Gallstones

Ny gallstones dia tahiry mafy miforona ao anaty gallbladder. Ireo dia mety ho kely toy ny voam-pasika na lehibe toy ny baolina golf.

Samy hafa ny antony mahatonga ny vatosoa. Misy karazany roa lehibe ny vatosoa:

• Vato vita amin'ny kolesterola - Ity no karazana mahazatra indrindra. Ny gallstones kôlesterôla dia tsy mifandraika amin'ny haavon'ny kolesterola ao anaty ra. Amin'ny ankamaroan'ny tranga dia tsy hita amin'ny scanner CT izy ireo.
• Vato vita amin'ny bilirubin - Antsoina hoe vato misy loko ireo. Mitranga izany rehefa rava ny rà mena ary be loatra ny bilirubin ao amin'ny tsiranoka.

Matetika no misy ny gallstones amin'ny:

• Firaisana ara-nofo vehivavy
• Teratany Amerikanina sy olona manana razambe Hispanika
• Olona mihoatra ny 40 taona
• Olona matavy loatra
• Olona manana tantaram-pianakavian'ireo vatosoa

Ireto misy antony manaraka ireto dia mety hahatonga anao hitrandraka vato hafa:

• Tsoka taolana na famindrana taova mafy
• diabeta
• Ny tsy fahombiazan'ny gallbladder hamafana ny bile (mety hitranga mandritra ny fitondrana vohoka izany)
• Ny cirrhosis amin'ny aty sy ny areti-mifindra biliary (vato misy loko)
• Ny toe-pahasalamana izay miteraka sela mena be loatra
• Ny fihenan-danja haingana amin'ny fihinanana sakafo misy kaloria tena ambany, na aorian'ny fandidiana fandanjana lanja
• Mandray sakafo amin'ny alàlan'ny lalan-drà mandritra ny fotoana maharitra (famahanana intravenous)
• Maka pilina fanabeazana aizana

Betsaka ny olona manana vatosoa no tsy manana soritr'aretina. Matetika ireo dia hita mandritra ny tara-pahazatra, fandidiana kibo, na fomba fitsaboana hafa.

Na izany aza, raha misy vato lehibe manakana fantsona na fantsona izay manondraka ny aferadrano, dia mety hisy fanaintainana mamaivay eo afovoan'ny kibony ambony sy mahitsy. Izy io dia fantatra amin'ny hoe biliary colic. Miala ny fanaintainana raha miampita amin'ny ampahany voalohany amin'ny tsinay kely ilay vato.

Ny fambara mety hitranga dia ahitana:

• Fanaintainana amin'ny kibo ambony ambony na afovoany ambony indrindra mandritra ny 30 minitra. Ny fanaintainana dia mety maharitra na cramping. Mety hahatsapa ho maranitra na ho moana izy io.
• Tazo.
• Mavo ny hoditra sy ny mason'ny mason (jaundice).

Ny fambara hafa dia mety misy:

• Seza miloko tanimanga
• Malahelo sy mandoa

Ny fitsapana ampiasaina mba hahitana ny fitrandrahana alim-borona na aretin-tsofina dia misy:

• Ultrasound, kibo
• CT scan, kibo
• Ny cholangiopancreatography (ERCP) retrograde retrograde retrograde (ERCP)
• Fizahana radionuclide gallbladder
• Ultrasound endoscopic
• Famonoana andriamby cholangiopancreatography (MRCP)
• Cholangiogram transhepatic transutania (PTCA)

Ny mpitsabo anao dia mety manafatra ireto fitsapana ra manaraka ireto:

• Bilirubin
• Fitsapana ny fiasan'ny aty
• Fanisana ra feno
• Anzima pancreatic

FANDIDIANA

Amin'ny ankabeazan'ny fotoana dia tsy ilaina ny fandidiana raha tsy manomboka ny soritr'aretina. Na izany aza, ny olona mikasa ny fandidiana fandanjana lanja dia mety mila esorina vato afovoany alohan'ny handraisana azy. Amin'ny ankapobeny, ny olona izay manana soritr'aretina dia mila fandidiana eo noho eo na fotoana fohy aorian'ny fahitana ilay vato.

• Teknika antsoina hoe cholecystectomy laparoscopic no tena be mpampiasa. Ity fomba fanao ity dia mampiasa tadidy kely amin'ny fandidiana, izay mamela ny famerenana haingana kokoa. Matetika ny marary dia afaka mody avy any amin'ny hopitaly ao anatin'ny 1 andro fandidiana.
• Taloha dia cholecystectomy misokatra (fanesorana gallbladder) no tena matetika natao. Na izany aza, tsy dia fahita firy io teknika io ankehitriny.

Ny endoskopika retrograde cholangiopancreatography (ERCP) sy ny fomba fanao antsoina hoe sphincterotomy dia azo atao mba hahitana na hitsaboana ireo gallstones ao amin'ny lakandran-dra matetika.

FANAFODY

Ny fanafody dia azo omena endrika pilina mba hamoahana ireo gallstones kolesterola. Na izany aza, ireo fanafody ireo dia mety maharitra 2 taona na mihoatra ny fiasana, ary mety hiverina ireo vato aorian'ny faran'ny fitsaboana.

Mahalana, ny akora simika dia ampandalovina any anaty gallbladder amin'ny alàlan'ny catheter. Ny simika dia mamoaka haingana ny vato kolesterola. Sarotra ny fanatanterahana an'io fitsaboana io, ka tsy dia matetika loatra. Ireo poakaty ampiasaina dia mety misy poizina, ary afaka miverina ny vatosoa.

FITIAVANA

Ny lithotripsy onjampeo (ESWL) amin'ny gallbladder dia nampiasaina ihany koa ho an'ireo olona tsy afaka hodidiana. Ity fitsaboana ity dia tsy ampiasaina matetika toy ny taloha satria matetika dia miverina ny vatosoa.

Mety mila mihinana sakafo ranona ianao na mandray dingana hafa hanomezana fitsaharana ny gallbladder anao aorian'ny fitsaboana anao. Hanome torolàlana anao ny mpamatsy anao rehefa miala amin'ny hopitaly ianao.

Ny vintana soritr'aretina na fahasarotana amin'ny fandidiana gallstones dia ambany. Saika ny olona rehetra izay manana fandidiana gallbladder dia tsy miverina soritr'aretina.

Ny fanakanana amin'ny alàlan'ny gallstones dia mety miteraka fivontosana na aretina ao amin'ny:

• Gallbladder (cholecystitis)
• Tube izay mitondra bile avy amin'ny aty mankany amin'ny gallbladder sy ny tsinay (cholangitis)
• Pancreas (pancreatitis)

Antsoy ny mpamatsy anao raha manana ianao:

• Fanaintainana eo amin'ny tapony ambony amin'ny kibonao
• Ny fandokoana ny hoditra na ny fotsy hoditra

Amin'ny ankamaroan'ny olona dia tsy azo sakanana ny vatosoa. Amin'ireo olona matavy loatra, ny fisorohana ny fihenan-danja haingana dia mety hanampy amin'ny fisorohana ny vatokely.

Cholelithiasis; Fanafihana gallbladder; Colic biliary; Fanafihana Gallstone; Calculus biliary: asidra chenodeoxycolika gallstones (CDCA); Asidra ursodeoxycholic (UDCA, ursodiol); Ny endoskopika retrograde cholangiopancreatography (ERCP) - vatosoa

• Fanesorana gallbladder - laparoscopic - famoahana
• Fanesorana gallbladder - malalaka - famoahana
• Vato-bato - famoahana

• Rafitra fandevonan-kanina
• Kista voa-bato miaraka amin'ny vato afovoany - scan CT
• Gallstones, cholangiogram
• Cholecystolithiasis
• Cholelithiasis
• Gallbladder
• Fanesorana gallbladder - Series

Fogel EL, Sherman S. Aretina ny gallbladder sy ny dile bile. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 155.

Jackson PG, Evans SRT. Rafitra biliary. Ao: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Boky fampianarana momba ny fandidiana an'i Sabiston. Andiany faha-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 54.

Wang D Q-H, Afdhal NH. Aretina Gallstone. Ao: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger sy Fordtran's Gastrointestinal and Liver disease: Pathophysiology / Diagnosis / fitantanana. Andiany faha-10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 65.