Megacolon misy poizina

Mitranga ny megacolon misy poizina rehefa miparitaka amin'ny sosona lalina kokoa amin'ny tsinainao ny fivontosana sy ny fivontosana. Vokatr'izany dia mijanona tsy miasa ny zanatany ary mihalehibe. Amin'ny tranga henjana dia mety ho vaky ny tsinay.

Ny teny hoe "misy poizina" dia midika fa mampidi-doza io olana io. Ny megacolon misy poizina dia mety hitranga amin'ny olona manana kôlôma mirehitra noho ny:

• Colitis ulcerative, na aretina Crohn izay tsy voafehy tsara
• Areti-mifindra ny tsinaibe toa Clostridioides difficile
• Aretina tsinay ischemika

Ny endrika megacolon hafa dia misy ny sakana pseudo, ileus colonic maranitra, na fanitarana colonic congenital. Ireo fepetra ireo dia tsy misy ifandraisany amin'ny zanatany voan'ny aretina na mirehitra.

Ny fanitarana haingana ny tsinay dia mety hiteraka soritr'aretina manaraka ireto mandritra ny fotoana fohy:

• Kibo manaintaina, voahidy
• Fanaviana (sepsis)
• Fivalanana (matetika mihosin-dra)

Hanao fanadinana ara-batana ny mpitsabo. Ny zavatra hita dia mety ahitana:

• Malemy ao an-kibo
• Feo mihena na tsy eo

Ny valim-panadinana dia mety hampiharihary fambara fahatairana septika, toy ny:

• Fiakaran'ny tahan'ny fo
• Miova ny toe-tsaina
• Fitepon'ny fo haingana
• Tosidra ambany

Ny mpamatsy dia afaka manafatra ny iray amin'ireto fitsapana manaraka ireto:

• Taratra x-kibo, ultrasound, scan CT, na scan MRI
• Electrolytes amin'ny ra
• Fanisana ra feno

Ny fitsaboana ny korontana nateraky ny megacolon misy poizina dia misy:

• Steroids sy fanafody hafa izay manakana ny hery fiarovan'ny vatana
• antibiotika

Raha sendra taitra ianao, dia hampidirina hopitaly marary fo. Ny fitsaboana dia mety misy:

• Masinina mifoka rivotra (ventilation mekanika)
• Dialysis ho an'ny tsy fahombiazan'ny voa
• Zava-mahadomelina hitsaboana ny tosi-dra ambany, ny areti-mifindra, na ny tsy fahampian-dra tsy mihombo
• Tsiranoka omena mivantana ao anaty lalan-drà
• oksizenina

Raha tsy voatsabo ny fanitarana haingana dia mety hisokatra ny voha na vaky ny tsinay. Raha tsy mihatsara ny aretina amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana dia ilaina ny fandidiana mba hanesorana ny ampahany na ny tsiranoka rehetra.

Mety hahazo antibiotika ianao hisorohana ny sepsis (aretina lehibe).

Raha tsy mihatsara ny aretina dia mety hahafaty izany. Matetika no ilaina ny fandidiana kôlôna amin'ny tranga toy izany.

Ny fahasarotana dia mety misy:

• Perforation ny zanatany
• Sepsis
• dona
• FAHAFATESANA

Mandehana any amin'ny efitrano fitsaboana na antsoy ny nomeraon'ny vonjy taitra eo an-toerana (toy ny 911) raha sendra marary kibo mafy ianao, indrindra raha manana koa ianao:

• Aretim-pivalanana
• Tazo
• Fivalanana matetika
• Fitepon'ny fo haingana
• Ny fahalemem-panahy rehefa voatsindry ny kibo
• Fanenjehana kibo

Ny fitsaboana ny aretina izay miteraka megacolon misy poizina, toy ny ulcerative colitis na ny aretina Crohn, dia afaka misoroka an'io aretina io.

Fanaparitahana poizina ny zanatany; Megarectum; Aretin-kibo mamaivay - megacolon misy poizina; Aretina Crohn - megacolon misy poizina; Colitis ulcerative - megacolon misy poizina

• Rafitra fandevonan-kanina
• Megacolon misy poizina
• Aretina Crohn - faritra voakasik'izany
• Colitis ulcerative
• Taova fandevonan-kanina

Lichtenstein GR. Aretina mamaivay. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 132.

Nishtala MV, Benlice C, Steele SR. Fitantanana ny megacolon misy poizina. Ao: Cameron AM, Cameron JL, eds. Fitsaboana amin'ny fitsaboana ankehitriny. Ed. Faha-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 180-185.

Peterson MA, Wu AW. Ny tsy fetezan'ny tsinay be. Ao: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Hevitra sy fampiharana ara-pahasalamana. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 85.