Mikarakara ny fidiran'ny lalan-dra amin'ny hemodialisis

Manana fidirana amin'ny lalan-dra amin'ny hemodialisis ianao. Ny fitandremana tsara ny fidiranao dia manampy azy haharitra kokoa.

Araho ny torolàlana omen'ny mpitsabo anao momba ny fomba hikarakaranao ny fidiranao ao an-trano. Ampiasao ny fampahalalana etsy ambany ho fampahatsiahivana.

Ny fidirana amin'ny lalan-drà dia varavarana vita amin'ny hoditrao sy lalan-drào mandritra ny fandidiana fohy. Rehefa voan'ny dialisis ianao, dia mivoaka ny fidirana amin'ny masinina hemodialysis ny ranao. Rehefa voasivana ao anaty masinina ny ranao dia miverina miverina amin'ny alàlan'ny fidirana ao amin'ny vatanao izany.

Misy karazana fidirana vaskola telo lehibe ho an'ny hemodialisis. Ireto no voalaza eto.

Fistula: ny arteria amin'ny tananao sy ny sandrinao ambony dia nozairina amina lalan-drà tsy lavitra teo.

• Io dia mamela ny fanjaitra hiditra ao amin'ny lalan-drà ho an'ny fitsaboana dialyse.
• Ny fistula dia maharitra 4 ka hatramin'ny 6 herinandro vao manasitrana sy matotra alohan'ny vonona hampiasaina.

Graft: Ny arteria sy ny lalan-drà amin'ny tananao dia ampifandraisina amin'ny fantsom-plastika miendrika U ao ambanin'ny hoditra.

• Ny fanjaitra dia atsofoka ao anaty grefy rehefa voan'ny dialyse ianao.
• Ny grefy iray dia mety ho vonona hampiasaina ao anatin'ny 2 ka hatramin'ny 4 herinandro.

Catheter vene afovoany: fantsom-plastika malefaka (catheter) dia ajanona ao ambanin'ny hoditrao ary apetraka ao amin'ny lalan-drà ao amin'ny tendanao, tratra na sorokao. Avy eo, ny fantsona dia miditra amin'ny lalan-drà mitarika mankany amin'ny fonao.

• Vetivety catheter afovoany dia vonona hampiasa eo noho eo.
• Matetika izy io dia ampiasaina mandritra ny herinandro na volana vitsivitsy.

Mety manana mena mena na mamontsina manodidina ny tranonkalanao ianao mandritra ny andro vitsivitsy. Raha manana totohondry na grefy ianao:

• Atsofohy amin'ny ondana ny sandrinao ary tazomy mahitsy ny kiho mba hampihenana ny fivontosana.
• Azonao atao ny mampiasa ny sandrinao aorian'ny fodianao avy any amin'ny fandidiana. Saingy, aza manainga mihoatra ny 10 pounds (lb) na 4,5 kilao (kg), izay sahala amin'ny lanjan-dronono iray litatra.

Mikarakara ny akanjo (bandage):

• Raha manana grefy na fistula ianao dia ataovy maina ny fitafianao mandritra ny 2 andro voalohany. Afaka mandro na mandro toy ny mahazatra ianao aorian'ny fanesorana ny akanjo.
• Raha manana catheter vene afovoany ianao dia tsy maintsy ataonao maina foana ny akanjo. Sarony amin'ny plastika rehefa mandro ianao. Aza mandro, mandeha milomano, na rendrika ao anaty koveta mafana. Aza avela hisy hisintona rà amin'ny catheter-nao.

Ny asa-tanana sy ny katetika dia mety ho voan'ny virus ny fistula. Ny mariky ny aretina dia ny mena, ny mamontsina, ny mangirifiry, ny fanaintainana, ny hafanana, ny nono manodidina ilay toerana ary ny tazo.

Ny lalan-dra dia mety mamorona sy manakana ny fikorianan'ny rà amin'ny alàlan'ny tranokala fidirana. Ny asa-tanana sy ny catheter dia mety kokoa noho ny fistula mihidy.

Ny lalan-dra ao amin'ny grefy na fistulao dia mety ho tery ary hampiadana ny fikorianan'ny rà amin'ny alàlan'ny fidirana. Ity dia antsoina hoe stenosis.

Ny fanarahana ireo torolàlana ireo dia hanampy anao hisoroka ny aretina, ny lalan-dra, ary ny olana hafa amin'ny fidiran'ny lalan-dra.

• Sasao amin'ny savony sy rano mafana foana ny tananao alohan'ny sy aorian'ny fikasihanao ny fidirana. Diovy amin'ny faritra misy ny fidirana amin'ny savony misy bakteria na fikosehana alika alohan'ny fitsaboana dialyse anao.
• Zahao ny fikoriananao (antsoina koa hoe mampientam-po) amin'ny fidiranao isan'andro. Hampiseho aminao ny fomba anaovanao izany ny mpamatsy anao.
• Ovao ny toerana izay hidiran'ny fanjaitra amin'ny fistulao na ny grefy isaky ny fitsaboana dialyse.
• Aza avela hisy handray ny tosi-dranao, manomboka IV (tsipika intravenous), na manintona ra amin'ny sandrinao hiditra.
• Aza avela hisy hisintona rà amin'ny kateter-n'ny foza afovoanao.
• Aza matory amin'ny sandrinao hiditra.
• Aza mitondra mihoatra ny 10 kg (4,5 kg) amin'ny sandrinao hidirana.
• Aza mitafy famantaranandro, firavaka na akanjo tery ambonin'ny tranokala fidirana.
• Mitandrema mba tsy hikorontana na hanapaka ny fidiranao.
• Ampiasao amin'ny dialisis fotsiny ny fidiranao.

Antsoy avy hatrany ny mpamatsy anao raha mahatsikaritra ny iray amin'ireo olana ireo ianao:

• Mandriaka amin'ny tranokalan'ny fidirana amin'ny lalan-dra
• Famantarana ny aretina, toy ny mena, mamontsina, mangirifiry, mangirifiry, hafanana na manaikitra manodidina ilay tranokala
• Fanaviana 100.3 ° F (38.0 ° C) na avo kokoa
• Ny fihenan-tsofina (fientanam-po) amin'ny grefy na fistula anao dia miadana na tsy tsapanao mihitsy
• Mivonto ny sandry nametrahana ny catheter anao ary mangatsiaka ny tanana amin'io lafiny io
• Mangatsiaka, moana na malemy ny tananao

Fistula mahery vaika; A-V fistula; Grefy A-V; Catheter voarindra

Kern WV. Ny areti-mifindra mifandraika amin'ny tsipika sy grefy intravaskular. Ao: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, eds. Areti-mifindra. Fanontana faha-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 48.

Tranokala National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Hemodialisis. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. Nohavaozina ny volana janoary 2018. Accessed 1 Febroary 2021.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodialisis. Ao: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner sy Rector's The Kidney. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 63.

• Dialyse