Tumotra Wilms
Wilms tumo (WT) dia karazana homamiadan'ny voa izay mitranga amin'ny ankizy.
Ny WT no karazana homamiadan'ny voa matetika. Ny tena antony mahatonga an'io fivontosana io amin'ny ankamaroan'ny ankizy dia tsy fantatra.
Ny iris ny maso tsy hita (aniridia) dia kilema fiterahana izay indraindray mifandray amin'ny WT. Ny lesoka hafa amin'ny fahaterahana mifandray amin'ity karazana homamiadan'ny voa ity dia misy ny olana momba ny lalan-dra sy ny fivontosan'ny ilan'ny vatana, izay antsoina hoe hemihypertrophy.
Matetika izy io dia eo amin'ireo mpiray tampo sy kambana sasany, izay manondro antony mety ho fototarazo.
Matetika ny aretina dia miseho matetika amin'ny zaza manodidina ny 3 taona. Maherin'ny 90% ny tranga voamarina alohan'ny 10 taona. Amin'ny tranga tsy fahita firy dia hita amin'ny ankizy mihoatra ny 15 taona sy amin'ny olon-dehibe izany.
Ny soritr'aretina dia mety ahitana ireto manaraka ireto:
- Fanaintainan'ny kibo
- Loko fisotrony tsy mahazatra
- fitohanana
- Tazo
- Tsy mahazo aina na tsy mahazo aina (malaise)
- Tosidra ambony
- Ny fitomboan'ny fitomboana amin'ny lafiny iray amin'ny vatana ihany
- Very fahazotoan-komana
- Malahelo sy mandoa
- Mivonto ao an-kibo (hernia na kibo)
- Tsemboka (amin'ny alina)
- Ra ao amin'ny urine (hematuria)
Ny mpitsabo dia hanao fanadinana ara-batana ary hametraka fanontaniana momba ny soritr'aretin'ny zanakao sy ny tantaram-pitsaboana. Hanontaniana ianao raha manana tantaram-pianakaviana voan'ny homamiadana.
Ny fizahana ara-batana dia mety hampiseho habetsahan'ny kibo. Mety misy koa ny tosidra ambony.
Anisan'izany ny fitsapana:
- Fitarafana kibo
- Taratra x-kibo
- BUN
- X-ray na scanner an'ny CT
- Ny isan'ny ra feno (CBC) dia mety mampiseho tsy fahampian-dra
- Creatinine
- Fahazoan-dàlana Creatinine
- CT scan ny kibo misy mifanohitra
- MRI
- Pyelogram intravenous
- MR angiography (MRA)
- Urinalysis
- Fosfat alkaly
- kalsioma
- Transaminase (anzima aty)
Fitsapana hafa ilaina hamantarana raha niely ny fivontosana dia mety ahitana:
- Echocardiogram
- Scan scan
- Scan an'ny PET
- Biopsy
Raha voan'ny WT ny zanakao dia aza manery na manery ny faritry ny kibon'ny zaza. Mampiasà fikarakarana mandritra ny fandroana sy ny fikirakirana sao tsy maratra amin'ny toerana fivontosana.
Ny dingana voalohany amin'ny fitsaboana dia ny fametrahana ny fivontosana. Ny fijanonana dia manampy ny mpamatsy hamaritra hoe hatraiza ny fiparitahan'ny homamiadana sy ny drafitra fitsaboana tsara indrindra. Ny fandidiana hanesorana ny fivontosana dia kasaina hatao faran'izay haingana. Ny nofo sy ny taova manodidina dia mety mila esorina koa raha niely ny fivontosana.
Matetika ny fitsaboana amin'ny taratra sy ny fitsaboana ara-simika aorian'ny fandidiana, arakaraka ny ambon'ny fivontosana.
Ny fitsaboana simika omena alohan'ny fandidiana dia mahomby amin'ny fisorohana ny fahasarotana.
Ny zaza izay tsy niely ny fivontosany dia manana taham-pahasitranana 90% miaraka amin'ny fitsaboana sahaza azy. Ny Prognosis dia tsara kokoa ihany koa ho an'ny ankizy latsaky ny 2 taona.
Mety ho lasa lehibe ny fivontosana, saingy mazàna mikatona foana. Ny fiparitahan'ny fivontosan'ny havokavoka, ny tadin'ny lymph, ny atiny, ny taolana, na ny ati-doha no tena mampivarahontsana indrindra.
Ny fiakaran'ny tosi-dra sy ny voa dia mety vokatry ny fivontosana na ny fitsaboana azy.
Ny fanesorana ny WT amin'ny voa roa dia mety hisy fiantraikany amin'ny fiasan'ny voa.
Ny fahasarotana mety hitranga amin'ny fitsaboana maharitra ny WT dia mety misy:
- Aretim-po
- Ny homamiadana faharoa any an-kafa ao amin'ny vatana izay mivoatra aorian'ny fitsaboana ny homamiadana voalohany
- Haavo fohy
Antsoy ny mpanome zanakao raha:
- Mahita fivontosana ao amin'ny kibon'ny zanakao ianao, ra ao amin'ny urine, na soritr'aretin'ny WT.
- Ny zanakao dia voatsabo noho io aretina io ary miharatsy ny soritr'aretina na mipoitra ny soritr'aretina vaovao, indrindra ny kohaka, ny aretin-tratra, ny fihenan-danja, na ny tazo maharitra.
Ho an'ireo ankizy manana risika be fantatra amin'ny WT, mety ho soso-kevitra amin'ny fitarafana amin'ny alàlan'ny fitarafana ny voa na fanombanana ny fototarazo alohan'ny fananahana.
Nefroblastoma; Fivontosan'ny voa - Wilms
- Anatomy voa
- Tumotra Wilms
Tranonkala National Cancer Institute. Wilms fivontosana sy ny fitsaboana ny fivontosan'ny voa (PDQ) hafa - fizahana matihanina amin'ny fahasalamana. www.cancer.gov/types/kidney/hp/wilms-treatment-pdq Nohavaozina ny 8 Jona 2020. Accessed 5 Aogositra 2020.
Ritchey ML, Cost NG, Shamberger RC. Oncology urologic zaza: renal sy adrenal. Ao: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. Ed. 12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: toko 53.
Weiss RH, Jaimes EA, Hu SL. Kanseran'ny voa. Ao: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner sy Rector's The Kidney. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 41.