Hypogonadism hypogonadotropic

Ny hypogonadism dia toe-javatra iray izay mamokatra hormonina kely na tsy misy firaisana ara-nofo na fanaovana ova vavy.

Hypogonadotropic hypogonadism (HH) dia endrika hypogonadism izay vokatry ny olana amin'ny fihary pituitary na hypothalamus.

Ny HH dia vokatry ny tsy fahampian'ny hormona izay mandrisika ny fihary atodinaina na ny testis. Ireo hormonina ireo dia misy ny hormonina mamoaka gonadotropin (GnRH), ny hormonina manentana ny follicle (FSH) ary ny hormonina luteinizing (LH).

Ara-dalàna:

• Ny hypothalamus ao amin'ny ati-doha dia mamoaka ny GnRH.
• Ity hormonina ity dia manentana ny fihary pituitary hamoahana ny FSH sy ny LH.
• Ireo hormonina ireo dia milaza amin'ny atody vavy na ny fitsapana lahy hamoaka hormonina izay mitarika fitomboana ara-nofo ara-dalàna amin'ny fahamaotiana, tsingerim-bolana ara-dalàna, ny haavon'ny estrogen ary ny fahavokarana amin'ny vehivavy lehibe, ary ny famokarana testosterone mahazatra ary ny famokarana tsirinaina ho an'ny lehilahy lehibe.
• Ny fiovana rehetra ao amin'ity rojom-panafahana hormonina ity dia miteraka tsy fahampian'ny hormona ara-nofo. Izany dia manakana ny fahamatorana ara-nofo ara-dalàna amin'ny zaza sy ny fiasan'ny testicle na ny fihary atodinaina amin'ny olon-dehibe.

Misy antony maromaro mahatonga ny HH:

• Fahasimbana amin'ny fihary ptiitary na hypothalamus vokatry ny fandidiana, ny ratra, ny fivontosana, ny aretina, na ny taratra
• Kileman-toetra genetika
• Dosis avo na fampiasana fanafody opioid na steroid (glucocorticoid) maharitra ela
• Haavo avo lenta (hormonina navoakan'ny pituitary)
• Adin-tsaina mafy
• Olana ara-tsakafo (mihombo ny lanja na mihena ny lanja)
• Aretina maharitra (mitaiza) fitsaboana, anisan'izany ny fivontosana na aretina
• Fampiasana zava-mahadomelina, toy ny heroine na fampiasana na fanararaotana fanafody opiate resahina
• Ny toe-pahasalamana sasany, toy ny fihoaran'ny vy

Ny aretin'i Kallmann dia endri-tsoratra nolovain'ny HH. Ny olona sasany izay voan'io aretina io dia manana anosmia (fahaverezan'ny fofona).

Ankizy:

• Tsy fahampian'ny fampandrosoana amin'ny fahamaotiana (mety ho tara na tsy feno ny fampandrosoana)
  
• Amin'ny zazavavy, ny tsy fahampian'ny fivoaran'ny tratra sy ny fadimbolana
• Amin'ny ankizilahy, tsy misy fivoaran'ny toetra mampiavaka ny lahy sy ny vavy, toy ny fanitarana ny testis sy ny filahiana, ny halalin'ny feo ary ny volo amin'ny tarehy
• Tsy fahaizana mamofona (amin'ny tranga sasany)
• Fohy fohy (amin'ny tranga sasany)

Olon-dehibe:

• Ny fahaverezan'ny fahalianana amin'ny lahy sy ny vavy (libido) amin'ny lehilahy
• Ny fahaverezan'ny fadimbolana (amenorrhea) amin'ny vehivavy
• Mihena ny angovo sy ny fahalianana amin'ny hetsika
• Ny famoizana hozatra amin'ny lahy
• Mitombo lanja
• Miova ny toe-po
• tsy fiterahana
  

Ny mpiasan'ny fahasalamana dia hanao fanadinana ara-batana ary hanontany ny momba ireo soritr'aretinao.

Ny fitsapana izay azo atao dia ahitana:

• Fitsapana ny rà handrefesana ny haavon'ny hormonina toy ny FSH, LH, ary TSH, prolactin, testosterone ary estradiol
• Valiny LH momba ny GnRH
• MRI amin'ny fihary ptiitary / hypothalamus (hitady fivontosana na fitomboana hafa)
• Fitsapana ny fototarazo
• Fitsapana ra mba hijerena ny haavon'ny vy

Ny fitsaboana dia miankina amin'ny loharanon'ny olana, fa mety misy:

• Tsindrona testosterone (amin'ny lahy)
• Volo vita amin'ny hoditra testosterone malemy (amin'ny lahy)
• Gel testosterone (amin'ny lahy)
• Pilina estrogen na progesterone na patsa amin'ny hoditra (amin'ny vehivavy)
• Tsindrona GnRH
• Tsindrona HCG
  

Ny fitsaboana hormonina mety dia hahatonga ny fahamaotiana manomboka amin'ny zaza ary mety hamerina amin'ny laoniny ny fahavokarana amin'ny olon-dehibe. Raha manomboka aorian'ny fahamaotiana na amin'ny maha olon-dehibe ny toe-javatra dia matetika no hanatsara ny soritr'aretina amin'ny fitsaboana.

Ny olana ara-pahasalamana mety ateraky ny HH dia:

• Mitaredretra ny fahamaotiana
• Menopause aloha (amin'ny vehivavy)
• tsy fiterahana
• Ny hakitroky ny taolana ambany sy ny vaky any aoriana any
• Fiheveran-tena ambany noho ny fiandohan'ny fahamaotiana (mety hanampy ny fanampiana ara-pihetseham-po)
• Olana ara-nofo, toy ny libido ambany

Antsoy ny mpamatsy anao raha:

• Ny zanakao dia tsy manomboka miteraka fahamaotiana amin'ny fotoana mety.
• Vehivavy latsaky ny 40 taona ianao ary mijanona ny fadimbolanao.
• Very volo armpit na pubic ianao.
• Lehilahy ianao ary nampihena ny filan'ny nofo anao.

Ny tsy fahampian'ny Gonadotropin; Hypogonadism faharoa

• Fihary endocrine
• Fihary Pituitary
• Gonadotropins

Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. Fitsaboana testosterone amin'ny lehilahy voan'ny hypogonadism: torolàlana momba ny fitsaboana any amin'ny Fikambanana Endocrine. J Clin Endocrinol Metab. 2018; 103 (5): 1715-1744. PMID: 29562364 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29562364.

Styne DM, Grumbach MM. Fisiolojia sy aretina amin'ny fahatanorana. Ao: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Ed. Faha-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 25.

PC fotsy. Fampiroboroboana sy ny maha-izy anao. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 220.