Fanokafana ny lalan-dra

Ny fihanaky ny lalan-drà any retina dia fanakanana ny iray amin'ireo arteria kely mitondra rà mankany amin'ny retina. Ny retina dia sosona sela ao ambadiky ny maso izay afaka mahatsapa hazavana.

Ny arterina dia mety hanjary voasakana rehefa misy ra mihosin-drà na fatin-tavy miraikitra ao amin'ny lalan-drà. Ireo fanakanana ireo dia azo inoana kokoa raha toa ka mihamafy ny lalandrà (atherosclerosis) eo amin'ny maso.

Ny clots dia mety mandeha amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ary manakana ny lalan-drà ao amin'ny retina. Ny loharano misy ny clots matetika dia ny aretim-po sy ny carotid ao amin'ny hatoka.

Ny ankamaroan'ny fanakanana dia mitranga amin'ny olona manana toe-javatra toy ny:

• Aretin'ny lalan-drà carotid, izay nanjary tery na voasakana ny lalan-drà roa be ao amin'ny hatoka
• diabeta
• Olana amin'ny gadona fo (fibrillation atrial)
• Olana amin'ny valin'ny fo
• Tavy avo lenta ao anaty rà (hyperlipidemia)
• Tosidra ambony
• Fidorohana zava-mahadomelina mahery vaika
• Arteritis ara-potoana (fahasimban'ny lalan-drà noho ny valin'ny hery fiarovana)

Raha voasakana ny sampan'ny lalan-drà any retina dia tsy handray ra sy oksizena ampy ny ampahan'ny retina. Raha mitranga izany dia mety ho very ny ampahany amin'ny fahitanao.

Ny fanjavozavoana na ny fahaverezan'ny fahitana tampoka dia mety hitranga amin'ny:

• Maso iray manontolo (oklialisary afovoan'ny lalan-drà na CRAO)
• Ampahany amin'ny maso iray (oklisionan'ny tsimokaretina na BRAO)

Ny fanitsakitsahana ny lalan-dra dia mety haharitra segondra na minitra vitsy monja, na mety maharitra.

Ny rà mandriaka ao amin'ny maso dia mety ho fampitandremana amin'ny fivontosana any an-kafa. Ny fivontosana ao amin'ny ati-doha dia mety hiteraka fivontosana.

Ny fitsapana mba hanombanana ny retina dia mety misy:

• Fandinihana ny retina aorian'ny fanitarana ilay mpianatra
• Angiography Fluorescein
• Fanerena intraocular
• Valin'ny reflex pupil
• Famerenana amin'ny laoniny
• Sarin'ny sary retina
• Fanadinana jiro
• Fitsapana ny fahitana amin'ny lafiny (fizahana an-tsaha)
• Fahitana fahitana

Ny fitsapana ankapobeny dia tokony ahitana:

• Tosi-drà
• Fitsapana ny ra, ao anatin'izany ny tahan'ny kolesterola sy triglyceride ary ny tahan'ny sedimentation erythrocyte
• Fanadinana ara-batana

Fitsapana hahalalana ny loharanon-kery avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatana:

• Echocardiogram
• Electrocardiogram
• Fanaraha-maso ny fo ho an'ny gadona fo tsy ara-dalàna
• Duplex Doppler ultrasound an'ny lalan'ny carotid

Tsy misy fitsaboana voaporofo momba ny fahaverezan'ny fahitana izay misy ny maso iray manontolo, raha tsy hoe vokatry ny aretina iray hafa azo tsaboina.

Fitsaboana maro no azo andramana. Mba hahasoa, ireo fitsaboana ireo dia tsy maintsy omena ao anatin'ny 2 ka hatramin'ny 4 ora aorian'ny fiandohan'ny soritr'aretina. Na izany aza, ny tombotsoan'ireo fitsaboana ireo dia mbola tsy voaporofo ary tsy dia ampiasaina firy.

• Miaina ao anaty (mifoka) fifangaroan'ny oxygen dioksidana. Ity fitsaboana ity dia miteraka fanitarana (manitatra) ny lalan-drà ao amin'ny retina.
• Massage ny maso.
• Fanesorana tsiranoka avy ao anaty ny maso. Mampiasa fanjaitra ny dokotera hanondrahana tsiranoka kely eo alohan'ilay maso. Izany dia miteraka fidinana tampoka amin'ny tsindry eo amin'ny maso, izay indraindray mety hiteraka fivakinan-doha kely kokoa ho any amin'ny lalantsara kely kokoa izay hiteraka fahasimbana kely kokoa.
• Ny zava-mahadomelina mpangaroharo zava-mahadomelina, mpikatroka plasminogen (tPA).

Ny mpikarakara ny fahasalamana dia tokony hikaroka ny antony mahatonga ny fanakanana. Ny fanakanana dia mety ho mariky ny olana ara-pitsaboana mandrahona ain'olona.

Ny olona manana sakanan'ny lalan-drà dia mety tsy hahita ny fahitany.

Ny fahasarotana dia mety misy:

• Glaucoma (CRAO ihany)
• Ny fahaverezan'ny fahitana amin'ny ampahany na tanteraka amin'ny maso voakasik'izany
• Stroke (noho ireo antony mitovy amin'ny fandraisana anjara amin'ny fihoaram-pefy amin'ny lalan-drà fa tsy noho ny fanasoketana azy)

Antsoy ny mpamatsy anao raha manjavozavo tampoka na very ny fahitana anao.

Ny fepetra ampiasaina hisorohana aretina hafa amin'ny lalan-dra (lalan-drà), toy ny aretin'ny lalan-drà, dia mety hampihena ny risika amin'ny fivontosan'ny lalan-dra. Anisan'izany ireto:

• Mihinana sakafo ambany tavy
• mampihatra
• Mijanona sigara
• Mihena ny lanjanao raha matavy loatra ianao

Indraindray, azo ampiasaina ny manify ra mba hisorohana ny lalan-drà tsy ho voasakana indray. Ny aspirinina na fanafody fanoherana famonoana hafa dia ampiasaina raha ao amin'ny arterin'ny carotid ny olana. Warfarin na mpandany ra mahery vaika kokoa no ampiasaina raha ao am-po ny olana.

Fanokafana ny lalan-drà any aoriana; CRAO; Fikororohana ny lalan-drà any retina; BRAO; Fahaverezan'ny fahitana - fisidinan'ny lalan-dra; Fahitana manjavozavo - fanitsiana ny lalan-drà

• temimaso

Cioffi GA, Liebmann JM. Aretina amin'ny rafitry ny fahitana. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 395.

Crouch ER, Crouch ER, Grant TR.Ophthalmology. Ao: Rakel RE, Rakel DP, eds. Boky fampianarana momba ny fitsaboana ao amin'ny fianakaviana. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 17.

Duker JS, Duker JS. Sakana ny lalan-drà. Ao: Yanoff M, Duker JS, eds. fitsaboana maso,. Faha-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 6.19.

Patel PS, Sadda SR. Fanokafana ny lalan-dra. Ao: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan's Retina. Fanontana faha-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 54.

Salmona JF. Aretim-pivalanana. Ao: Salmon JF, ed. Ophthalmology Clinical's Clinical. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 13.