Melanoma

Melanoma no karazana homamiadan'ny hoditra mampidi-doza. Izy io koa no mahalana indrindra. Io no antony lehibe mahatonga ny fahafatesan'ny aretin-koditra.

Karazana homamiadan'ny hoditra mahazatra hafa dia ny kanseran'ny sela squamous sy ny kanseran'ny sela basal.

Ny melanoma dia vokatry ny fiovana (mutation) ao amin'ny sela hoditra antsoina hoe melanocytes. Ireo sela ireo dia manamboatra loko miloko hoditra antsoina hoe melanin. Melanin dia tompon'andraikitra amin'ny lokon'ny hoditra sy ny volo.

Melanoma dia mety hiseho amin'ny hoditra mahazatra. Indraindray dia mety hivoatra avy amin'ny moka. Ny molle izay eo am-piterahana dia mety hanjary melanoma. Ny moles lehibe kokoa izay eo am-piterahana dia mety ahiana tratran'ny melanoma.

Misy karazana melanoma efatra lehibe:

• Melanoma miparitaka lavitra no karazana mahazatra indrindra. Matetika dia fisaka sy tsy ara-dalàna ny endriny sy ny lokony, ary samy hafa amin'ny loko mainty sy volontany. Mateti-pitranga eo amin'ny olona hoditra izany.
• Melanoma nodra mazàna dia manomboka amin'ny faritra atsangana izay manga mainty manga na mena manga. Ny sasany tsy manana loko (amelanotic melanoma).
• Lentigo maligna melanoma matetika dia mitranga amin'ny olon-dehibe. Mateti-pitranga io amin'ny hoditra simba amin'ny masoandro amin'ny tarehy sy tendany ary sandry. Ireo faritra hoditra tsy mahazatra dia mazàna dia lehibe, fisaka ary mainty miaraka amin'ny faritra volontany.
• Melanoma lentiginous acral no endrika fahita kely indrindra. Matetika mitranga eo amin'ny felatanana, faladiany, na eo ambanin'ny hoho izany.

Ny mety hitrangan'ny melanoma dia mitombo amin'ny taona. Na izany aza, mihabetsaka ny tanora mamolavola azy.

Azo inoana fa hiteraka melanoma ianao raha:

• Manana hoditra tsara, maso manga na maitso, na volo mena na blond
• Miaina amin'ny toetrandro mafana na amin'ny toerana avo
• Nandany fotoana be dia be tamin'ny hazavana matanjaka noho ny asa na hetsika hafa
• Nanana sunburn iray na maromaro nandritry ny fahazazanao
• Mampiasà fitaovana fanaovana «tanning», toy ny fandriana fanaovana tanna

Ireo antony hafa mety hampidi-doza dia:

• Manana havana akaiky voan'ny melanoma
• Karazana moka (atypical na displastic) na mariky ny fahaterahana
• Ny hery fiarovan'ny vatana malemy noho ny aretina na ny fanafody

Ny mole, ny ratra, ny vongan-javatra na ny fitomboana amin'ny hoditra dia mety ho mariky ny melanoma na homamiadan'ny hoditra hafa. Ny ratra na ny fitomboan'ny rà mandriaka, na ny fiovan'ny loko dia mety ho mariky ny homamiadan'ny hoditra koa.

ny ABCDE Ny rafitra dia afaka manampy anao hahatsiaro ireo soritr'aretin'ny melanoma:

• nysymmetry: ny antsasaky ny faritra tsy ara-dalàna dia tsy mitovy amin'ny antsasany hafa.
• amin 'baiko: ny sisin'ny fitomboana dia tsy ara-dalàna.
• Color: Miovaova ny loko amin'ny faritra iray ka hatrany amin'ny faritra hafa, miaraka amin'ny aloky ny volony, volontany, na mainty, ary indraindray fotsy, mena, na manga. Ny fifangaroan'ny loko dia mety hiseho ao anaty ratra iray.
• Diameter: Matetika ny toerana (fa tsy matetika) lehibe kokoa noho ny 5 mm ny savaivony - sahala amin'ny haben'ny famafana pensilihazo.
• fvolisiona: ny mole dia miovaova endrika foana.

Fomba iray hafa hikarohana melanoma mety hitranga dia ny "famantarana gana gana." Midika izany fa ny melanoma dia tsy mitovy amin'ireo teboka hafa amin'ny vatana. Misongadina toy ny gana gana ao amin'ny tantaran'ny ankizy izy io.

Ny mpitsabo anao dia hijery ny hoditrao ary hijery ny habeny, ny endriny, ny lokony ary ny volon'ireo faritra mampiahiahy miaraka amin'ny dermatoscope.

Raha mihevitra ny mpamatsy anao fa voan'ny homamiadan'ny hoditra ianao, dia esorina ny sombin-koditra iray amin'ny fitomboana. Ity dia antsoina hoe biopsy amin'ny hoditra. Ny santionany dia alefa any amin'ny laboratoara hanaovana fizahana amin'ny mikraoskaopy.

Ny biopsy lymph node sentinel (SLN) dia mety atao amin'ny olona sasany izay manana melanoma mba hahitana raha niely tany amin'ny lymph node ny homamiadana.

Raha vantany vao voamarina ny melanoma dia azo atao ny scan CT na karazana taratra x hafa hahitana raha niely ny homamiadana.

Ny fandidiana dia saika ilaina foana amin'ny fitsaboana melanoma. Ny homamiadan'ny hoditra sy ny faritra manodidina sasany dia hesorina. Ny habetsaky ny nesorina amin'ny hoditra dia miankina amin'ny halalin'ny fitomboan'ny melanoma.

Raha niparitaka tany amin'ny lymph node manodidina ny homamiadana dia azo esorina ihany koa ireo lymph node ireo. Aorian'ny fandidiana, arakaraka ny loza mety hitranga amin'ny fiverenan'ny aretina, dia mety hahazo fitsaboana ara-simika na fitsaboana ara-pahasalamana ianao.

Ny fitsaboana dia sarotra kokoa rehefa niely tamin'ny taova hafa ny melanoma. Ny fitsaboana dia mitaky ny fampihenana ny homamiadan'ny hoditra sy ny fitsaboana ny homamiadana amin'ny faritra hafa amin'ny vatana. Mety hahazo ianao:

• Chemotherapy: Ny fanafody dia ampiasaina hamonoana sela mararin'ny homamiadana mivantana.
• Immunotherapy: Anisan'izany ny fanafody toy ny interferon hanampiana ny hery fiarovanao miady amin'ny homamiadana, na fanafody hafa izay manatsara ny fahafahan'ny rafi-kery ataonao mahita sela homamiadana ary mamono azy ireo. Izy ireo dia azo ampiasaina miaraka amin'ny fitsaboana simika sy fandidiana.
• Fitsaboana amin'ny taratra: azo ampiasaina hamono ny sela mararin'ny homamiadana.
• Fandidiana: azo atao ny manafoana homamiadana izay niely tamin'ny faritra hafa amin'ny vatana. Izany dia natao mba hanamaivanana ny fanaintainana na ny tsy fahazoana aina mifandray amin'ny homamiadana mitombo.
• Fanafody lohahevitra: mampitombo ny hery fiarovan'ny vatana amin'ny faritra misy anao izy io.

Raha manana melanoma ianao izay sarotra tsaboina, dia azonao atao ny mieritreritra ny hisoratra anarana amin'ny fitsarana ara-pitsaboana. Anontanio ny dokotera raha mila fanazavana fanampiny. Manohy mandalina fitsaboana vaovao ny mpikaroka.

Azonao atao ny manamaivana ny fihenan'ny aretina amin'ny alàlan'ny fidirana amin'ny vondrona mpanohana homamiadana. Ny fizarana amin'ireo hafa izay manana traikefa sy olana iraisana dia afaka manampy anao tsy hahatsiaro ho irery.

Ireto loharano manaraka ireto dia afaka manome fampahalalana bebe kokoa momba ny melanoma:

• Ivon-toeram-pitsaboana homamiadana nasionaly - www.cancer.gov/about-nci
• Fikambanan'ny homamiadana amerikana - www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer
• The American Melanoma Foundation - melanomafoundation.org/

Miankina amin'ny zavatra maro ny fahaizanao nanao, anisan'izany ny fotoana nahitana ny homamiadana, sy ny fatra niparitany.

Amin'ny dingana voalohany dia azo sitranina ny ankamaroan'ny melanoma.

Melanoma izay tena lalina na niparitaka tamin'ny lymph node dia azo inoana fa hiverina aorian'ny fitsaboana. Raha lalina kokoa noho ny 4 mm izy na niparitaka tany amin'ny lymph node, dia azo inoana fa niely tamin'ny sela sy taova hafa ilay homamiadana.

Raha nanana melanoma ianao ary sitrana dia zava-dehibe tokoa ny fandinihana matetika ny vatanao raha misy fiovana tsy mahazatra. Mitombo ny risika ateraky ny melanoma rehefa voan'ity homamiadana ity ianao. Miverina i Melanoma afaka taona maro aty aoriana.

Melanoma dia mety hiparitaka amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.

Ny fitsaboana melanoma dia mety miteraka voka-dratsy, ao anatin'izany ny fanaintainana, ny fisaleboleboana ary ny havizanana.

Antsoy ny mpamatsy anao raha mahatsikaritra fitomboana vaovao na fiovana hafa amin'ny hoditrao ianao. Miresaha amin'ny mpamatsy anao raha misy toerana misy anao:

• Fiovana amin'ny endrika, habe na loko
• Manjary maharary, mivonto, na mamaivay
• Manomboka mandeha ra na mangidihidy

Ny olona sasany dia tokony hahita dokotera amin'ny fanadinana hoditra mahazatra. Anisan'izany ireo olona manana:

• Tantaram-pianakaviana melanoma
• Hoditra efa simba masoandro
• Bibikely be dia be amin'ny hodiny

Ny dokotera amin'ny hoditra dia afaka mandinika anao ary hilaza aminao raha mila fanamarinana amin'ny hoditra mahazatra ianao. Indraindray dia esorina ny moka tsy mahazatra hanakanana azy ireo tsy ho lasa melanoma.

Tokony handinika ny hoditrao indray mandeha isam-bolana koa ianao. Mampiasà fitaratra hijerena toerana sarotra hita. Ampiasao ny rafitra ABCDE sy ny famantarana "gana gana" rehefa manamarina ny hoditrao.

Ny fomba tsara indrindra hisorohana ny homamiadan'ny hoditra dia ny fampihenana ny fiakaran'ny hazavan'ny masoandro. Ny hazavana ultraviolet dia mahery indrindra eo anelanelan'ny 10 am sy 4 pm. Miezaha hisoroka ny fiposahan'ny masoandro mandritra ireo ora ireo. Arovy ny hoditrao amin'ny fanaovana satroka, akanjo lava lava, zipo lava na pataloha rehefa tsy maintsy any ivelany ianao. Ireto torohevitra manaraka ireto dia afaka manampy ihany koa:

• Ampiharo sunscreen avo lenta miaraka amin'ny laharan'ny fiarovana ny masoandro (SPF) 30 na mihoatra, na dia rehefa mivoaka any ivelany mandritra ny fotoana fohy aza ianao.
• Mametaka takelaka volavola be dia be amin'ny faritra miharihary rehetra, ao anatin'izany ny sofina sy tongotra.
• Mitadiava taksy-masoandro izay manakana ny jiro UVA sy UVB. Ireo dia hanana ny mari-pamantarana "spectrum broad."
• Mampiasà raikipohy tsy tantera-drano raha sendra rano.
• Asio «sunscreen» farafahakeliny 30 minitra alohan'ny hivoahana. Ampiharo matetika izy io, indrindra rehefa avy milomano.
• Mampiasà masoandro amin'ny ririnina koa. Arovy ny tenanao na dia amin'ny andro rahona aza.

Zava-misy manan-danja hafa mba hanampiana anao hisoroka ny fiposahan'ny masoandro be loatra:

• Halaviro ireo velaran-taratra izay ahitana taratra hazavana misimisy kokoa, toy ny rano, fasika, beton, ary faritra miloko fotsy.
• Mitandrema fatratra amin'ny haavon'ny toerana avo kokoa, ka may haingana kokoa ny hoditra.
• Halaviro ny jiro masoandro, ny fandriana mandanjalanja ary ny salon fanaovana hoditra.

Na dia mety mipoitra aza ny melanoma amin'ny moles sasany, dia tsapan'ny mpitsabo fa tsy misy tombony ny fanesorana moles mba hisorohana ny melanoma.

Kanseran'ny hoditra - melanoma; Melanoma malignant; Lentigo maligna melanoma; Melanoma in situ; Melanoma miparitaka lavitra; Melanoma nodra; Melanoma lentiginous acral

• Melanoma amin'ny aty - scan an'ny MRI
• Kanseran'ny hoditra - melanoma mampidi-doza
• Kanseran'ny hoditra - melanoma maro loko
• Kanseran'ny hoditra, melanoma - lesona fisaka sy volontany
• Homamiadan'ny hoditra, melanoma amin'ny hoho
• Kanseran'ny hoditra, akaiky ny lentigo maligna melanoma
• Kanseran'ny hoditra - miely tampoka ny melanoma
• Melanoma
• Kanseran'ny hoditra, melanoma - lesoka nisondrotra sy mainty
• Melanoma maloto

Garbe C, Bauer J. Melanoma. Ao: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatology. Fanontana faha-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 113.

Tranonkala National Cancer Institute. Fitsaboana matihanina fitsaboana Melanoma (PDQ). www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq Nohavaozina 8 Novambra 2019. Accessed 29 Janoary 2020.

Tranonkalan'ny tambajotra nasionalin'ny homamiadana feno. Fitsipika fanao amin'ny klinika NCCN amin'ny onkolojia: melanoma. Version 2. 2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/melanoma.pdf. Nohavaozina 19 desambra 2019. Nahazo 29 Janoary 2020.