Zollinger-Ellison syndrome

Zollinger-Ellison Syndrome dia toe-javatra iray izay mamokatra be loatra ny hormonina gastrin ny vatana. Matetika, fivontosana kely (gastrinoma) ao amin'ny sarakaty na tsinay kely no loharanon'ny gastrin fanampiny ao anaty ra.

Zollinger-Ellison syndrome dia vokatry ny fivontosana. Ireo fitomboana ireo dia matetika hita eo amin'ny lohan'ny sarakaty sy ny tsinay kely ambony. Ireo fivontosana dia antsoina hoe gastrinomas. Ny gastrine avo lenta dia miteraka asidra vavony be loatra.

Gastrinomas dia mitranga amin'ny fivontosana tokana na fivontosana maromaro. Ny antsasaky ny roa ampahatelon'ny gastrinomas tokana dia fivontosan'ny homamiadana (malignant). Ireo fivontosana ireo dia matetika miparitaka amin'ny atin'ny ati-doha sy ny lymph node.

Betsaka ny olona voan'ny gastrinôma no misy fivontosana ao anatin'ny toe-piainana antsoina hoe neoplasia endocrine marobe I (MEN I). Ny fivontosana dia mety hivoatra ao amin'ny fihary pituitary (atidoha) sy ny fihary parathyroid (hatoka) ary koa amin'ny sarakaty.

Ny soritr'aretina dia mety misy:

• Fanaintainan'ny kibo
• aretim-pivalanana
• Mandoa ra (indraindray)
• Soritr'aretina reflux esophageal (GERD) mahery

Ny fambara dia misy fery ao amin'ny vavony sy tsinay kely.

Anisan'izany ny fitsapana:

• Scan ny CT amin'ny kibo
• Fitsapana fampidirana kalsioma
• Ultrasound endoscopic
• Fandidiana fikarohana
• Ny haavon'ny rà mandatsa
• Fikarohana Octreotide
• Fitsapana fanentanana Secretin

Ny fanafody antsoina hoe «protones pump proton» (omeprazole, lansoprazole, sy ny hafa) dia ampiasaina amin'ny fitsaboana an'io olana io. Ireo fanafody ireo dia mampihena ny famokarana asidra amin'ny vavony. Manampy ny fery ao amin'ny vavony sy ny tsinay kely io. Ireo fanafody ireo koa dia manala ny fanaintainan'ny kibo sy ny fivalanana.

Ny fandidiana hanalana gastrinoma tokana dia azo atao raha tsy niparitaka tamin'ny taova hafa ny fivontosana. Ny fandidiana ny vavony (gastrectomy) hifehezana ny famokarana asidra dia tsy dia ilaina loatra.

Ny tahan'ny fanasitranana dia ambany, na dia hita aloha aza izy ary esorina ny fivontosana. Na izany aza, mitombo miadana ny gastrinoma.Ny olona voan'io aretina io dia mety ho velona mandritra ny taona maro aorian'ny nahitana ny fivontosana. Ny fanafody famonoana asidra dia miasa tsara mba hifehezana ireo soritr'aretina.

Ny fahasarotana dia mety misy:

• Ny tsy fahitana ny fivontosana mandritra ny fandidiana
• Rà mandriaka na lavaka (perforation) avy amin'ny fery ao amin'ny vavony na duodenum
• Aretim-pivalanana be sy fihenan-danja
• Aparitaho amin'ny taova hafa ny fivontosana

Antsoy ny mpitsabo anao raha misy fanaintainan'ny kibonao mafy izay tsy miala, indrindra raha mivalana izy.

Z-E syndrome; Gastrinoma

• Fihary endocrine

Jensen RT, Norton JA, Oberg K. Neuroendocrine fivontosana. Ao: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Aretin'i Sleisenger sy Fordtran's Gastrointestinal and Liver. Andiany faha-10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 33.

Vella A. hormonina gastrointestinal sy fivontosan'ny endocrine tsinay. Ao: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Ed. Faha-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 38.