Pemphigoid Gestationis mandritra ny fitondrana vohoka

Votoatiny

• Sarin'ny gestationis pemphigoid
• Soritr'aretina Pemphigoid gestationis
• Ny pemphigoid gestationis dia miteraka
• Pemphigoid gestationis vs. PUPPP
• Diagnostika pemphigoid gestationis
• Fitsaboana gestationis Pemphigoid
• Fanafody an-trano
• Tranga henjana kokoa
• Fahasarotana Pemphigoid gestationis
• Ny fomba fijery

Topimaso

Pemphigoid gestationis (PG) dia fipoahana hoditra tsy dia fahita sy mangidihidy izay matetika mitranga amin'ny trimester faharoa na fahatelo amin'ny fitondrana vohoka. Matetika izy io dia manomboka amin'ny fisehon'ireo bontsibontsina mena mivonto na mivonto amin'ny kibonao sy ny vatan-kazo, na dia mety miseho amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao aza izany.

Ny herin'ny hery fiarovanao dia ny fanafihana ny hoditrao. Matetika izy io dia mandeha irery ao anatin'ny andro na herinandro aorian'ny fiterahana. Amin'ny tranga tsy fahita firy dia mety haharitra kokoa izy io.

PG dia tombanana hitranga amin'ny 1 amin'ny 40,000 ka hatramin'ny 50.000 fitondrana vohoka.

Pemphigoid gestationis dia fantatra amin'ny anarana hoe herpes gestationis, saingy takatra izao fa tsy misy ifandraisany amin'ny virus herpes. Misy ihany koa ny karazana fipoahan'ny hoditra pemphigus na pemphigoid hafa, tsy misy ifandraisany amin'ny fitondrana vohoka.

Pemphigus enti-milaza blister na pustule, ary gestationis midika hoe "ny fitondrana vohoka" amin'ny latina.

Sarin'ny gestationis pemphigoid

Soritr'aretina Pemphigoid gestationis

Miaraka amin'i PG, misy tampoka mena mipetaka manodidina ny vavonin'ny kibo ary miparitaka amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ao anatin'ny andro vitsivitsy na herinandro vitsivitsy. Ny tarehinao, ny hodi-dohanao, ny felatananao ary ny faladian'ny tongotrao dia matetika tsy voa.

Rehefa afaka tapa-bolana ka hatramin'ny efatra herinandro, dia mivadika blama lehibe sy mena ary feno tsiranoka ireo vongan-tany ireo. Ireo vongana ireo dia azo antsoina koa hoe bulla. Tena mahazo aina izy ireo.

Raha tokony ho boka na bulla ny olona sasany dia mamolavola fina mena namboarina antsoina hoe takelaka.

Ny blaogera PG dia mety hihena na hiala irery rehefa tapitra ny fitondrana vohoka, fa 75 ka hatramin'ny 80 isan-jaton'ny vehivavy manana PG no miaina mandritra ny fotoana fiterahana.

Ny PG dia afaka miverina mandritra ny fadimbolana na amin'ny fitondrana vohoka manaraka. Mety hiteraka fanafihana hafa koa ny fampiasana fanafody fanabeazana aizana am-bava.

Amin'ny tranga tsy fahita firy - manodidina ny - mety hipoitra amin'ny zaza vao teraka ny PG.

Ny pemphigoid gestationis dia miteraka

Pemphigoid gestationis dia takatra ankehitriny fa aretina autoimmune. Midika izany fa manomboka manafika ny ampahany amin'ny vatanao ny hery fiarovanao. Ao amin'ny PG, ny sela izay voatafika dia ny an'ny placenta.

Ny sela plasenta dia misy sela avy amin'ny ray aman-dreny roa tonta. Ny sela izay nalaina avy amin'ny ray dia mety misy molekiola izay ekena fa vahiny amin'ny hery fiarovan'ny reny. Izany dia mahatonga ny hery fiarovan'ny reny hihetsika hanohitra azy ireo.

Ny sela miteraka dia misy isaky ny fitondrana vohoka, fa ny aretina autoimmune toa ny PG dia misy ihany amin'ny tranga sasany. Tsy takatra tanteraka ny antony mahatonga ny rafi-kery ataon'ny reny amin'ny fomba toy izany amin'ny tranga sasany, fa tsy amin'ny hafa.

Fa ny molekiola sasany fantatra amin'ny hoe MHC II izay matetika tsy eo amin'ny placenta dia hita amin'ny vehivavy manana PG. Rehefa manaiky ny molekiola ireo ny hery fiarovan'ny vehivavy bevohoka dia mamoaka fanafihana izy io.

Ny molekiola MHC II kilasy dia tompon'andraikitra amin'ny fampiraisana ny soson'ny hoditrao. Raha vantany vao manomboka manafika azy ireo ny hery fiarovanao dia mety hiafara amin'ny fikotrokotroka sy ny takelaka izay marika famantarana ny PG.

Ny refy iray amin'ity fihenam-bidy autoimmune ity dia ny fisian'ny proteinina fantatra ankehitriny amin'ny anarana hoe Collagen XVII (antsoina hoe BP180).

Pemphigoid gestationis vs. PUPPP

Ny fipoahan'ny hoditra iray fantatra amin'ny anarana hoe PUPPP (papules urticarial prurite sy takelaka fitondrana vohoka) dia mety hitovy amin'ny pemphigoid gestationis. Araka ny tondroin'ilay anarana, ny PUPPP dia mangidihidy (prurite) ary toy ny hive (urticarial).

Ny PUPPP dia matetika mitranga amin'ny trimester fahatelo, izay fotoana mahazatra ihany koa hisehoan'ny PG. Ary toa an'i PG dia matetika no mipoitra voalohany eo amin'ny kibony rehefa mivonto mena na takelaka mena.

Saingy ny PUPPP tsy mazàna mandroso mankany amin'ny blema lehibe feno rano toa ny PG. Ary tsy toy ny PG, fa miparitaka hatrany amin'ny tongony ary indraindray ny tongony.

Ny PUPPP dia tsaboina amin'ny menaka sy menaka manitra mangidihidy ary indraindray amin'ny takelaka antihistamine. Matetika dia manjavona irery ilay maimaika ao anatin'ny enina herinandro aorian'ny fiterahana.

Ny PUPPP dia miseho eo amin'ny 1 isaky ny bevohoka 150, ka lasa mahazatra kokoa noho ny PG io. Ny PUPPP dia matetika koa amin'ny fitondrana vohoka voalohany, ary amin'ny vehivavy mitondra kambana, zaza telo, na maro an'isa ambony.

Diagnostika pemphigoid gestationis

Raha miahiahy ny dokotera anao ny dokotera, dia azonao atao ny manatona dokotera momba ny hoditry ny hoditra. Tafiditra ao anatin'izany ny fametahana fanafody fanadontoana na fanala mangatsiaka eo an-toerana amin'ny faritra kely amin'ny hoditra ary manapaka santionany kely kely halefa any amin'ny laboratoara.

Raha mahita ny mariky ny pemphigoid eo ambanin'ny mikraoskaopy ny laboratoara, dia hanao fitsapana bebe kokoa izy ireo fantatra amin'ny hoe fanadihadiana momba ny immunofluorescence izay afaka manamarina ny PG.

Ny dokoteranao dia haka santionany amin'ny rà ihany koa hamaritana ny haavon'ny antigen pemphigoid Collagen XVII / BP180 amin'ny ra. Izany dia mety hanampy azy ireo hanombatombana ny asan'ny aretina.

Fitsaboana gestationis Pemphigoid

Raha malemy ny soritr'aretinao dia mety hanome dokotera anti-mangidihidy fantatra amin'ny anarana hoe kortikosteroid topika. Mampitony ny hoditra ireo amin'ny alàlan'ny fampihenana ny haavon'ny hery fiarovan'ny hery fiarovan'ny vatana eo amin'ny toerana misy ny tavy.

Ny zava-mahadomelina alerika be loatra (antihistamines) dia mety manampy koa. Anisan'izany ireo vokatra tsy rendremana:

• cetirizine (Zyrtec)
• fexofenadine (Allegra)
• loratadine (Claritin)

Ny diphenhydramine (Benadryl) dia miteraka fahantrana ary alain'ny alina indrindra. Izy io avy eo dia manampy amin'ny torimaso ankoatry ny fananany ho toy ny fanalefahana ny mangidihidy.

Ireo rehetra ireo dia misy amin'ny takelaka. Ny kinova generika dia mitovy amin'ny hetsika amin'ny marika, ary matetika dia lafo kokoa.

Miresaha amin'ny dokoteranao foana alohan'ny handraisanao fanafody, eny fa na dia ny vokatra tsy lafo loatra, mandritra ny fitondrana vohoka.

Fanafody an-trano

Ny dokoteranao dia mety hanome soso-kevitra ihany koa ny fanafody any an-trano hiadiana amin'ny mangidihidy sy ny tsy fahazoana aina amin'ny tranga maivana amin'ny PG. Anisan'izany ireo:

• mitazona ny hoditra hangatsiatsiaka amin'ny ranomandry na compresses mangatsiaka
• mijanona amin'ny tontolo mangatsiaka na misy rivotra
• fandroana sira Epsom na fanomanana oatmeal
• manao akanjo landihazo milay

Tranga henjana kokoa

Rehefa mihombo ny mangidihidy sy ny fahasosorana, dia mety hanao dokotera kortikosteroid oral ny dokoteranao. Rehefa mihetsika ireo zava-mahadomelina ireo amin'ny fampihenana ny asan'ny hery fiarovan'ny vatana dia tsy maintsy ampiasaina foana ny fatra kely mahomby.

Ny dokoteranao dia handray ny vokany eo aminao sy ny zanakao ary hitandrina ny fatra sy ny faharetan'ny fitsaboana farafaharatsiny.

Ny fanafody fitsaboana tsindrona toy ny azathioprine na cyclosporine dia azo ampiasaina koa hanampiana hampihena ny mangidihidy sy ny tsy fahazoana aina. Ilaina ny fanaraha-maso tsara ny voka-dratsy. Ity dia mety misy:

• manamarina ny tosidra indray mandeha na indroa isan-kerinandro amin'ny volana voalohany hampiasana
• fanaraha-maso ny fiasan'ny voa amin'ny fitsapana ny ra sy ny urine
• fanaraha-maso ny fiasan'ny aty, ny asidra urika ary ny haavon'ny lipida fifadian-kanina

Fahasarotana Pemphigoid gestationis

Ny fandinihana tamin'ny taona 2009 dia nahatsikaritra fa ny fihanaky ny blaogy PG tamin'ny trimester voalohany na faharoa dia mety hitarika amin'ny voka-dratsin'ny vohoka.

Ny fandinihana dia nandinika ny firaketana an-tsoratra momba ny vehivavy bevohoka 61 miaraka amin'i PG avy any Royaume-Uni sy Taiwan. Ny vokatra ratsy hita amin'ny vehivavy manana fiandohan'ny fiandohan'ny (trimester voalohany na faharoa) PG dia misy:

• fahaterahana mialoha ny fotoana
• lanja ambany
• kely amin'ny vanim-potoana fihetseham-po

Matetika kokoa ny fisehoan-javatra PG any aoriana amin'ny fitondrana vohoka. Rehefa mitranga izany amin'ny trimester voalohany na faharoa, dia nanoro hevitra ireo mpanoratra ny fampianarana ny fitondrana azy ho toy ny fitondrana vohoka atahorana mafy amin'ny fanaraha-maso sy fanaraha-maso mitandrina.

Amin'ny lafiny tsara, hita ihany koa ny fandinihana fa ny fitsaboana amin'ny kortikosteroid (rafitra) (vava) dia tsy misy fiantraikany lehibe amin'ny vokatry ny fitondrana vohoka.

Ny fomba fijery

Pemphigoid gestationis dia aretin-koditra tsy fahita matetika mitranga tara amin'ny fitondrana vohoka. Mangidihidy sy tsy mahazo aina, fa tsy mandrahona ny ainao na ny zanakao.

Rehefa mitranga eo am-piandohan'ny fitondrana vohoka dia misy fiakarana kely ny vintana ho an'ny zaza teraka tsy tonga volana na zazakely ambany. Ny fanaraha-maso akaiky kokoa ny dokotera OB-GYN anao sy ny fandrindrana ny fitsaboana amin'ny dermatologinao dia asaina.

Azonao atao ny mifandray amin'ny International Pemphigus sy Pemphigoid Foundation, izay misy vondrona fifanakalozan-kevitra sy mpanazatra namana ho an'ny olona manana PG.