Sakafo enteral: inona izany ary inona izany
Votoatiny
- Fa inona izany
- Karazana sakafo mahavelona
- Fomba hanomezana sakafo ny olona iray amin'ny sakafo mahavelona
- 1. Sakafo torotoro
- 2. Formula fidirana
- Mety fahasarotana
- Rehefa tsy ampiasaina
Ny fihinanan-kanina Enteral dia karazan-tsakafo iray mamela ny fitantanana ny otrikaina rehetra, na ny ampahany amin'izy ireo, amin'ny alàlan'ny rafitra gastrointestinal, rehefa tsy afaka mihinana sakafo ara-dalàna ilay olona, na satria ilaina ny mihinana kaloria bebe kokoa, na satria misy fatiantoka ny otrikaina, na satria ilaina ny mamela ny rafitra fandevonan-kanina amin'ny fitsaharana.
Ity karazan-tsakafo ity dia entina amin'ny fantsona iray, fantatra amin'ny anarana hoe fantsom-pisakafoanana, izay azo apetraka avy amin'ny orona, na avy amin'ny vava, mankany amin'ny vavony, na mankany amin'ny tsinay. Ny halavany sy ny toerana nampidirina azy dia miovaova arakaraka ny aretina miteraka, ny toetry ny fahasalamana amin'ny ankapobeny, ny faharetan'ny tombana ary ny tanjona tratrarina.
Ny fomba iray hafa tsy dia mahazatra loatra amin'ny fitantanan-tsakafo fidirana dia amin'ny alàlan'ny ostomy, izay ametrahana fantsona mivantana avy amin'ny hoditra mankany amin'ny vavony na tsinay, aseho rehefa mila atao mandritra ny 4 herinandro mahery io karazan-tsakafo io, toy ny mitranga ao tranga misy olona voan'ny Alzheimer efa mandroso.
Fa inona izany
Ampiasaina ny sakafo mahavelona raha ilaina ny miteraka kaloria bebe kokoa ary tsy azo omena amin'ny sakafo mahazatra, na rehefa tsy mamela ny fihinanana kaloria am-bava ny aretina sasany. Na izany aza, ny tsina dia tsy maintsy miasa tsara.
Noho izany, ny toe-javatra sasantsasany izay ahafahana manome sakafo mahavelona dia:
- Zaza tsy tonga volana latsaky ny 24 herinandro;
- Aretin'ny taovam-pisefoana;
- Malformations ny lalan-dra gastrointestinal;
- Trauma amin'ny loha;
- Sendra tsinay fohy;
- Pancreatitis maranitra amin'ny dingana fanarenana;
- Aretim-pivalanana sy aretin-kibo;
- May na esophagitis caustic;
- Syndrome malabsorption;
- Tsy fanjarian-tsakafo mahery vaika;
- Ny tsy fihinanan-kanina, toy ny anorexia nervosa.
Ho fanampin'izany, ity karazan-tsakafo ity dia azo ampiasaina ho endrika fifandimbiasana eo amin'ny sakafo maha-ray aman-dreny, izay apetraka mivantana ao amin'ny lalan-drà, ary ny fihinana am-bava.
Karazana sakafo mahavelona
Betsaka ny fomba fitantanana sakafo ara-tsakafo amin'ny fantsona, izay misy:
Karazana | Inona ny | soa | fatiantoka |
Nasogastric | Izy io dia fantsom-bokatra nampidirina tamin'ny orona ka hatramin'ny vavony. | Io no làlana be mpampiasa indrindra satria io no mora apetraka. | Mety hiteraka fahasosorana amin'ny orona, esophageal na tracheal; afaka mivezivezy rehefa mikohaka na mandoa ka mahasosotra. |
Orogastrika sy oroenterika | Napetraka hatrany am-bava ka hatrany amin'ny vavony na tsinay. | Tsy manakana ny orona io, no be mpampiasa indrindra amin'ny zaza vao teraka. | Izy io dia mety hitarika amin'ny famokarana rora. |
Nasoenterika | Izy io dia probe napetraka avy amin'ny orona ka hatrany amin'ny tsinay, izay azo apetraka hatrany amin'ny duodenum na jejunum. | Mora kokoa ny mihetsika; zaka kokoa; mampihena ny fahafaha-manao fa ho voasakana ny famotopotorana ary hiteraka fihenan'ny vavony. | Mampihena ny asan'ny ranon-kibony; manome risika ny perforation tsinay; mametra ny fisafidianana ny raikipohy sy ny fandaharana famahanana. |
Gastrostomy | Izy io dia fantsom-batana apetraka mivantana eo amin'ny hoditra hatramin'ny vavony. | Tsy manakana ny lalan-drivotra izany; mamela ny fampiasana savaivony lehibe kokoa ary mora ampiasaina. | Mila apetraka amin'ny fandidiana izy io; izy io dia mety hiteraka fitomboan'ny reflux; mety hiteraka aretina sy fahasosorana amin'ny hoditra; manome risika ny perforation kibo. |
Duodenostomy sy jejunostomy | Ny probe dia apetraka mivantana avy amin'ny hoditra mankany amin'ny duodenum na jejunum. | Mampihena ny loza ateraky ny hetahetan'ny ranon-kibo amin'ny havokavoka; mamela ny famahanana mandritra ny vanim-potoana aorian'ny fandidiana gastric. | Sarotra kokoa apetraka, mitaky fandidiana; manolotra risika amin'ny sakana na vaky ny fitsapana; mety hiteraka fivalanana; mila paompy fampidirana ianao. |
Ity karazan-tsakafo ity dia azo zahana amin'ny tsindrona, fantatra amin'ny hoe bolus, na amin'ny alàlan'ny herin'ny hery misintona na paompy fampidirana. Raha ny tokony ho izy dia tokony hotanterahina farafaharatsiny isaky ny 3 ka hatramin'ny 4 ora izy io, saingy misy tranga izay ahafahana manao sakafo tsy tapaka miaraka amin'ny paompy fampidirana. Ity karazana paompy ity dia manahaka ny fihetsiky ny tsinainy, mahatonga ny famahanana ho zaka kokoa, indrindra rehefa ampidirina ao anaty tsinay ny fantsona.
Fomba hanomezana sakafo ny olona iray amin'ny sakafo mahavelona
Ny sakafo sy ny vola hotolorana azy dia hiankina amin'ny anton-javatra sasany, toy ny taona, ny tohan-tsakafo, ny filàna, ny aretina ary ny fahaizan'ny rafi-pandevonan-kanina. Na izany aza, ny zavatra ara-dalàna dia ny manomboka mihinana amin'ny volume ambany 20 mL isan'ora, izay mihombo tsikelikely.
Ny otrikaina dia azo omena amin'ny alàlan'ny sakafo torotoro na amin'ny alàlan'ny raikipohy enteral:
1. Sakafo torotoro
Izy io dia misy ny fitantanana ny sakafo torotoro sy voasivana amin'ny alàlan'ny fikarohana. Amin'ity tranga ity, ny mpahay sakafo dia tsy maintsy manisa amin'ny antsipiriany ny sakafo, ary koa ny habetsahan'ny sakafo sy ny fotoana tokony hitondrana azy ireo. Amin'ity sakafo ity dia mahazatra ny mampiditra legioma, tubers, hena mahia ary voankazo.
Ny mpandinika ny sakafo dia mety mieritreritra ny hameno ny sakafo miaraka amina formal enteral, mba hiantohana ny famatsiana otrikaina rehetra, hisorohana ny tsy fanjarian-tsakafo mety hitranga.
Na dia akaiky kokoa ny sakafo mahazatra aza izy io, ity karazan-tsakafo ity dia mety hitera-doza bebe kokoa amin'ny bakteria, izay mety hiafara amin'ny famerana ny fihinanan'ny otrikaina sasany. Ankoatr'izay, satria misy sakafo voapotsitra, ity sakafo ity dia manome risika bebe kokoa amin'ny fanakanana ny fikarohana.
2. Formula fidirana
Misy raikipohy efa voaomana marobe izay azo ampiasaina hanakanana ny filan'ny olona amin'ny sakafo ara-dalàna, izay misy:
- Polymerika: dia raikipohy izay misy otrikaina rehetra, ao anatin'izany ny proteinina, gliosida, tavy, vitamina ary mineraly.
- Semi Elementary, oligomerika na semi-hydrolyzed: raikipohy izay efa levona mialoha ny otrikaina, mora entina amin'ny tsinay;
- fototra na hydrolyzed: manana ny otrikaina tsotra rehetra amin'ny endriny izy ireo, mora entina amin'ny tsinay.
- Modular: izy ireo dia raikipohy izay tsy misy afa-tsy macronutrient toy ny proteinina, gliosida na tavy. Ireo raikipohy ireo dia ampiasaina indrindra hampitomboana ny macronutrient manokana.
Ho fanampin'ireny dia misy ihany koa ny raikipohy manokana hafa izay ampifanarahana amin'ireo aretina mitaiza toa ny diabeta, olan'ny aty na aretin-tsaina.
Mety fahasarotana
Mandritra ny sakafo ara-tsindrim-panafody dia misy olana mety hitranga, manomboka amin'ny olana mekanika, toy ny fanakanana ny fantsona, hatramin'ny aretina, toy ny pnemonia maniry, na ny vaky vavony, ohatra.
Mety hitranga koa ny fahasarotana amin'ny metabolika na ny tsy fahampian-drano, ny tsy fahampian'ny vitamina sy mineraly, ny fiakaran'ny siramamy amin'ny rà na ny tsy fifandanjan'ny electrolyte. Ho fanampin'izany, mety misy koa ny fivalanana, ny fitohanana, ny fivontosana, ny rélux, ny maloiloy na ny mandoa.
Na izany aza, ireo fahasarotana rehetra ireo dia azo sorohina raha misy ny fanaraha-maso sy ny fitarihana avy amin'ny dokotera, ary koa ny fikirakirana araka ny tokony ho izy ny fantsona sy ny endrika famahanana.
Rehefa tsy ampiasaina
Ny fihinanan-kanina dia entina miady amin'ny marary atahorana mafy hamonoana bronchaspiration, izany hoe mety hiditra amin'ny havokavoka ny tsiranoka avy amin'ny fantsona, izay fahita matetika amin'ny olona sahirana mitelina na mijaly amin'ny rélux mahery.
Ho fanampin'izany, ny olona iray dia tokony hisoroka koa ny fampiasana sakafo ara-dalàna amin'ny olona simba na tsy marin-toerana, voan'ny fivalanana maharitra, sakana amin'ny tsinay, mandoa matetika, mandeha hemika, vavony, enterocolitis, pancreatitis maranitra na amin'ny tranga misy atresia tsinay. Amin'ireo tranga rehetra ireo, ny safidy tsara indrindra dia ny fampiasana ny sakafo maha-ray aman-dreny. Jereo hoe inona no misy an'io karazana sakafo mahavelona io.