Aretin'ny sela marary

Ny aretin'ny sela sickle dia aretina iray nolovain'ny fianakaviana. Ireo sela mena izay miendrika disk toy ny kapila dia maka fijaliana na fijaliana. Ny sela mena dia mitondra oksizena manerana ny vatana.

Ny aretin'ny sela sickle dia vokatry ny hemôglôbininà tsy ara-dalàna antsoina hoe hemoglobin S. Hemoglobin dia proteinina ao anaty sela mena mena izay mitondra oksizena.

• Hemoglobin S manova ny sela mena. Ireo sela mena dia manjary marefo ary miendrika crescents na fijaliana.
• Ireo sela tsy ara-dalàna dia tsy manome oksizena kely kokoa ho an'ny vatan'ny vatana.
• Mora miraikitra amin'ny lalan-drà kely koa izy ireo ary mizara roa. Izy io dia mety hanelingelina ny fikorianan'ny rà mahasalama ary hampihena bebe kokoa ny habetsan'ny oksizena mikoriana amin'ireo tavy amin'ny vatana.

Ny aretina azo avy amin'ny sela dia avy amin'ny ray aman-dreny roa tonta. Raha tsy mahazo ray aman-dreny tokana ianao, dia hanana ny toetran'ny sela fijaliana. Ny olona manana toetran'ny sela fijaliana dia tsy manana soritr'aretin'ny aretin'ny sela.

Ny aretin'ny sela lava dia mahazatra kokoa amin'ny olona manana razambe Afrikana sy Mediteraneana. Hita ihany koa izany amin'ny olona avy any Amerika atsimo sy afovoany, Karaiba ary Moyen Orient.

Ny soritr'aretina matetika dia tsy mitranga raha tsy aorian'ny taona 4 volana.

Saika ny olona rehetra manana aretin'ny sela fijaliana dia manana fizarana maharary antsoina hoe krizy. Ireo dia mety haharitra hatramin'ny ora maromaro. Ny krizy dia mety miteraka fanaintainana amin'ny lamosina ambany, tongotra, tonon-taolana ary tratra.

Ny olona sasany dia manana fizarana iray isaky ny taona vitsivitsy. Ny sasany kosa manana fizarana maro isan-taona. Mety ho mafy ny krizy ka mitaky ny hijanonan'ny hopitaly.

Rehefa mihombo be ny anemia dia mety misy ny soritr'aretina:

• havizanana
• mivaloarika
• Fitepon'ny fo haingana
• Sempotra
• Mavo ny maso sy ny hoditra (jaundice)

Ny ankizy kely manana aretin'ny sela dia miady amin'ny aretin-kibo.

Ireto soritr'aretina manaraka ireto dia mety hitranga satria ny lalan-drà kely dia voasakan'ny sela tsy mahazatra:

• Fananganana maharary sy maharitra (priapism)
• Mahiratra na jamba
• Olana amin'ny fisainana na fikorontanana ateraky ny kapoka kely
• Fery amin'ny tongotra ambany (amin'ny tanora sy olon-dehibe)

Rehefa mandeha ny fotoana dia mijanona tsy mandeha ny spleen. Vokatr'izany, ny olona voan'ny aretin'ny sela dia mety misy soritr'aretina toy ny:

• Aretin-taolana (osteomyelitis)
• Aretin'ny gallbladder (cholecystitis)
• Aretin'ny havokavoka (pnemonia)
• Aretin'ny lalan-dra

Famantarana sy soritr'aretina hafa dia misy:

• Mitombo sy mitombo ny fahamaotiana
• Firaisana maharary ateraky ny vanin-taolana
• Ny tsy fahombiazan'ny fo na ny aty noho ny vy be loatra (avy amin'ny fampidiran-dra)

Ny fitsapana natao matetika hamaritana sy hanaraha-maso ireo olona voan'ny aretin'ny sela dia:

• Bilirubin
• Saturation oxygen oxygen
• Isan'ny ra feno (CBC)
• Elektrôporesis Hemoglobin
• Creatineine serum
• Potasioma serum
• Fitsapana sela marary

Ny tanjon'ny fitsaboana dia ny mitantana sy mifehy ny soritr'aretina ary mametra ny isan'ny krizy. Ny olona tratry ny aretin-koditra dia mila fitsaboana mitohy, na dia tsy misy krizy aza.

Ny olona voan'io aretina io dia tokony mihinana famenon'ny asidra folika. Ny asidra folika dia manampy amin'ny fanaovana sela mena vaovao.

Ny fitsaboana krizy sela dia ny:

• Fampidiran-dra (azo omena tsy tapaka koa hisorohana ny lalan-dra)
• Fanafody fanaintainana
• Tsiranoka betsaka

Ny fitsaboana hafa amin'ny aretin'ny sela marary dia mety misy:

• Hydroxyurea (Hydrea), izay manampy amin'ny fampihenana ny isan'ny fizarana fanaintainana (ao anatin'izany ny fanaintainan'ny tratra sy ny olana amin'ny fifohana rivotra) amin'ny olona sasany
• Antibiotika, izay manampy amin'ny fisorohana ny aretina mikraoba izay fahita matetika amin'ny zaza voan'ny aretin'ny sela
• Fanafody mampihena ny habetsaky ny vy ao amin'ny vatana
• Ny fitsaboana vaovao kokoa hampihenana ny fahita matetika sy ny hamafin'ny krizy fanaintainana dia nekena

Ny fitsaboana izay mety ilaina amin'ny fitantanana ny fahasarotana amin'ny aretin'ny sela marary dia misy:

• Dialyse na famindrana voa ho an'ny aretin'ny voa
• Torohevitra momba ny fahasahiranana ara-tsaina
• Fanesorana gallbladder amin'ny olona voan'ny aretin-kazo
• Ny fanoloana ny hip ho an'ny nekrosis aviation an'ny valahana
• Fandidiana noho ny olan'ny maso
• Fitsaboana amin'ny fampiasana tafahoatra na fanararaotana fanafody fanaintainana narotika
• Fikarakarana mararin'ny fery amin'ny tongotra

Ny tsoka taolana na ny famindrana sela dia afaka manasitrana ny aretin'ny sela, nefa tsy safidy ho an'ny ankamaroan'ny olona io fitsaboana io. Matetika ny olona tratry ny aretin-tratra dia tsy mahita mpanome sela mitaha mifanaraka tsara.

Ny olona manana aretin'ny sela fijaliana dia tokony hanana ireto vaksiny manaraka ireto mba hampidinana ny loza mety hitranga:

• Vaksinin'ny haemophilus influenzae (Hib)
• Vaksinin'ny conjugate pneumococcal (PCV)
• Vaksinin'ny polysaccharide Pneumococcal (PPV)

Ny fidirana amin'ny vondrona mpanohana izay mizara ny olana iraisana ny mpikambana dia afaka manamaivana ny fihenan'ny aretina mitaiza.

Taloha, ny olona voan'ny aretin'ny sela dia matetika maty teo anelanelan'ny 20 sy 40 taona. Noho ny fikolokoloana maoderina, ny olona izao dia afaka miaina hatramin'ny 50 taona no ho miakatra.

Ny antony mahafaty dia misy ny tsy fahombiazan'ny taova sy ny aretina.

Antsoy ny mpitsabo anao raha manana ianao:

• Ny soritr'aretina rehetra (tazo, fanaintainan'ny vatana, aretin'andoha, havizanana)
• Krizy fanaintainana
• Fananganana maharary sy maharitra (amin'ny lehilahy)

Anemia - sela fijaliana; Aretina hemoglobin SS (Hb SS); Anemia sela marary

• Sela mena, sela fijaliana
• Sela mena - normal
• Sela mena - sela maro fijaliana
• Sela mena - sela marary
• Sela mena mena - sabatra sy Pappenheimer
• Ireo singa miorina amin'ny rà
• Sela rà

Howard J. Aretina sela sickle sy hemoglobinopathies hafa. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 154.

Meier ER. Safidy fitsaboana ny aretin'ny sela fijaliana. Pediatr Clin Avaratra Am. 2018; 65 (3) 427-443. PMID 29803275 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29803275/.

Tranokala National Heart Lung and Blood Institute. Ny fitantanana ny aretin'ny sela mijaly amin'ny porofo: tatitry ny tontolon'ny manampahaizana, 2014. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/evidence-based-management-sickle-cell-disease. Nohavaozina tamin'ny septambra 2014. Nahazo ny 19 Janoary 2018.

Saunthararajah Y, Vichinsky EP. Aretin'ny sela marary: endrika sy fitantanana klinika. Ao amin'ny: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Fitsipika fototra sy fampiharana. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 42.

Smith-Whitley K, Kwiatkowski JL. Hemoglobinopathies. Ao: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 489.