Vatom-bokotra

Ny peratra vaskola dia fananganana tsy ara-dalàna ny aorta, ny lalantsara lehibe izay mitondra rà avy amin'ny fo mankamin'ny sisa amin'ny vatana. Olana hatrany am-bohoka izany, izay midika fa eo am-piterahana izy io.

Tsy fahita firy ny peratra vaskola. Tsy latsaky ny 1% ny olana amin'ny fony teraka hatrizay. Ny aretina dia mitranga matetika amin'ny lehilahy toy ny vehivavy. Ny zazakely sasany manana peratra vaskola dia manana olana miteraka fahaterahana indray.

Ny peratra vaskola dia mitranga aloha be mandritra ny fivoaran'ny zaza ao am-bohoka. Raha ny mahazatra, ny aorta dia mivelatra avy amin'ny iray amin'ireo teboka (arches) maromaro. Ny vatana mamaky ny sasany amin'ireo tohana sisa tavela, fa ny sasany kosa miforona ho lasa lalan-drà. Ny arterina sasany izay tokony ho simba dia tsy, izay mamorona peratra vaskola.

Miaraka amin'ny peratra vaskola, ny sasany amin'ireo arko sy sambo izay tokony ho niova ho lalan-drà na nanjavona dia mbola eo foana rehefa teraka ny zaza. Ireo andohalambo ireo dia mamorona peratra misy lalan-dra, izay manodidina sy manindry ny fantsona (trachea) sy ny esophagus.

Misy karazana peratra vaskola maro samihafa. Amin'ny karazana sasany, ny peratra vaskola ihany dia manodidina ny trachea sy ny esophagus, saingy mbola miteraka soritr'aretina ihany.

Ny ankizy sasany manana peratra vaskola dia tsy miteraka soritr'aretina mihitsy. Na izany aza, amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny soritr'aretina dia hita mandritra ny fahazazany. Ny tsindry amin'ny lava fantsona (trachea) sy ny esofôlà dia mety hiteraka olana amin'ny fifohana rivotra sy ny fandevonan-kanina. Arakaraky ny fanindriana ny peratra dia vao mainka hiharatsy ireo soritr'aretina.

Ny olana amin'ny rivotra dia mety misy:

• Kohaka avo lenta
• Miaina mafy (stridor)
• Pneopolas na aretin'ny taovam-pisefoana miverimberina
• Fahoriana taovam-pisefoana
• Mitsoka

Ny fihinanana dia mety hahatonga ny soritr'aretina miaina ho ratsy kokoa.

Tsy fahita firy ny soritr'aretin'ny fandevonan-kanina, fa mety misy:

• Voakenda
• Fahasarotana mihinana sakafo matanjaka
• Fahasarotana mitelina (disphagia)
• Reflux Gastroesophageal (GERD)
• Fihinanan-tratra na tavoahangy miadana
• Mandroa

Ny mpitsabo dia mihaino ny fofonain'ny zaza mba hialana amin'ny aretim-pisefoana hafa toy ny asma. Ny fihainoana ny fon'ny zaza amin'ny alàlan'ny stethoscope dia afaka manampy amin'ny famantarana ny himonomonona sy ny olana amin'ny fo hafa.

Ireto fitsapana manaraka ireto dia afaka manampy amin'ny famaritana ny peratra vaskola:

• Taratra x
• Fizahana tomography (CT) azo ampiasaina amin'ny fo sy lalan-dra lehibe
• Fakan-tsary mankany ambany tendanao handinihana ireo lalan-drivotra (brôtôkôpiskôla)
• Fanehoana resonance andriamby (MRI) an'ny fo sy lalan-dra lehibe
• Fanadinana ultrasound (echocardiogram) ny fo
• X-ray ny lalan-dra (angiography)
• Taratra fahazavan'ny esophagus mampiasa loko manokana hanasongadinana kokoa ny faritra (esophagram na barium voatelina)

Matetika ny fandidiana dia atao haingana araka izay azo atao amin'ireo ankizy manana soritr'aretina. Ny tanjon'ny fandidiana dia ny fanaparitahana ny peratra vaskola ary hanamaivanana ny tsindry amin'ireo rafitra manodidina. Ny fomba fanazarana dia matetika atao amin'ny alàlan'ny fandidiana kely amin'ny ilany havia amin'ny tratra eo anelanelan'ny taolan-tehezana.

Ny fanovana ny sakafon'ny zaza dia mety hanampy amin'ny fanalefahana ny soritr'aretin'ny digestive an'ny peratra vaskola. Hanome fanafody (toy ny antibiotika) ny mpamatsy mba hitsaboana aretina azo avy amin'ny lalan-dra, raha mitranga izany.

Ny ankizy tsy manana soritr'aretina dia mety tsy mila fitsaboana fa tokony harahi-maso tsara mba hahazoana antoka fa tsy hiharatsy ilay aretina.

Miankina amin'ny habetsaky ny tsindry apetraky ny peratra vaskola amin'ny esophagus sy ny trachea ary ny faharetan'ny zaza sy ny fitsaboana azy ny fahaizan'ny zaza.

Ny fandidiana dia mandeha tsara amin'ny ankamaroan'ny tranga ary matetika manala ireo soritr'aretina avy hatrany. Ny olana ara-pisefoana mafy dia mety maharitra amam-bolana maro. Ny ankizy sasany dia mety hanohy miaina mafy ny fisefoana, indrindra rehefa mavitrika be na voan'ny taovam-pisefoana.

Ny fanemorana ny fandidiana amin'ny tranga matotra dia mety hiteraka fahasarotana lehibe, toy ny fahasimban'ny aretin-tratra sy ny fahafatesana.

Antsoy ny mpamatsy anao raha toa ka misy soritraretin'ny peratra vaskola ny zaza. Ny fiheverana fa voamarina sy hitsabo haingana dia mety hisoroka ny fahasarotana lehibe.

Tsy misy fomba fantatra hisorohana an'io aretina io.

Andohalambo aortic havanana miaraka amin'ny subclavian aberrant and left ligamentum arteriosus; Kilema ao am-po hatrany am-bohony - peratra vaskola; Ny fo malemy ara-piterahana - peratra vaskola

• Vatom-bokotra

Bryant R, Yoo S-J. Vovonan'ny vaskola, antsamotady ny aretin-tsaina sy ny toe-javatra mifandraika amin'izany. Ao amin'ny: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, eds. Kardiolojia Pediatricie an'i Anderson. Fanontana faha-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 47.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ny fahasalaman'ny fo amam-po hafa sy ny lalan-dra. Ao: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 459.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Aretim-po am-bohoka ao amin'ny marary olon-dehibe sy ny zaza. Ao: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Aretim-po any Braunwald: Boky fampianarana momba ny fitsaboana aretim-po. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 75.