Aretim-pivalanana

Ny raboka pulmonary (TB) dia aretina mikraoba mamindra izay misy ny havokavoka. Mety hiparitaka amin'ny taova hafa izany.

Ny TB pulmonary dia vokatry ny bakteria Mycobacterium tuberculosis (M tuberculosis). Areti-mifindra ny TB. Midika izany fa mihanaka mora foana ny bakteria manomboka amin'ny olona voany ka mankany amin'ny olon-kafa. Afaka mahazo TB ianao amin'ny alàlan'ny fifohana rivotra avy amin'ny kohaka na fitsikana ny olona iray voa. Ny aretin'ny havokavoka vokatr'izany dia antsoina hoe TB voalohany.

Ny ankamaroan'ny olona dia salama amin'ny aretina TB voalohany nefa tsy misy porofo misimisy momba ilay aretina. Mety tsy hihetsika (matory) mandritra ny taona maro ilay aretina. Amin'ny olona sasany dia lasa mihetsika indray izy io (mampihetsika indray).

Ny ankamaroan'ny olona izay voan'ny soritraretin'ny aretina TB dia nanjary narary taloha. Amin'ny tranga sasany dia mihombo ny aretina ao anatin'ny herinandro maromaro aorian'ny aretina voalohany.

Ireto olona manaraka ireto dia ahiana ho voan'ny TB mavitrika na hanavao ny TB:

• Olon-dehibe antitra
• zazakely
• Ireo olona manana hery fiarovan'ny vatana malemy, ohatra noho ny VIH / Sida, fitsaboana ara-simika, diabeta na fanafody mampihena ny hery fiarovan'ny vatana

Mitombo ny risikao amin'ny fisamborana TB raha:

• Manodidina ny olona voan'ny TB
• Miaina anaty toe-piainana feno olona na maloto
• Manana sakafo tsy mety

Ireto misy antony manaraka ireto dia afaka mampitombo ny tahan'ny aretina TB ao amin'ny mponina iray:

• Fampitomboana ny tsimokaretina VIH
• Mihabetsaka ny olona tsy manan-kialofana (tontolo iainana mahantra sy mahasalama)
• Ny fisian'ny aretina mahazaka TB tsy mahazaka zava-mahadomelina

Ny dingana voalohany amin'ny TB dia tsy miteraka soritr'aretina. Rehefa miseho ny soritr'aretin'ny pulmonary TB dia mety tafiditra ao ireo:

• Fahasahiranana miaina
• Marary tratra
• Kohaka (matetika amin'ny moka)
• Miady amin'ny rà
• Tsemboka be loatra, indrindra amin'ny alina
• havizanana
• Tazo
• Fihenan-danja
• Mitsoka

Hanao fanadinana ara-batana ny mpitsabo. Mety haneho izany:

• Ny fikolokoloana ny rantsan-tànana na ny rantsan-tongotra (amin'ny olona manana aretina mandroso)
• Node mamontsina na malefaka ao amin'ny tendanao na faritra hafa
• Rano manodidina ny havokavoka (effusion pleura)
• Feo tsy mahazatra (feo mitresaka)

Ny fitsapana izay azo baiko dia misy:

• Bronchoscopy (fitsapana izay mampiasa habaka hijerena ny làlan-drivotra)
• Scan amin'ny tratra CT
• Taratra x
• Ny famotsoran-keloka Interferon-gamma dia mamoaka ny fitsapana ra, toy ny fitsapana QFT-Gold hijerena ny aretina TB (mandeha na marary taloha)
• Fanadinana sputum sy kolontsaina
• Thoracentesis (fomba hanesorana tsiranoka avy amin'ny habaka eo anelanelan'ny sisin'ny ivelany amin'ny havokavoka sy ny rindrin'ny tratra)
• Fitsapana hoditra tuberkulin (antsoina koa hoe fitsapana PPD)
• Biopsy amin'ny sela voadona (tsy dia vita firy)

Ny tanjon'ny fitsaboana dia ny fanasitranana ny aretina amin'ny fanafody miady amin'ny bakteria TB. Ny pulmonary TB mandeha dia tsaboina miaraka amina fanafody maro (matetika fanafody 4). Ilay olona dia mihinana fanafody mandra-pahatongan'ny andrana momba ny laboratoara hoe iza no fanafody mety indrindra.

Mety mila mihinana pilina isan-karazany ianao amin'ny ora samihafa mandritra ny 6 volana na mihoatra. Zava-dehibe tokoa ny fandraisanao ireo pilina araka ny torolalan'ny mpanome anao.

Rehefa tsy mihinana ny fanafody TB toy ny tokony hataony ny olona dia mety ho lasa sarotra kokoa ny fitsaboana azy. Ny bakteria TB dia mety hanjary tsy mahazaka fitsaboana. Midika izany fa tsy mandeha intsony ny fanafody.

Raha tsy mihinana ny fanafody rehetra araka ny torolalana ny olona iray, dia mety mila mijery izany ny mpanome fanafody. Ity fomba fiasa ity dia antsoina hoe fitsaboana voamarina mivantana. Amin'ity tranga ity dia azo omena fanafody 2 na 3 isan-kerinandro ny fanafody.

Mety mila mijanona ao an-trano ianao na ampidirina hopitaly mandritra ny 2 ka hatramin'ny 4 herinandro mba tsy hiparitahan'ny aretina amin'ny hafa mandra-pahatongan'ny areti-mifindra intsony.

Notakian'ny lalàna ny mpamatsy anao hitatitra ny aretin'ny TB anao any amin'ny departemantan'ny fahasalamana eo an-toerana. Ny ekipa mpitsabo anao dia hiantoka anao hahazo fitsaboana tsara indrindra.

Azonao atao ny manamaivana ny fihenan'ny aretina amin'ny alàlan'ny fidirana amin'ny vondrona mpanohana. Ny fizarana amin'ireo hafa izay manana traikefa sy olana iraisana dia afaka manampy anao hahatsapa ho voafehy bebe kokoa.

Ny soritr'aretina dia mihatsara matetika ao anatin'ny 2 ka hatramin'ny 3 herinandro aorian'ny fanombohan'ny fitsaboana. Ny taratra x-tratra dia tsy hampiseho an'ity fanatsarana ity raha tsy herinandro na volana aorina. Tena tsara ny Outlook raha voamarina mialoha ny TB pulmonary ary manomboka haingana ny fitsaboana mahomby.

Ny TB pulmonary dia mety hiteraka fahasimbana maharitra raha tsy voatsabo aloha. Mety hiparitaka amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ihany koa izy io.

Ny fanafody ampiasaina hitsaboana TB dia mety hiteraka voka-dratsy, anisan'izany ny:

• Fiovana amin'ny fahitana
• Ranomaso sy urin miloko volomboasary na volontsôkôlà
• maimaika
• Mamontsina ny atiny

Ny fitsapana fahitana dia azo atao alohan'ny hanombohan'ny fitsaboana mba hahafahan'ny mpanome anao manara-maso ny fiovana rehetra eo amin'ny fahasalaman'ny masonao.

Antsoy ny mpamatsy anao raha:

• Mieritreritra ianao na mahalala fa voan'ny TB ianao
• Manjary soritraretin'ny TB ianao
• Mitohy ny soritr'aretinao na eo aza ny fitsaboana
• Misy fambara vaovao

Azo sorohina ny TB, na dia amin'ireo efa tratry ny aretina aza. Ny fanandramana ny hoditra amin'ny TB dia ampiasaina amin'ny isan'ny olona ahiana indrindra na amin'ireo olona mety tratry ny TB, toy ireo mpiasan'ny fahasalamana.

Ny olona efa tratry ny TB dia tokony hanao fitiliana amin'ny hoditra faran'izay haingana ary hanao fitiliana fanaraha-maso amin'ny fotoana manaraka, raha ratsy ny fitsapana voalohany.

Ny fitsapana amin'ny hoditra tsara dia midika fa nifandray tamin'ny bakteria TB ianao. Tsy midika izany hoe voan'ny TB mihetsika ianao na mifindra. Miresaha amin'ny mpamatsy anao momba ny fomba hisorohana ny fahazoana TB.

Ny fitsaboana maika dia tena zava-dehibe amin'ny fisorohana ny fihanaky ny TB amin'ireo izay manana TB miasa hatrany amin'ireo izay mbola tsy voan'ny TB mihitsy.

Ny firenena sasany tratry ny aretina TB dia manome vaksinin'ny olona antsoina hoe BCG hisorohana ny TB. Saingy, voafetra ny fahombiazan'ity vaksiny ity ary tsy ampiasaina any Etazonia izy io hisorohana ny aretina TB.

Ny olona efa nahazo BCG dia mety mbola hozahan-toetra amin'ny aretina TB. Resaho amin'ny mpamatsy anao ny valin'ny fitsapana.

TB; Tuberculosis - pulmonary; Mycobacterium - havokavoka

• Tuberkulose ao amin'ny voa
• Tuberkulose ao amin'ny havokavoka
• Tuberkulose, nandroso - taratra x-tratra
• Pulmonary nodule - tara-pahazavana x-ray tratra
• Pulmonary nodule, mitokana - scan CT
• Tiberkilaozy miliary
• Tuberkulose ny havokavoka
• Erythema nodosum mifandraika amin'ny sarcoidosis
• Rafitra taovam-pisefoana
• Fitsapana ny hoditra tuberkulin

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. Ao: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ary Bennett's Principle sy fampiharana ny areti-mifindra. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 249.

Hauk L. Tuberculosis: torolàlana momba ny diagnostika avy amin'ny ATS, IDSA, ary CDC. Mpitsabo Am Fam. 2018; 97 (1): 56-58. PMID: 29365230 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29365230.

Wallace WAH. Fantsom-pisefoana. Ao: Cross SS, ed. Underwood's Pathology. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 14.