Inona no mety tsy mety amin'ny telo volana fahatelo?
Votoatiny
- Topimaso
- Inona ny diabeta miasa?
- fitsaboana
- Inona no atao hoe preeclampsia?
- soritr'aretina
- fitsaboana
- Antony sy fisorohana
- Inona no atao hoe miasa mialoha?
- soritr'aretina
- fitsaboana
- Fanapahana mialoha ny vodiny (PROM)
- fitsaboana
- Olana amin'ny plasenta (previa sy abruption)
- Placenta previa
- Fanapahana ny placental
- Fameperana fitomboan'ny intrauterine (IUGR)
- Bevohoka aorian'ny fotoana maharitra
- Meconium aspiration syndrome
- Fanehoana endrika (breech, lainga lafaoro)
Topimaso
Herinandro 28 ka hatramin'ny 40 no mitondra ny fahatongavan'ny trimester fahatelo. Ity fotoana mampihetsi-po ity dia azo antoka fa ny fivelaran'ny trano ho an'ireo reny miandry vohoka, saingy fotoana iray ihany koa mety hisian'ny fahasarotana. Toy ny trimestre roa voalohany afaka mitondra ny fanambiny manokana, dia toy izany koa ny fahatelo.
Ny fikarakarana mialoha ny fahaterahana dia zava-dehibe indrindra amin'ny telo volana fahatelo satria ny karazana fahasarotana mety hitranga amin'izao fotoana izao dia mora tanterahina kokoa raha voamarika aloha.
Azo inoana fa hanomboka hitsidika ny mpampiteraka ianao isaky ny herinandro hafa manomboka amin'ny 28 ka hatramin'ny 36 herinandro ary avy eo indray mandeha isan-kerinandro mandra-pahatongan'ny zanakao kely.
Inona ny diabeta miasa?
Ny ankamaroan'ny vehivavy bevohoka any Etazonia dia voan'ny diabeta fihetseham-po.
Ny diabeta mampihetsi-po dia mitranga satria ny fiovan'ny hormonina amin'ny fitondrana vohoka dia manasarotra ny vatanao hampiasa insuline amin'ny fomba mahomby. Rehefa tsy afaka manao ny asany amin'ny fampidinana ny siramamy ao amin'ny ambaratonga mahazatra ny insuline dia vokatr'izany dia ny haavon'ny glucose (siramamy ao anaty ra) tsy ara-dalàna.
Ny ankamaroan'ny vehivavy dia tsy misy soritr'aretina. Na dia tsy mampidi-doza ho an'ny reny aza io aretina io matetika dia miteraka olana maro amin'ny foetus. Raha ny tena manokana, ny macrosomia (fitomboana be loatra) ao am-bohoka dia mety hampitombo ny fahaterahan'ny cesarean sy ny mety hisian'ny ratra ateraka. Rehefa voafehy tsara ny haavon'ny glucose dia tsy dia azo inoana ny macrosomia.
Amin'ny fiandohan'ny telo volana fahatelo (eo anelanelan'ny herinandro 24 sy 28), ny vehivavy rehetra dia tokony hizaha toetra ny diabeta miasa.
Mandritra ny fitsapana ny fandeferana glucose (fantatra koa amin'ny fitsapana ny fanamby amin'ny glucose), handany zava-pisotro misy glucose (siramamy) ianao. Amin'ny fotoana voatondro aorian'izay dia hitsapana ny haavon'ny siramamy ao anaty anao ny dokoteranao.
Ho an'ny fitsapana fandeferana glucose amin'ny vava, mifady hanina mandritra ny adiny valo farafahakeliny ianao ary avy eo manana glucose glucose 100 milligrams, aorian'izay dia voamarina ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra. Ireo ambaratonga ireo dia refesina amin'ny adiny iray, roa, ary telo aorian'ny fisotroanao ny glucose.
Ny sanda andrasana mahazatra dia:
- aorian'ny fifadian-kanina dia ambany noho ny 95 milligrams isaky ny desiliter (mg / dL)
- aorian'ny adiny iray dia ambany noho ny 180 mg / dL
- aorian'ny adiny roa dia ambany noho ny 155 mg / dL
- aorian'ny adiny telo dia ambany noho ny 140 mg / dL
Raha avo loatra ny roa amin'ireo telo, dia mety ho voan'ny diabeta fihetseham-po ny vehivavy.
fitsaboana
Ny diabeta mampihetsi-po dia azo tsaboina amin'ny sakafo, ny fiovan'ny fomba fiainana ary ny fanafody, amin'ny tranga sasany. Ny dokoteranao dia hanome soso-kevitra ny fanovana sakafo, toy ny fampihenana ny fihinanana karbohidraty sy ny fampitomboana ny voankazo sy ny legioma.
Ny fanampiana fanatanjahan-tena misy vokany ambany dia mety hanampy koa. Amin'ny tranga sasany, ny dokotera dia mety manoratra insuline.
Ny vaovao tsara dia ny diabeta fitondrana vohoka matetika mandalo mandritra ny vanim-potoana aorian'ny fiterahana. Ny siram-dra dia hojerena aorian'ny fiterahana mba hahazoana antoka.
Na izany aza, ny vehivavy iray izay voan'ny diabeta fampihetseham-po dia manana risika bebe kokoa amin'ny diabeta any aoriana any noho ny vehivavy izay tsy nanana diabeta bevohoka.
Ny aretina dia mety hisy fiatraikany amin'ny fahafahan'ny vehivavy bevohoka indray. Ny dokotera dia mety hanome soso-kevitra hanamarina ny haavon'ny siramamy ao amin'ny vehivavy mba hahazoana antoka fa voafehy izy ireo alohan'ny hanandramany hiteraka zaza hafa.
Inona no atao hoe preeclampsia?
Ny Preeclampsia dia aretina lehibe izay mahatonga ny fitsidihana tsy tapaka ny fiterahana alohan'ny zava-dehibe kokoa. Matetika ny aretina dia mitranga aorian'ny bevohoka 20 herinandro ary mety hiteraka fahasarotana lehibe ho an'ny reny sy ny zaza.
Eo anelanelan'ny 5 sy 8 isan-jaton'ny vehivavy no miaina izany. Tanora, vehivavy 35 taona no ho miakatra, ary vehivavy bevohoka ny zanany voalohany dia atahorana kokoa. Tandindomin-doza kokoa ny vehivavy amerikana afrikanina.
soritr'aretina
Ny soritr'aretina dia ny fiakaran'ny tosi-dra, ny proteinina ao amin'ny urine, ny fitomboan'ny lanja tampoka ary ny fivontosan'ny tanana sy ny tongotra. Iray amin'ireo soritr'aretina ireo dia mitaky fanombanana fanampiny.
Ilaina ny fitsidihana mialoha ny fahaterahana satria ny fitiliana natao nandritra ireo fitsidihana ireo dia afaka mamantatra ireo soritr'aretina toy ny tosidra ambony sy ny fitomboan'ny proteinina ao amin'ny urine. Raha tsy voatsabo, ny preeclampsia dia mety hiteraka eclampsia (fanintona), tsy fahombiazan'ny voa, ary indraindray aza ny fahafatesan'ny reny sy ny foetus.
Ny famantarana voalohany hitan'ny dokoteranao matetika dia ny fiakaran'ny tosi-drà mandritra ny fitsidihana mahazatra azy ireo. Ary koa, ny proteinina dia mety ho hita ao amin'ny urinao mandritra ny urinalysis. Ny vehivavy sasany dia mety hahazo lanja bebe kokoa noho ny nandrasana. Ny sasany kosa mahatsapa aretin'andoha, fiovan'ny fahitana ary fanaintainan'ny kibony ambony.
Ny vehivavy dia tsy tokony hanao tsinontsinona ny soritr'aretin'ny preeclampsia.
Mitadiava fitsaboana maika raha sendra mamontsina haingana amin'ny tongotra sy tongotra, tanana na tarehy ianao. Ny soritr'aretina maika hafa dia misy:
- aretin'andoha izay tsy miala amin'ny fanafody
- fahaverezan'ny fahitana
- "Floaters" amin'ny fahitanao
- fanaintainana mafy eo amin'ny ilanao ankavanana na amin'ny faritra misy ny vavony
- mora mangana
- mihena ny rano
- sempotra
Ireo famantarana ireo dia mety hanondro preeklampsia mafy.
Ny fitsapana ny ra, toy ny fitsapana ny aty sy ny voa ary ny fitiliana ny fampidiran-dra dia mety hanamafy ny aretina ary afaka mamantatra aretina mafy.
fitsaboana
Ny fomba itondran'ny dokoteranao ny preeclampsia dia miankina amin'ny hamafiny sy ny halaviran'ny vohoka anao. Ny fanaterana ny zanakao dia mety ilaina mba hiarovana anao sy ny zanakao.
Ny dokoteranao dia hiresaka hevitra maromaro aminao, arakaraka ny herinandro nihetseham-ponao. Raha akaiky ny daty voatondroo ianao dia mety ho azo antoka indrindra ny fiterahana.
Mety tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly ianao hijerena sy hitantana ny tosidranao mandra-pahatongan'ilay zaza ampy taona hiterahana. Raha tanora latsaky ny 34 herinandro ny zanakao dia mety homena fanafody hanafainganana ny fivoaran'ny havokavoky ny zaza ianao.
Preeclampsia dia afaka manohy ny fiterahana taloha, na dia ho an'ny ankamaroan'ny vehivavy aza dia manomboka mihena ny soritr'aretina aorian'ny fiterahana. Na izany aza, indraindray ny fanafody tosidra dia omena fotoana fohy aorian'ny fiterahana.
Ny diuretika dia azo omena hitsaboana edema pulmonary (tsiranoka ao amin'ny havokavoka). Manezioma sulfate nomena talohan'izay, nandritra ary aorian'ny fiterahana dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny risika hisamborana. Ny vehivavy iray izay nanana soritr'aretina preeclampsia talohan'ny fiterahana dia hotandremana hatrany aorian'ny nahaterahan'ilay zaza.
Raha nanana preeclampsia ianao, dia atahorana kokoa ny hanana ilay aretina amin'ny fitondrana vohoka amin'ny ho avy. Miresaka foana amin'ny dokoteranao momba ny fomba hampihenanao ny risikao.
Antony sy fisorohana
Na eo aza ny fandalinana siantifika an-taonany maro, ny tena antony mahatonga ny preeclampsia dia tsy fantatra, ary tsy misy fisorohana mahomby. Ny fitsaboana, na izany aza, efa fantatra am-polony taona maro ary izany dia ny fiterahana ny zaza.
Ny olana mifandraika amin'ny preeclampsia dia afaka mitohy na dia aorian'ny fiterahana aza, saingy tsy mahazatra izany. Ny famaritana sy ny fiterahana ara-potoana no fomba tsara indrindra hialana amin'ny olana lehibe ho an'ny reny sy ny zaza.
Inona no atao hoe miasa mialoha?
Ny asa aloha dia mitranga rehefa manomboka mihena ny fivontosainan'ny vozon'ny tranonjaza alohan'ny maha-bevohoka 37 herinandro.
Ny vehivavy sasany dia atahorana kokoa hiasa mialoha, anisan'izany ireo:
- bevohoka marobe (kambana na mihoatra)
- voan'ny tsimok'aretina amnionika (amnionite)
- manana tsiranoka amniotizy be loatra (polyhydramnios)
- efa teraka tany am-boalohany
soritr'aretina
Ny famantarana sy ny soritr'aretin'ny asa aloha dia mety ho saro-pady. Ny reny miandry vohoka dia mety handalo azy ireo ho ampahany amin'ny fitondrana vohoka. Ny fambara dia:
- aretim-pivalanana
- urination matetika
- fanaintainana ambany
- tery ny kibo ambany
- fivaviana
- tsindry fivaviana
Mazava ho azy fa misy vehivavy sasany mety hahatsapa soritr'aretina mahery vaika kokoa amin'ny asa. Anisan'izany ny fihenam-bidy mahazatra sy maharary, ny fivoahan'ny tsiranoka avy amin'ny fivaviana, na ny rà fivaviana.
fitsaboana
Ny zazakely teraka tsy tonga volana dia atahorana hanana olana ara-pahasalamana satria tsy nanam-potoana hivoarana tanteraka ny vatany. Ny iray amin'ireo olana lehibe indrindra dia ny fivoaran'ny havokavoka satria ny havokavoka dia mivoatra amin'ny trimester fahatelo. Ny zaza kely kokoa rehefa teraka, ny lehibe kokoa ny mety fahasarotana.
Tsy fantatry ny mpitsabo ny tena antony mahatonga ny asa aloha loatra. Na izany aza, zava-dehibe ho anao ny mandray fikarakarana faran'izay haingana. Indraindray ny fanafody toy ny magnesium sulfate dia afaka manampy amin'ny fampiatoana ny asa aloha loatra sy ny fanemorana ny fiterahana.
Isan'andro dia lava ny vohoka anao dia mampitombo ny fahafahanao zaza salama.
Matetika ny dokotera dia manome fanafody steroid amin'ny reny izay manomboka alohan'ny 34 herinandro ny asa fiterahana. Manampy ny havokavoky ny zaza ho matotra sy mampihena ny hamafin'ny aretin'ny havokavoka izany raha tsy hajanona ny asanao.
Ny fanafody stéréo dia manana ny tampony vokany ao anatin'ny roa andro, noho izany dia tsara kokoa ny misoroka ny fandefasana mandritra ny roa andro farafaharatsiny, raha azo atao.
Ny vehivavy rehetra miasa aloha loatra izay mbola tsy voasedra noho ny fisian'ny vondrona B streptococcus dia tokony hahazo antibiotika (penicillin G, ampicillin, na safidy hafa ho an'ireo izay tsy mahazaka penicillin) mandra-piterahana.
Raha manomboka aorian'ny 36 herinandro ny fiterahana aloha loatra, dia matetika teraka ny zaza satria ambany dia ambany ny loza ateraky ny havokavoka.
Fanapahana mialoha ny vodiny (PROM)
Ny fipoahan'ny fonontena dia ampahany mahazatra amin'ny fiterahana. Io ny teny ara-pitsaboana milaza hoe "tapaka ny rano." Midika izany fa ny sac amniotique izay manodidina ny zazakelinao dia vaky, mamela ny tsiranoka amniotique hivoaka.
Na dia ara-dalàna aza ny fivakinan'ny sac mandritra ny asa, raha mitranga aloha loatra, dia mety hiteraka komity lehibe. Ity dia antsoina hoe famotehana prémoterm / prématurement (PROM).
Na dia tsy mazava foana aza ny antony mahatonga ny PROM, indraindray dia aretin'ny fonon'ny amniotiana no antony ary misy antony hafa, toy ny génétika.
fitsaboana
Tsy mitovy ny fitsaboana ny PROM. Matetika hopitaly ny vehivavy ary omena antibiotika, steroid ary zava-mahadomelina hampiatoana ny asa (tocolytic).
Rehefa mitranga ny PROM mandritra ny 34 herinandro na mihoatra dia mety hanome sosokevitra ny dokotera sasany ny fitondrana ilay zaza. Amin'izany fotoana izany, ny loza ateraky ny tsy tonga volana dia kely noho ny loza ateraky ny aretina. Raha misy mariky ny aretina dia tsy maintsy entina ny mpiasa mba hialana amin'ny fahasarotana lehibe.
Indraindray, ny vehivavy iray misy PROM dia miaina ny famerenany ny fonosana. Amin'ireny tranga tsy fahita firy ireny, ny vehivavy dia afaka manohy ny fitondrana vohoka mandritra ny fotoana fohy, na dia eo ambany fanaraha-maso akaiky aza.
Ny risika mifandraika amin'ny tsy fahatombon'antoka aloha dia mihena be rehefa manakaiky ny fe-potoana. Raha misy PROM eo amin'ny elanelam-potoana 32 ka hatramin'ny 34-herinandro ary ny tsiranoka amniotizy sisa tavela dia mampiseho fa efa matotra ny havokavon'ny foetus, dia mety hiresaka momba ny fiterahana ny zaza amin'ny tranga sasany ny dokotera.
Miaraka amin'ny fanatsarana ny serivisy fitaizan-jaza mahery vaika, zaza bevohoka maro teraka tamin'ny trimester fahatelo (aorian'ny 28 herinandro) dia nahomby tokoa.
Olana amin'ny plasenta (previa sy abruption)
Ny fandatsahan-dra amin'ny trimester fahatelo dia mety misy antony maro. Ny antony matotra kokoa dia ny placenta previa sy ny fivontosan'ny placenta.
Placenta previa
Ny plasenta dia taova mamelona ny zazakelinao rehefa bevohoka ianao. Matetika, ny placenta dia aterina aorian'ny zanakao. Na izany aza, ny vehivavy manana placenta previa dia manana plasenta izay voalohany ary manakana ny fisokafan'ny vozon-tranonjaza.
Tsy fantatry ny dokotera ny tena anton'io aretina io. Ireo vehivavy izay efa nahazo fizahana cesarean teo aloha na fandidiana ny tranon-jaza dia ahiana hitranga. Ny vehivavy mifoka na manana placenta lehibe kokoa noho ny mahazatra dia atahorana kokoa.
Ny placenta previa dia mampitombo ny risika mandeha ra alohan'ny sy mandritra ny fiterahana. Mety hampidi-doza izany.
Fambara mahazatra ny placenta previa dia mena mamirapiratra, tampoka, be, ary mandeha ra tsy misy fanaintainana, izay matetika mitranga aorian'ny herinandro faha-28 amin'ny fitondrana vohoka. Matetika ny dokotera dia mampiasa ultrasound hamantarana placenta previa.
Ny fitsaboana dia miankina amin'ny hoe ny zaza ao am-bohoka dia preterm sy ny habetsaky ny rà. Raha tsy azo sakanana ny fiterahana dia ao anaty tebiteby ny zaza, na misy rà mandriaka ain'olona, ny fiterahana cesarean eo no ho eo na inona na inona taonan'ny zaza.
Raha mijanona na tsy mavesatra loatra ny rà dia matetika azo sorohina ny fiterahana. Io dia mamela fotoana bebe kokoa hitomboan'ny zaza ao am-bohony raha toa ka akaiky ny foetus. Matetika ny dokotera dia mamporisika ny fanaterana cesarean.
Noho ny fikolokoloana maoderina, ny fitiliana ultrasound, ary ny fisian'ny fampidiran-dra, raha ilaina, dia mazàna no mandeha tsara ny vehivavy voan'ny placenta previa sy ny zanany kely.
Fanapahana ny placental
Ny fikatsoan'ny plasenta dia toe-javatra tsy fahita firy izay misaraka amin'ny tranonjaza ny placenta alohan'ny asa. Mitranga hatramin'ny bevohoka izany. Ny fahatapahan-jaza dia mety miteraka fahafatesan-jaza ary mety hiteraka fandehanan-dra mafy sy hatairana amin'ny reniny.
Ny antony mampidi-doza amin'ny fahatapahan'ny placental dia:
- mandroso taona reny
- fampiasana kôkainina
- diabeta
- fampiasana alikaola mahery
- tosidra ambony
- fitondrana vohoka amin'ny maro an'isa
- fahatapahana aloha loatra ny fonontselanelana
- fitondrana vohoka teo aloha
- tadim-poitra fohy
- ny fifohana sigara
- trauma amin'ny vavony
- famokarana tranonjaza noho ny tsiranoka amniotizy be loatra
Ny fahatapahan-jaza dia tsy miteraka soritr'aretina foana. Saingy misy vehivavy sasany miaina fandehanan'ny fivaviana mafy, fanaintainan'ny vavony mafy, ary fanaintainana mafy. Ny vehivavy sasany dia tsy mandeha ra.
Ny dokotera dia afaka manombatombana ny soritr'aretin'ny vehivavy sy ny fitempon'ny fon'ny zaza mba hahalalana ny fahaketrahana amin'ny foetus. Amin'ny tranga maro dia ilaina ny fandefasana cesarean haingana. Raha very ra be loatra ny vehivavy dia mety mila fampidiran-dra koa izy.
Fameperana fitomboan'ny intrauterine (IUGR)
Indraindray ny zazakely dia tsy hitombo araka izay antenaina amin'ny dingana iray amin'ny fitondrana vohoka vehivavy. Izy io dia fantatra amin'ny fameperana fitomboan'ny intrauterine (IUGR). Tsy ny zazakely rehetra dia manana IUGR - indraindray ny habeny dia azo lazaina hoe kely kokoa amin'ny haben'ny ray aman-dreniny.
IUGR dia mety hiteraka fitomboan'ny simetrika na asymmetrika. Ny zazakely manana fitomboan'ny asymmetrika dia matetika manana loha mavesatra ara-dalàna miaraka amin'ny vatana kely kokoa.
Ny anton-javatra reny izay mety mitarika amin'ny IUGR dia misy:
- tsy fahampian-dra
- aretina mitaiza
- placenta previa
- infarction placental
- diabeta mafy
- tsy fanjarian-tsakafo mahery vaika
Ny fetus miaraka amin'ny IUGR dia mety tsy mahazaka ny adin-tsaina noho ny zazakely manana habe normal. Ny zazakely IUGR koa dia mazàna tsy manana tavy amin'ny vatana ary manana olana bebe kokoa amin'ny fitazonana ny hafanan'ny vatany sy ny haavon'ny glucose (siramamy ao amin'ny ra) aorian'ny nahaterahany.
Raha ahiana ny olana amin'ny fitomboana dia afaka mampiasa ultrasound ny dokotera handrefesana ny foetus ary hikajiana ny lanjan'ny vohoka. Ny tombana dia azo ampitahaina amin'ny isan'ireo lanja mavesatra mahazatra ho an'ireo zaza am-bohoka mitovy taona aminy.
Mba hamaritana raha kely ny zaza ao am-bohoka na voafetra ny fitomboana, dia andiana fitarafana atao matetika mba handraketana ny lanjany na ny tsy fahampian'izany.
Ny ultrasound manokana manara-maso ny fikorianan'ny ra umbilical koa dia afaka mamaritra ny IUGR. Ny amniocentesis dia azo ampiasaina hanaraha-maso ireo olana chromosomal na aretina. Ny fanaraha-maso ny fon'ny foetus sy ny fandrefesana ny tsiranoka amniotizy dia mahazatra.
Raha mijanona tsy mitombo ao an-kibo ny zazakely iray, ny dokotera dia mety hanome soso-kevitra fampidirana na fampidirana cesarean. Soa ihany, ny ankamaroan'ny zaza voafetra dia mitombo ara-dalàna aorian'ny fiterahana. Manaraka ny fitomboana hatramin'ny roa taona izy ireo.
Bevohoka aorian'ny fotoana maharitra
Manodidina ny 7 isan-jaton'ny vehivavy no afaka amin'ny 42 herinandro na ho avy. Izay bevohoka maharitra maharitra 42 herinandro dia heverina ho vanim-potoana aorian'ny vanim-potoana. Ny antony mahatonga ny fitondrana vohoka aorian'ny fotoana dia tsy mazava, na dia misy ahiahiana aza ny antony hormonina sy ny lova.
Indraindray, ny daty voatondro ho an'ny vehivavy dia tsy voaisa tsara. Ny vehivavy sasany dia manana tsingerim-bolana tsy ara-dalàna na lava izay manasarotra ny faminavinana ny atodinaina. Tany am-piandohan'ny fitondrana vohoka dia afaka manampy amin'ny fanamafisana na fanitsiana ny daty voatondro ny ultrasound.
Ny fitondrana vohoka aorian'ny fotoana maharitra dia tsy mampidi-doza amin'ny fahasalaman'ny reny. Ny ahiahy dia ny foetus. Ny placenta dia taova natao hiasa mandritra ny 40 herinandro. Manome oksizenina sy sakafo mahavelona ho an'ilay zaza mitombo.
Rehefa afaka 41 herinandro ny fitondrana vohoka dia tsy dia miasa tsara ny placenta, ary mety hiteraka fihenan'ny tsiranoka amniotique manodidina ny foetus (oligohidramamos).
Ity toe-javatra ity dia mety hiteraka famoretana ny tadim-poitra ary hampihena ny famatsiana oksizenina ny zaza ao am-bohoka. Mety ho hita taratra amin'ny mpanara-maso fo ao am-bohoka amin'ny endrika antsoina hoe fihemorana farany. Ahina ho faty tampoka ny vohoka rehefa bevohoka aorian'ny fotoana maharitra.
Raha vantany vao feno vohoka 41 herinandro ny vehivavy dia matetika izy no manara-maso ny tahan'ny foetus ary ny fandrefesana ny fluide amniotique. Raha mampiseho ny haavon'ny tsiranoka ambany na ny tahan'ny tahan'ny fo ny foetus, dia voataona ny asa. Raha tsy izany, andrasana ny asa an-tsitrapo mandra-pahatongan'ny 42 ka hatramin'ny 43 herinandro, ary aorian'izay dia entina.
Meconium aspiration syndrome
Ny risika hafa dia ny meconium. Meconium dia fihetsiky ny tsinay foetus. Matetika kokoa io rehefa bevohoka aorian'ny fotoana maharitra. Ny ankamaroan'ny foetus izay mihetsika tsinay ao anaty tranonjaza dia tsy manana olana.
Na izany aza, ny foetus miady saina dia afaka miaina ny meconium, ka miteraka karazana pnemonia tena matotra ary, matetika, dia maty. Noho ireo antony ireo dia miasa ny dokotera mba hanadio ny lalan-driakan'ny zaza araka izay azo atao raha voadio meconium ny ranon'ny amniotiana.
Fanehoana endrika (breech, lainga lafaoro)
Rehefa manakaiky ny faha-9 volana ny vohoka ny vehivavy, dia mipaka hatrany amin'ny toerana ambany ambany ny tranon-jaza ao anaty tranonjaza. Izy io dia fantatra amin'ny hoe fampisehoana vertex na cephalic.
Ny foetus dia ho ambany na tongotra aloha (fantatra amin'ny anarana hoe fampisehoana an-tsokosoko) amin'ny 3 ka hatramin'ny 4 isan-jaton'ny fitondrana vohoka maharitra.
Indraindray, ny foetus dia hiankina amin'ny sisiny (fampisehoana transverse).
Ny fomba azo antoka indrindra hahaterahan'ny zaza dia ny loha aloha na amin'ny fampisehoana tampon'ny. Raha breech na transverse ny foetus, ny fomba tsara indrindra hisorohana ny olana amin'ny fiterahana sy hisorohana ny cesarean dia ny manandrana mamadika (na vert) ny foetus ho fampisehoana vertex (midina). Ity dia fantatra amin'ny hoe cephalic ivelany. Matetika izy io dia andrana amin'ny 37 ka hatramin'ny 38 herinandro, raha fantatra ny tsy fahaiza-maneho.
Ny kinova cephalic ivelany dia toy ny fanorana mafy ny kibony ary mety tsy hahazo aina. Matetika izy io dia fomba azo antoka, fa ny fahasarotana sasany tsy fahita firy dia ahitana ny fahatapahan'ny placental sy ny fahaketrahana eo am-bohoka, izay mitaky fiterahana cesarean maika.
Raha navadika soa aman-tsara ilay zaza dia azo andrasana ny asa an-tsitrapo na mety ho voataona ny asa. Raha tsy mahomby, dokotera sasany miandry herinandro ary manandrama indray. Raha tsy mahomby aorian'ny fanandramana indray dia hanapa-kevitra ianao sy ny dokoteranao ny karazana fandefasana, fivaviana na cesarean tsara indrindra.
Ny fandrefesana ny taolana amin'ny lakandrano nahaterahan'ilay reny sy ny ultrasound mba hanombanana ny lanjan'ny foetus dia matetika azo raisina ho fiomanana amin'ny fiterahana amin'ny fivaviana. Ny foetus transversal dia atolotry ny cesarean.