Karazana fomba fanao ao amin'ny sampana fitsaboana be vohoka

Votoatiny

• Fanohanana ara-tsakafo
• Famahanana amin'ny alàlan'ny tsipika intravenous (IV)
• Famahanana an'i Vava
• Drafitra hafa mahazatra NICU
• x-taratra
• fitarafana
• Fitsapana ra sy urina
• Gazy ra
• Hematocrit sy Hemoglobin
• Blood Urea Nitrogen (BUN) sy Creatinine
• Sira masira
• Fitsapana ra sy urina
• Fomba fandrefesana ny ranoka
• Fampidiran-dra

Ny fiterahana dia dingana sarotra. Betsaka ny fiovana ara-batana mitranga amin'ny zazakely rehefa mizatra amin'ny fiainana ivelan'ny kibo. Ny fialana an-kibo dia midika fa tsy afaka miankina amin'ny plasenta renin'izy ireo intsony izy amin'ny asan'ny vatana mitsikera, toy ny miaina, misakafo ary manafoana ny fako. Raha vao miditra an'izao tontolo izao ny zazakely dia tsy maintsy miova tanteraka ny rafitry ny vatany ary miara-miasa amin'ny fomba vaovao. Ny sasany amin'ireo fanovana lehibe mila atao dia ahitana ireto manaraka ireto:

• Ny havokavoka dia tsy maintsy mameno rivotra ary manome oxygen ireo sela.
• Tsy maintsy miova ny rafi-pandehanana ka azo zaraina ny ra sy ny otrikaina.
• Ny rafi-pandevonan-kanina dia tsy maintsy manomboka manodina sakafo sy mamoaka fako.
• Ny aty sy ny hery fiarovan'ny vatana dia tsy maintsy manomboka miasa tsy miankina.

Ny zazakely sasany dia sahirana manao ireo fanitsiana ireo. Azo inoana kokoa fa hitranga izany raha teraka tsy tonga volana izy ireo, izany hoe alohan'ny 37 herinandro dia ambany ny lanjan'ny zaza teraka, na manana toe-javatra mila fitsaboana haingana izy ireo. Rehefa mila fikarakarana manokana ny zazakely aorian'ny fiterahana, dia matetika izy ireo dia tafiditra ao amin'ny faritra iray amin'ny hopitaly fantatra amin'ny anarana hoe unit neynatal intensive care unit (NICU). Ny NICU dia manana haitao mandroso ary manana ekipa manam-pahaizana momba ny fahasalamana samihafa hanome fikarakarana manokana an'ireo zaza vao teraka sahirana. Tsy ny hopitaly rehetra no manana NICU ary ny zazakely mila fikarakarana mafy dia mila afindra amin'ny hopitaly hafa.

Ny fiterahana zaza tsy tonga volana na marary dia mety tsy ampoizina ho an'ny ray aman-dreny rehetra. Ireo feo, fahitana, ary fitaovana tsy mahazatra ao amin'ny NICU dia mety hiteraka fahatsapana ahiahy ihany koa. Ny fahafantarana ireo karazana fomba fanao izay atao ao amin'ny NICU dia mety hanome anao fiadanan-tsaina satria ny zanakao kely dia mikarakara ny filany manokana.

Fanohanana ara-tsakafo

Ilaina ny fanampiana ara-tsakafo rehefa tsy zakin'ny mitelina ny zazakely na manana aretina manelingelina ny fihinanana. Mba hahazoana antoka fa mbola mahazo otrikaina tena ilaina ny zaza, ny mpiasan'ny NICU dia hanome azy ireo sakafo amin'ny alàlan'ny tsipika intravenous, izay antsoina hoe IV, na fantsom-pisakafoanana.

Famahanana amin'ny alàlan'ny tsipika intravenous (IV)

Tsy betsaka ny zaza teraka aloha loatra na ambany lanja azo omena sakafo mandritra ny ora vitsivitsy voalohany ao amin'ny NICU, ary maro ny zaza marary tsy afaka mandray na inona na inona am-bava mandritra ny andro maromaro. Mba hahazoana antoka fa mahazo sakafo mahavelona ny zanakao dia manomboka ny IV ny mpiasa ao amin'ny NICU mba hitantanana ranon-javatra misy:

• rano
• gliokaozy
• ny sodium
• potasioma
• klôro
• kalsioma
• magnésium
• phosphore

Ity karazana fanampiana ara-tsakafo ity dia antsoina hoe sakafo maha-ray aman-dreny (TPN). Ny mpitsabo iray dia hametraka IV ao amin'ny lalan-drà ao amin'ny lohanao, ny tananao, na ny tongotrao ambany. Ny IV tokana matetika dia maharitra latsaky ny iray andro, noho izany ny mpiasa dia mety mametraka IV maromaro mandritra ny andro vitsivitsy voalohany. Na izany aza, ny ankamaroan'ny zazakely amin'ny farany mila sakafo mahavelona noho ireo tsipika kely IV afaka manome. Rehefa afaka andro maromaro, ny mpiasa dia manisy kateter, izay tsipika IV lava, ho any amin'ny lalan-drà lehibe kokoa mba hahafahan'ny zanakao mahazo otrikaina betsaka kokoa.

Ny kateter koa dia azo apetraka ao amin'ny lalan-drongony sy ny lalan-drà raha kely sy marary ny zanakao. Ny fluide sy ny fanafody dia azo omena amin'ny alàlan'ny kateter ary ny ra dia azo alaina amin'ny fitsapana amin'ny laboratoara. Ny tsiranoka IV mifantoka kokoa dia azo omena amin'ireto tsipika filokana ireto, ahafahan'ny zazakely mahazo sakafo mahavelona tsara kokoa. Ankoatr'izay, ny tsipika umbilical dia maharitra herinandro iray farafahakeliny izay kely kokoa IV. Ny tsipika arterial Umbilical dia azo ampifandraisina amin'ny masinina izay mandrefy tsy tapaka ny tosi-dràn'ny zaza.

Raha mila TPN mandritra ny herinandro mahery ny zanakao, dia matetika ny dokotera no mampiditra karazana tsipika hafa, antsoina hoe tsipika afovoany. Ny tsipika afovoany dia afaka mijanona eo mandritra ny herinandro maromaro mandra-pahatongan'ny zaza tsy mila TPN intsony.

Famahanana an'i Vava

Ny famahanana am-bava, fantatra koa amin'ny hoe sakafo ara-dalàna, dia tokony hatomboka haingana araka izay tratra. Ity karazana fanampiana ara-tsakafo ity dia mamporisika ny lalan-dra ao amin'ny gastrointestinal (GI) ny zaza hitombo ary manomboka miasa. Ny zaza kely dia kely dia mety mila omena sakafo amin'ny alàlan'ny fantsom-plastika kely izay mandalo ny vava na ny orona ary mankamin'ny vavony. Ronono na ronono kely dia kely no omena amin'ity fantsona ity. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny zazakely dia omena fitambarana TPN sy sakafo ara-dalàna fidirana amin'ny voalohany, satria mety haharitra kely ny lalan'ny GI ho lasa zatra mamahana fidirana.

Mila kaloria 120 eo ho eo isan'andro ny zazakely iray isaky ny 2,2 pounds, na 1 kilao. Ny formulazy tsy tapaka sy ny rononon-dreny dia miteraka kaloria 20 isaky ny grama. Ny zazakely manana lanja faran'izay ambany dia ambany dia tokony hanana raikipohy manokana na rononon-dreny miorina mafy izay misy kaloria 24 farafahakeliny mba hahazoana antoka fitomboana mety. Ny rononon-dreny namboarina sy ny raikipohy dia misy otrikaina bebe kokoa izay azo levonina mora foana amin'ny zazakely ambany lanja.

Afaka maharitra fotoana fohy vao azo tanterahana amin'ny alàlan'ny sakafo ara-nofo ny sakafo ilain'ny zaza. Ny tsinay zaza kely mazàna dia tsy mahazaka fitomboana haingana amin'ny habetsaky ny ronono na ny raika, noho izany ny fitomboan'ny famahanana dia tsy maintsy atao am-pitandremana sy miadana.

Drafitra hafa mahazatra NICU

Ny mpiasan'ny NICU koa dia mety hanao fomba fanao isan-karazany sy fitiliana mba hiantohana ny fikarakaran-jaza.

x-taratra

Ny taratra X dia iray amin'ireo fanandramana fanaovana sary matetika indrindra ao amin'ny NICU. Avelan'izy ireo hahita ny ao anatiny ny dokotera nefa tsy mila manao tsindrona. Ao amin'ny NICU, ny taratra X dia matetika atao mba hijerena ny tratran'ny zaza sy hanombanana ny fiasan'ny havokavoka. Ny taratra X-kibo dia azo atao koa raha toa ka manana olana amin'ny fampinonoana ny zaza.

fitarafana

Ny ultrasound dia karazana fitsapana sary hafa izay azon'ny mpiasa NICU atao. Mampiasà onjam-peo matetika izy io mba hamokarana sary amin'ny antsipirihany ny firafitry ny vatana isan-karazany, toy ny taova, lalan-drà ary sela. Tsy mampidi-doza ny fitsapana ary tsy miteraka fanaintainana. Ny zazakely aloha loatra sy ambany lanja dia teraka isaky ny fanadinana ultrasound. Matetika izy io dia ampiasaina hanamarinana ny fahasimban'ny ati-doha na ny fandehanan'ny rà amin'ny karan-doha.

Fitsapana ra sy urina

Ny mpiasa ao amin'ny NICU dia mety manafatra ireo fitsapana ra sy urina hanombanana:

Gazy ra

Ny entona ao anaty ra dia misy oxygen, carbon dioxide, ary asidra. Ny haavon'ny gazy amin'ny rà dia afaka manampy ny mpiasa hanombantombana ny fomba fiasan'ny havokavoka sy ny habetsaky ny fanampiana ara-pisefoana ilaina. Ny fitsapana entona rà dia mazàna mandray ra avy amin'ny catheter arterial. Raha tsy manana catheter arterial eo an-toerana ny zazakely dia azo atao ny santionana amin'ny rà amin'ny fikitihana ny voditongotr'ilay zaza.

Hematocrit sy Hemoglobin

Ireo fitsapana ra ireo dia afaka manome fampahalalana momba ny fizarana oksizenina sy otrikaina manerana ny vatana. Ny fitiliana hematocrit sy hemoglobin dia mila ra kely. Ity santionany ity dia mety ho azo amin'ny fanorohana ny ombelahin-tongotr'ilay zaza na amin'ny alàlan'ny fanesorana ny rà amin'ny catheter arterial.

Blood Urea Nitrogen (BUN) sy Creatinine

Ny haavon'ny azota urea sy ny haavon'ny kôlinina dia manondro ny fomba fiasan'ny voa. Ny fandrefesana ny BUN sy ny kôlinina dia azo alaina amin'ny fitsapana ra na amin'ny fitsapana ny urine.

Sira masira

Ireo sira ireo dia misy ny sodium, glucose, ary potassium, ankoatry ny hafa. Ny fandrefesana ny haavon'ny sira simika dia afaka manome fampahalalana feno momba ny fahasalaman'ny zaza amin'ny ankapobeny.

Fitsapana ra sy urina

Ireo fitsapana ra sy urina ireo dia azo tanterahina isaky ny ora vitsivitsy mba hiantohana ny rafitry ny vatana sy ny asan'ny zaza mihatsara hatrany.

Fomba fandrefesana ny ranoka

Ny mpiasan'ny NICU dia mandrefy ny tsiranoka rehetra alain'ny zazakely sy ny tsiranoka rehetra entin'ny zaza. Izany dia manampy azy ireo hamantatra raha mandanjalanja ny haavon'ny tsiranoka. Mandanjalanja ny zaza matetika koa izy ireo mba hanombanana hoe ohatrinona ny tsiranoka ilain'ny zaza. Ny fandanjana ny zaza isan'andro dia ahafahan'ny mpiasa manombana ihany koa ny fahombiazan'ny zaza.

Fampidiran-dra

Matetika ny zazakely ao amin'ny NICU dia mitaky fampidiran-dra na satria tsy matotra ny taova mpamorona rany ary tsy mamokatra sela mena mena na satria mety very ra be izy ireo noho ny isan'ny fitsapana ra mila atao

Ny fampidiran-dra dia mameno ny ra ary manampy amin'ny fiantohana ny fahasalamana ara-pahasalaman'ny zaza. Ny ra dia omena ny zaza amin'ny alàlan'ny tsipika IV.

Ara-dalàna ny fahatsapana ahiahy momba ny zanakao mandritra ny NICU. Fantaro fa eo am-pelatanana azo antoka izy ireo ary ny mpiasa dia manao izay rehetra azony atao hanatsarana ny fomba fijerin'ny zanakao. Aza matahotra ny hilaza ny ahiahinao na hametraka fanontaniana momba ny fomba efa natao. Ny fidirana an-tsehatra amin'ny fikarakarana ny zaza dia afaka manampy amin'ny fanalefahana ny fanahiana mety tsapanao. Mety hanampy ihany koa ny fananana namana sy olon-tiana aminao, rehefa ao amin'ny NICU ny zanakao. Afaka manome fanampiana sy fitarihana izy ireo rehefa ilainao izany.