Hypogonadism

Ny hypogonadism dia mitranga rehefa mamokatra hormonina kely na tsy misy ny fihary ao amin'ny vatana. Amin'ny lehilahy, ireo fihary (gonad) ireo no testa. Amin'ny vehivavy, ireo fihary ireo no ovaire.

Ny antony mahatonga ny hypogonadism dia mety ho voalohany (testis na ovaries) na faharoa (olana amin'ny pituitary na hypothalamus). Amin'ny hypogonadism voalohany dia tsy mandeha tsara ny ovaire na ny testes. Ny antony mahatonga ny hypogonadism voalohany dia:

• Ny aretin'ny autoimmune sasany
• Ny aretina ara-pirazanana sy ny fampandrosoana
• Aretina
• Aretin'ny aty sy voa
• Taratra (amin'ny gonad)
• FANDIDIANA
• ratra
  

Ny aretina mahazatra indrindra mahatonga ny hypogonadism voalohany dia ny aretin'i Turner (amin'ny vehivavy) ary ny soritr'aretin'i Klinefelter (amin'ny lehilahy).

Raha efa manana aretina autoimmune hafa ianao dia mety ho voan'ny risika bebe kokoa amin'ny fahasimban'ny autoimmune amin'ireo gonad. Anisan'izany ny aretina mahazo ny aty, ny fihary adrenal ary ny fihary tiroida, ary ny diabeta karazana 1.

Ao amin'ny hypogonadism afovoany, ny foibe mifehy ny gonad (hypothalamus sy pituitary) dia tsy mandeha tsara. Ny antony mahatonga ny hypogonadism afovoany dia:

• Anorexia nervosa
• Mandriaka any amin'ny faritry ny pituitary
• Mihinana fanafody, toy ny glucocorticoids sy ny opiates
• Mijanona steroid anabolika
• Olana amin'ny fototarazo
• aretina
• Tsy fahampiana ara-tsakafo
• Fihoarana vy (hemochromatosis)
• Taratra (amin'ny pituitary na hypothalamus)
• Haingana, fihenan-danja be (anisan'izany ny fihenan-danja aorian'ny fandidiana bariatric)
• Fandidiana (fandidiana ny karan-doha kaody eo akaikin'ny pituitary)
• ratra
• vay

Ny antony fototarazon'ny hypogonadism afovoany dia ny Kallmann syndrome. Betsaka ny olona voan'io aretina io no manana fofona mihena.

Menopause no antony mahazatra indrindra amin'ny hypogonadism. Ara-dalàna amin'ny vehivavy rehetra izany ary eo ho eo amin'ny 50 taona eo ho eo no mihena. Mihena ny haavon'ny testosterone ao amin'ny lehilahy rehefa antitra koa izy ireo. Ny isan'ireo testosterone mahazatra ao anaty ra dia ambany kokoa amin'ny lehilahy 50 ka hatramin'ny 60 taona noho ny an'ny lehilahy 20 ka hatramin'ny 30 taona.

Ny zazavavy manana hypogonadism dia tsy hanomboka tonga fotoana. Ny hypogonadism dia mety hisy fiantraikany amin'ny fivoaran'ny tratrany sy ny halavany. Raha misy hypogonadism aorian'ny fahamaotiana dia misy ny soritr'aretina amin'ny vehivavy:

• Tselatra mafana
• Fiovan'ny angovo sy ny toe-po
• Manjary tsy ara-dalàna na mijanona ny fananahana

Amin'ny ankizilahy, ny hypogonadism dia misy fiatraikany amin'ny hozatra, volombava, fivaviana ary fitomboan'ny feo. Miteraka olana mitombo ihany koa izany. Amin'ny lehilahy, ny soritr'aretina dia:

• Fampitomboana ny nono
• Very ny hozatra
• Fihenan'ny fihenan'ny firaisana ara-nofo (libido ambany)

Raha misy pituitary na fivontosan'ny ati-doha hafa (hypogonadism afovoany), dia mety misy:

• Aretin'andoha na fahaverezan'ny fahitana
• Famoahana tratra ronono (avy amin'ny prolactinoma)
• Fambara an'ny tsy fahampiana hormonina hafa (toy ny hypothyroidism)

Ny fivontosana mahazatra matetika misy ny pituitary dia ny craniopharyngioma amin'ny ankizy ary ny adactomas practactoma amin'ny olon-dehibe.

Mety mila manana fitsapana ianao hanamarinana:

• Haavo estrogen (vehivavy)
• Ny hormonina manentana ny follicle (haavon'ny FSH) sy ny haavon'ny hormonina luteinizing (LH)
• Haavo testosterone (lehilahy) - mety ho sarotra ny fandikana an'io fitsapana io amin'ny lehilahy sy lehilahy zokiolona, ​​ka tokony horesahina amin'ny manam-pahaizana momba ny hormonina (endocrinologist) ny valiny.
• Fepetra hafa amin'ny fiasa pituitary

Ny fitsapana hafa dia mety misy:

• Fitsapana ny ra momba ny anemia sy ny vy
• Fitsapana ny fototarazo ao anatin'izany ny karyotype hanamarinana ny firafitry ny chromosomal
• Haavo Prolactin (hormonina ronono)
• Fanisana spérma
• Fitsapana tiroida

Indraindray ilaina ny fitsapana sary, toy ny sonograman'ny fihary atodinaina. Raha ahiana ny aretina pituitary, dia azo atao ny MRI na ny CT scan ny atidoha.

Mety mila mihinana fanafody miorina amin'ny hormonina ianao. Estrogen sy progesterone dia ampiasaina amin'ny zazavavy sy vehivavy. Ireo fanafody dia tonga amin'ny endrika pilina na fonosana amin'ny hoditra. Ny testosterone dia ampiasaina amin'ny zazalahy sy lehilahy. Ny fanafody dia azo omena ho toy ny fery amin'ny hoditra, ny hoditry ny hoditra, ny vahaolana apetaka amin'ny vatan-tànana, ny fery apetaka amin'ny siligaoma ambony, na amin'ny tsindrona.

Ho an'ireo vehivavy mbola tsy nesorina ny tranon-jaza, ny fitsaboana mitambatra amin'ny estrogen sy progesterone dia mety hampihena ny fahafahan'ny homamiadan'ny endometrium. Ny vehivavy voan'ny hypogonadism izay manana drive sex ambany dia azo omena testosterone fatra ambany na hormonina lahy hafa antsoina hoe dehydroepiandrosteron (DHEA).

Amin'ny vehivavy sasany, ny tsindrona na pilina dia azo ampiasaina hanentanana ny famokarana atodinaina. Ny tsindrona ny hormonina pituitary dia azo ampiasaina hanampiana ny lehilahy hamokatra tsirinaina. Ny olon-kafa dia mety mila fitsaboana sy fitsaboana amin'ny tara-pahazavana raha misy pituitary na hypothalamic mahatonga ilay aretina.

Ny endrika hypogonadism maro dia azo sitranina ary manana fomba fijery tsara.

Amin'ny vehivavy, ny hypogonadism dia mety miteraka tsy fiterahana. Menopause dia endrika hypogonadism izay mitranga voajanahary. Izy io dia mety miteraka tselatra mafana, fahamainan'ny fivaviana ary fahasosorana rehefa milatsaka ny haavon'ny estrogen. Ny risika amin'ny osteoporose sy aretim-po dia mitombo aorian'ny fadim-bolana.

Ny vehivavy sasany voan'ny hypogonadism dia mandray fitsaboana estrogen, matetika ireo izay mitsaha-potoana mialoha. Fa ny fampiasana maharitra lava ny fitsaboana hormonina dia mety hampitombo ny mety homamiadan'ny nono, ny lalan-dra ary ny aretim-po (indrindra fa amin'ny vehivavy antitra). Ny vehivavy dia tokony hiresaka amin'ny mpitsabo azy momba ny loza mety hitranga sy ny tombony azo avy amin'ny fitsaboana hormonina menopausal.

Amin'ny lehilahy, ny hypogonadism dia miteraka fahaverezan'ny drive sex ary mety hiteraka:

• levitra
• tsy fiterahana
• ny fahosan'ny taolana
• OSA

Matetika ny lehilahy dia manana testosterone ambany rehefa antitra izy ireo. Na izany aza, ny fihenan'ny haavon'ny hormona dia tsy manaitra toy ny an'ny vehivavy.

Miresaha amin'ny mpamatsy anao raha mahatsikaritra ianao:

• Fivoahan'ny nono
• Fanitarana nono (lehilahy)
• Tselatra mafana (vehivavy)
• levitra
• Very volo
• Very fotoana fadimbolana
• Olana bevohoka
• Olana amin'ny familiana ara-nofo anao
• OSA

Ny lehilahy sy ny vehivavy dia tokony hiantso ny mpamatsy azy raha marary an-doha na manana olana amin'ny fahitana izy ireo.

Ny fitazonana ny fahasalamana, ny lanjan'ny vatana ara-dalàna ary ny fahazarana misakafo ara-pahasalamana dia mety hanampy amin'ny tranga sasany. Ny antony hafa dia mety tsy ho voasoroka.

Tsy fahampian'ny gonadal; Tsy fahombiazan'ny testicular; Tsy fahombiazan'ny ovarian; Testosteron - hypogonadism

• Gonadotropins

Ali O, Donohoue PA. Hypofunction an'ny testes. Ao: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 601.

Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. Fitsaboana testosterone amin'ny lehilahy voan'ny hypogonadism: torolàlana momba ny fitsaboana any amin'ny Fikambanana Endocrine. J Clin Endocrinol Metab. 2018; 103 (5): 1715-1744. PMID: 29562364 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29562364/.

Styne DM. Fisiolojia sy aretina amin'ny fahatanorana. Ao: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 26.

Swerdloff RS, Wang C.Ny testis sy hypogonadism lahy, tsy fiterahana ary ny tsy fetezana eo amin'ny lahy sy ny vavy. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 221.

van den Beld AW, Lamberts SWJ. Endocrinology sy fahanterana. Ao: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Fanontana faha-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 28.