ny toe-javatra manokana. Ohatra, ny vanim-potoana fisoratana anarana manokana dia ahafahanao misoratra anarana amin'ny drafitra vaovao tsy misy sazy raha very drafitra fiantohana tohanan'ny mpampiasa ianao ary mila misoratra anarana amin'ny Fizarana B, na miala amin'ny faritry ny serivisinao ankehitriny.
Torohevitra amin'ny fisoratana anarana amin'ny Medicare any California
Ny drafitra Medicare sy Medicare Advantage any California dia mety hampifangaro, noho izany alohan'ny hisoratra anarana dia zava-dehibe ny manombatombana ny safidinao sy mampitaha ireo anton-javatra toy ny:
- vola lany
- mikasika ny
- mpamatsy sy fotodrafitrasa ao amin'ny tamba-jotra ny drafitra
- CMS naoty kintana ho an'ny drafitra Part C sy Part D
Raha mila fanampiana ianao amin'ny famaritana izay drafitra mety indrindra amin'ny filanao na manana fanontaniana momba ny safidy azo atao ianao dia misy loharano maro be manampy anao.
Loharanom-bola California Medicare
Fandaharam-pitsarana momba ny fiantohana sy fiantohana ara-pahasalamana (HICAP)
Ny departemantan'ny fahanterana any California dia manolotra torohevitra amin'ny Medicare amin'ny alàlan'ny HICAP. Manome izy ireo:
- fampahalalana momba ny fisoratana anarana Medicare
- fanazavana ny Fizarana A, B, ary C, ary ny fomba hamaritana izay fandrakofana ilainao
- valiny amin'ny fanontaniana momba ny fandrakofam-panafody Fizarana D, ny vidiny ary ny fahazoana miditra
Tsiambaratelo ny HICAP ary maimaimpoana ho an'izay rehetra mendrika amin'ny Medicare na ho lasa mendrika. Azonao atao ny mitady serivisy HICAP eo an-toerana amin'ny alàlan'ny distrika na miantso ny 800-434-0222.
Medicare
Mifandraisa mivantana amin'i Medicare raha mila fanampiana amin'ny fisoratana anarana na manomana fanontaniana amin'ny alàlan'ny fiantsoana 800-MEDICARE (800-633-4227) na tsidiho ny medicare.gov. Azonao atao koa ny miantso ny biraon'ny CMS isam-paritra ao San Francisco amin'ny 415-744-3501.
Fandrakofana notohanan'ny mpampiasa
Raha manana ahiahy ianao na mila fanampiana amin'ny fandrakofana Medicare California novidiana tamin'ny alàlan'ny mpampiasa anao, dia mifandraisa amin'ny Departemantan'ny California Healthcare Managed Health amin'ny 888-466-2219 na mailaka [email protected].
Inona no tokony hataoko manaraka?
Rehefa vonona hisoratra anarana amin'ny Medicare any California ianao:
- farito izay fandrakofana ilainao sy fikarohana drafitra misy, safidy sy fandrakofana ary vidiny
- Mifandraisa HICAP na Medicare raha manana fanontaniana momba ny fahazoana mandray na fandrakofana ianao
- fantaro hoe rahoviana no manomboka ny fotoana fisoratana anarana manaraka
Nohavaozina tamin'ny 5 Oktobra 2020 ity lahatsoratra ity mba hanehoana ny vaovao 2021 Medicare.
Ny fampahalalana eto amin'ity tranonkala ity dia mety hanampy anao amin'ny fanapahan-kevitrao manokana momba ny fiantohana, saingy tsy natao hanomezana torohevitra momba ny fividianana na fampiasana ny vokatra fiantohana na fiantohana rehetra izany. Healthline Media dia tsy mandrindra ny asan'ny fiantohana amin'ny fomba rehetra ary tsy mahazo alalana amin'ny orinasa fiantohana na mpamokatra amin'ny faritra amerikana rehetra. Healthline Media dia tsy manome soso-kevitra na manohana antoko fahatelo mety handamina ny asan'ny fiantohana.