Endocarditis

Endocarditis dia mamaivay amin'ny atin'ny ati-trano sy ny valves amin'ny fo (endocardium). Vokatry ny bakteria na, matetika ny aretin'ny holatra.

Ny endocarditis dia mety misy ny hozatra amin'ny fo, valves amin'ny fo, na ny fonon'ny fo. Ny olona sasany izay voan'ny endocarditis dia manana:

• Fahaterahana amin'ny fo
• Valan-tseranana simba na tsy ara-dalàna
• Tantaran'ny endocarditis
• Valvetsim-po vaovao aorian'ny fandidiana
• Ny fiankinan-doha amin'ny ray aman-dreny (intravenous)

Ny endocarditis dia manomboka rehefa miditra amin'ny lalan-drà ny mikraoba ary avy eo mandeha any am-po.

• Ny aretin'ny bakteria no antony mahatonga ny endocarditis matetika.
• Ny endocarditis koa dia mety hateraky ny holatra, toy ny Candida.
• Amin'ny tranga sasany dia tsy hita izay antony.

Ny mikraoba dia mety hiditra ao amin'ny lalan-drà mandritra ny:

• Tsipika fidirana amin'ny vavahady afovoany
• Fampiasana zava-mahadomelina amin'ny tsindrona, avy amin'ny fampiasana fanjaitra maloto (unsterile)
• Fandidiana nify tato ho ato
• Fandidiana hafa na fomba fanao madinidinika amin'ny lalan-pisefoana, lalan-drà, hoditra voa, na taolana sy hozatra

Ny soritr'aretin'ny endocarditis dia mety hitombo miadana na tampoka.

Ny tazo, ny hatsiaka ary ny hatsembohana dia fambara matetika. Indraindray dia afaka:

• Manatreha andro maromaro alohan'ny hisehoan'ny soritr'aretina hafa
• Tongava ary mandehana, na ho tsikaritra kokoa amin'ny alina

Mety manana havizanana sy fahalemena ary fanaintainana na hozatra amin'ny hozatra na tonon-taolana koa ianao.

Ny fambara hafa dia mety ahitana:

• Faritra kely mandeha rà ao ambanin'ny fantsika (hemorrhages splinter)
• Tasy mena sy tsy misy fanaintainana amin'ny felatanana sy ny faladiany (lesoka Janeway)
• Node mena sy maharary amin'ny rantsan-tànan'ny rantsantanana sy ny rantsantongony (Osler node)
• Ny fofohana fohy miaraka amina hetsika
• Mivonto tongotra, tongotra, kibo

Ny mpitsabo dia mety mahita fimonomonona amin'ny fo vaovao, na fiovan'ny alahelo ao am-po taloha.

Ny fanadinana maso dia mety mampiseho rà amin'ny retina sy faritra afovoan'ny fanadiovana. Ity fikarohana ity dia fantatra amin'ny anarana hoe Roth. Mety misy faritra kely sy voafaritra tsara ny fandehanan'ny rà eo amin'ny mason'ny masonao na ny hodi-masonao.

Ny fitsapana izay azo atao dia ahitana:

• Kolontsaina ra manampy amin'ny famantarana ireo bakteria na holatra izay mahatonga ny aretina
• Ny isan'ny ra feno (CBC), ny proteinina C-reactive (CRP), na ny tahan'ny sedimentation erythrocyte (ESR)
• Echocardiogram hijerena ny valves-po

Mety mila any amin'ny hopitaly ianao mba hahazo antibiotika amin'ny lalan-drà (IV na intravenna). Ny kolontsaina sy ny fitsapana amin'ny ra dia hanampy ny mpamatsy anao hisafidy antibiotika tsara indrindra.

Mila fitsaboana antibiotika maharitra ianao avy eo.

• Matetika ny olona matetika dia mila fitsaboana mandritra ny 4 ka hatramin'ny 6 herinandro hamonoana ireo bakteria rehetra ao amin'ny efi-trano sy valves.
• Ny fitsaboana antibiotika izay manomboka ao amin'ny hopitaly dia mila tohizana ao an-trano.

Matetika ny fandidiana fanoloana valizy dia rehefa:

• Miparitaka tsikelikely ilay aretina ary miteraka kapoka.
• Ny olona dia voan'ny aretim-po vokatry ny valves amin'ny fo simba.
• Misy porofon'ny fahasimban'ny taova mafy kokoa.

Ny fahazoana fitsaboana ny endocarditis eo noho eo dia manatsara ny voka-dratsy azo avy amin'ny vokatra tsara.

Ny olana lehibe mety hitranga dia ny:

• Abscess amin'ny ati-doha
• Ny fahasimbana fanampiny amin'ny valves-po, ka miteraka tsy fahombiazan'ny fo
• Fanaparitahana ny aretina amin'ny faritra hafa amin'ny vatana
• Ny kapoka, ateraky ny fivontosana kely na sombin'ilay aretina tapaka sy mandeha amin'ny ati-doha

Antsoy ny mpamatsy anao raha mahatsikaritra ireto soritr'aretina manaraka ireto mandritra na aorian'ny fitsaboana:

• Ra ao amin'ny urine
• Marary tratra
• havizanana
• Fanaviana tsy miala
• Tazo
• fahafahana mahatsapa
• OSA
• Ny fihenan-danja tsy misy fiovana amin'ny sakafo sakafo

Ny American Heart Association dia mamporisika ny antibiotika fisorohana ho an'ireo olona ahiana ho voan'ny endocarditis mamindra, toy ireo izay:

• Misy kilema ateraky ny fo
• Ny olana amin'ny famindrana fo sy ny valizy
• Valve ny fo fivarotan-tena (valves-po natsofokan'ny mpandidy)
• Tantaran'ny endocarditis taloha

Tokony hahazo antibiotika ireo olona ireo rehefa manana:

• Fomba fitsaboana nify izay mety hiteraka rà
• Fomba fiasa mifandraika amin'ny lalan-pisefoana
• Fomba fiasa mifandraika amin'ny rafitry ny lalan-dra
• Fomba fiasa misy ny lalan-dra mandevon-kanina
• Fomba fanao amin'ny aretin-koditra sy aretin-koditra malemy

Valin'ny aretina; Staphylococcus aureus - endocarditis; Enterococcus - endocarditis; Streptococcus viridans - endocarditis; Candida - endocarditis

• Fandidiana valizy amin'ny fo - fivoahana

• Heart - fizarana hatramin'ny afovoany
• Heart - fijerena eo anoloana
• Janeway lesion - akaiky
• Lesona Janeway eo amin'ny rantsantanana
• Valvetsim-po

Baddour LM, Freeman WK, Suri RM, Wilson WR. Aretina kardia. Ao: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Aretim-po any Braunwald: Boky fampianarana momba ny fitsaboana aretim-po. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 73.

Baddour LM, Wilson WR, Bayer AS, et al. Endocarditis infective amin'ny olon-dehibe: Diagnostika, fitsaboana antimicrobial, ary fitantanana fahasarotana: fanambarana ara-tsiansa ho an'ny matihanina amin'ny fahasalamana avy amin'ny American Heart Association. fikorianan'ny. 2015; 132 (15): 1435-1486. PMID: 26373316 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26373316.

Fowler VG, Bayer AS, Baddour LM. Endocarditis infective. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 76.

Fowler VG, Scheld WM, Bayer AS. Endocarditis sy aretin-tratra. Ao: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ary Bennett's Principle sy fampiharana ny areti-mifindra. Ed. 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: toko 82.