Arrhythmia

Ny arrhythmia dia aretina amin'ny tahan'ny fo (pulse) na gadona fo. Ny fo dia afaka mikapoka haingana loatra (tachycardia), miadana loatra (bradycardia), na tsy ara-dalàna.

Ny arrhythmia dia mety tsy mampaninona, mariky ny aretim-po hafa, na loza mitatao eo amin'ny fahasalamanao.

Amin'ny ankapobeny, ny fonao dia miasa toy ny paompy izay mitondra ra any amin'ny havokavoka sy ny sisa amin'ny vatana.

Mba hanampiana azy hitranga dia manana rafitra elektrika ny fonao izay manome toky fa nifanaraka (nanery) tamin'ny fomba milamina izy.

• Ny filan'ny herinaratra izay manondro ny fonao hifanaraka dia manomboka amin'ny faritra iray amin'ny fo antsoina hoe node sinoatrial (antsoina koa hoe sinus node na SA node). Ity no pacemaker voajanahary ao am-ponao.
• Ny famantarana dia mamela ny SA node ary mamakivaky ny fo manaraka ny làlan'ny herinaratra napetraka.
• Ny hafatry ny nerveo samihafa dia manondro ny fonao hikapoka miadana kokoa na haingana kokoa.

Ny arrhythmia dia vokatry ny olana amin'ny rafi-pitantanana herinaratra ao am-po.

• Famantarana tsy mahazatra (fanampiny) mety hitranga.
• Mety hosakanana na hiadana ny famantarana herinaratra.
• Ireo famantarana elektrika dia mandeha amin'ny làlana vaovao na samihafa amin'ny fo.

Ny antony mahazatra mahatonga ny fitepon'ny fony tsy mahazatra dia:

• Ny haavon'ny potasioma na zavatra hafa tsy mahazatra ao amin'ny vatana
• Aretim-po, na hozatry ny fo simba vokatry ny aretim-po taloha
• Aretim-po izay eo am-piterahana (hatrany am-bohony)
• Tsy fahombiazan'ny fo na fo mitombo
• Fihary tiroida be loatra

Ny arrhythmia koa dia mety hateraky ny akora na zava-mahadomelina sasany, ao anatin'izany:

• Alkoholika na fanafody manaitaitra
• Fanafody sasany
• Fifohana sigara (nikôtinina)

Ny sasany amin'ireo gadona fo tsy mahazatra mahazatra dia:

• Fibrillation atrial na flutter
• Atrioventricular nodal reentry tachycardia (AVNRT)
• Fanakanana ny fo na fanakanana atrioventricular
• Tachycardia atrial multifocal
• Tachycardia supraventricular Paroxysmal
• Aretina sinus
• Fibrillation Ventricular na tachycardia ventricular
• Wolff-Parkinson-White syndrome

Rehefa manana arrhythmia ianao dia mety ny fitepon'ny fonao dia izao:

• Miadana loatra (bradycardia)
• Haingam-pandeha (tachycardia)
• Tsy ara-dalàna, tsy mitovy, mety misy kapoka fanampiny na tafavoaka

Ny arrhythmia dia mety misy foana na mety ho avy sy mandeha izy. Mety hahatsapa soritr'aretina ianao na tsy hahatsapa rehefa misy ny arrhythmia. Na, mety tsy mahatsikaritra soritr'aretina ianao rehefa mazoto kokoa.

Ny soritr'aretina dia mety ho malemy fanahy, na mety ho mafy na mandrahona fiainana mihitsy aza.

Ny soritr'aretina mahazatra izay mety hitranga rehefa misy ny arrhythmia dia mety ahitana:

• Marary tratra
• torana
• Mazava loha, fanina
• mivaloarika
• Palpitations (mahatsapa ny fitempon'ny fonao haingana na tsy ara-dalàna)
• Sempotra
• tsemboka

Ny mpitsabo dia mihaino ny fonao amin'ny stethoscope ary hahatsapa ny fitsapana anao. Ny tosidranao dia mety ho ambany na ara-dalàna na avo kokoa aza noho ny tsy fahazoana aina.

ECG no fitsapana voalohany natao.

Ireo fitaovana fanaraha-maso ny fo dia matetika ampiasaina hamantarana ny olan'ny gadona, toy ny:

• Holter monitor (toerana anaovanao fitaovana izay mirakitra sy mitahiry ny gadona ao am-ponao mandritra ny 24 na mihoatra ny ora)
• Fanaraha-maso hetsika na fantsom-piraketana (ampiasaina mandritra ny 2 herinandro na mihoatra, izay anoratanao ny gadona fonao rehefa mahatsapa gadona tsy mahazatra ianao)
• Safidy fanaraha-maso maharitra hafa

Ny echocardiogram indraindray dia baiko handinika ny habe na ny firafitry ny fonao.

Amin'ny tranga voafantina dia azo atao ny angiography coronary mba hahitana ny fandehanan'ny rà amin'ny arteran'ny fonao.

Fitsapana manokana, antsoina hoe fandalinana electrophysiology (EPS), indraindray dia atao mba hijerena akaiky ny rafitry ny herin'ny fo.

Rehefa matotra ny arrhythmia dia mety mila fitsaboana maika ianao hamerina ny gadona mahazatra. Ity dia mety misy:

• Fitsaboana herinaratra (fanalefahana na kardioversion)
• Fametahana mpampindram-po am-po vetivety
• Ny fanafody omena amin'ny lalan-drà na amin'ny vava

Indraindray, ny fitsaboana tsara kokoa noho ny angina na ny tsy fahombiazan'ny fo dia hampihena ny fahafahanao hanana arrhythmia.

Ny fanafody antsoina hoe fanafody anti-arrhythmic dia azo ampiasaina:

• Mba hisorohana ny arrhythmia tsy hitranga intsony
• Mba hitazomana ny tahan'ny fitempon'ny fonao tsy ho lasa haingana loatra na miadana loatra

Ny sasany amin'ireto fanafody ireto dia mety hisy vokany ratsy. Raiso izy ireo araka ny baikon'ny mpamatsy anao. AZA atsahatra ny fihinanana fanafody na ovao ny fatra raha tsy miresaka amin'ny mpamatsy anao aloha.

Ny fitsaboana hafa hisorohana na hitsaboana gadona fo tsy ara-dalàna dia misy:

• Fanesorana kardia, ampiasaina hitodika any amin'ny faritra ao am-ponao izay mety hiteraka olana amin'ny gadona ao am-ponao
• Defibrillator kardioverter implantable, napetraka amin'ny olona atahorana ho faty tampoka kibo
• Fampandehanana maharitra, fitaovana iray izay mahatsapa rehefa mitempo miadana loatra ny fonao. Izy io dia mandefa famantarana any am-ponao izay mahatonga ny fonao hitempo amin'ny hafainganana marina.

Ny valiny dia miankina amin'ny lafin-javatra maro:

• Ny karazana arrhythmia anananao.
• Na manana aretin'ny lalan-drà ianao, tsy fahombiazan'ny fo, na aretim-po valvular.

Antsoy ny mpamatsy anao raha:

• Mampivelatra ny iray amin'ireo soritr'aretin'ny arrhythmia mety ianao.
• Voamarina fa voan'ny arrhythmia ianao ary miharatsy ny soritr'aretinao na TSY mihatsara amin'ny fitsaboana.

Ny fandraisana fepetra hisorohana ny aretin'ny lalan-drà dia mety hampihena ny fahafahanao hanana arrhythmia.

Gadona fo tsy ara-dalàna; Bradycardia; Tachycardia; Fibrillation

• Fibrillation atrial - famotsorana
• Heart pacemaker - fivoahana
• Maka warfarin (Coumadin, Jantoven) - inona no hanontanianao amin'ny dokotera

• Heart - fizarana hatramin'ny afovoany
• Heart - fijerena eo anoloana
• Gadona fo mahazatra
• Bradycardia
• Tachycardia amin'ny rivotra
• Atrioventricular block - ECG manara-maso
• Rafitra fitantanana ny fo

Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, et al. 2017 AHA / ACC / HRS torolàlana ho an'ny fitantanana ny marary voan'ny arrhythmia ventricular sy ny fisorohana ny fahafatesan'ny fo tampoka: famintinana Executive: Tatitry ny American College of Cardiology / American Heart Association Task Force momba ny toro-làlana momba ny fampiharana ara-pahasalamana sy ny Heart Rhythm Society. Gadona fo. 2018; 15 (10): e190-e252. PMID: 29097320 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097320/.

Olgin JE. Manantona ny marary voarohirohy ho arrhythmia. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 56.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Mekanisma ny arrhythmia fo. Ao: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Aretim-po any Braunwald: Boky fampianarana momba ny fitsaboana aretim-po. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 34.

Tracy CM, Epstein AE, Darbar D, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS nifantoka tamin'ny fanavaozana ny torolàlana tamin'ny taona 2008 momba ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny fitaovana amin'ny tsy fetezan'ny gadona fo: tatitra avy amin'ny American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force momba ny toro-làlana fampiharana. J Am Coll Cardiol. 2012; 60 (14): 1297-1313. PMID: 22975230 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22975230/.