Varavarana havia havia roa sosona

Ny ventricle ankavia miankavia (DILV) dia kilema amin'ny fo izay misy hatrany am-bohoka (hatrany am-bohoka). Misy fiantraikany amin'ny valves sy ny efitran'ny fo izany. Ireo zazakely teraka tamin'ity toe-javatra ity dia tsy misy afa-tsy efitrano fantsom-boany (ventricle) miasa ao am-pony ihany.

Ny DILV dia iray amin'ireo kilema amin'ny fo maro fantatra amin'ny hoe kilema ventricle tokana (na mahazatra). Ny olona manana DILV dia manana ventricle ankavia lehibe sy ventricle kely ankavanana. Ny ventricle ankavia dia ny paompy ao am-po izay mandefa ra be oksizena ao amin'ny vatana. Ny ventricle ankavanana dia ny efitrano pumping izay mandefa ra tsy misy oksizenina mankany amin'ny havokavoka.

Ao amin'ny fo mahazatra, ny ventricle ankavanana sy ankavia dia mahazo ra avy ataria ankavanana sy ankavia. Ny atria dia efi-trano ambony ao am-po.Ny rà tsy misy oksizenina miverina avy amin'ny vatana dia mivoaka mankamin'ny atrium ankavanana sy ny ventricle havanana. Ny ventricle ankavanana avy eo manondraka ny rà mankany amin'ny lalan-dra. Io no lalan-dra mitondra rà mankany amin'ny havokavoka haka oksizenina.

Ny rà misy oksizenina vaovao dia miverina amin'ny atrium havia sy ventricle havia. Ny aorta avy eo dia mitondra ra be oksizena mankany amin'ny sisa amin'ny vatana avy amin'ny ventricle havia. Ny aorta no lalan-dra lehibe mivoaka amin'ny fo.

Amin'ny olona manana DILV, ny ventricle ankavia ihany no novolavolaina. Samy atria tsy misy rà ao amin'ity ventricle ity. Midika izany fa mifangaro amin'ny ra tsy misy oksizenina ny ra be oxygen. Arotsaka ny fangaro avy eo, na amin'ny vatana na amin'ny havokavoka.

Ny DILV dia mety hitranga raha ny lalan-drà lehibe mipoitra avy amin'ny fo dia ao amin'ny toerana tsy mety. Ny aorta dia mipoitra avy amin'ny ventricle kely ankavanana ary ny lalan-dra dia avy amin'ny ventricle ankavia. Mety hitranga ihany koa izany raha ny arterina dia amin'ny toerana mahazatra ary mipoitra avy amin'ny ventricle mahazatra. Amin'ity tranga ity, ny rà dia mikoriana avy amin'ny havia kavia havanana amin'ny alàlan'ny lavaka eo anelanelan'ny efitrano antsoina hoe kilema septal ventricular (VSD).

Tena tsy fahita firy ny DILV. Tsy fantatra ny tena antony. Ny olana dia azo inoana fa mitranga eo am-piandohan'ny vohoka, rehefa mivoatra ny fon'ny zaza. Ny olona manana DILV matetika koa dia manana olana amin'ny fo hafa, toy ny:

• Coarctation ny aorta (tery ny aorta)
• Atresia pulmonary (ny valan-tsavony amin'ny fo dia tsy miforona tsara)
• Stenosis valm-bavony pulmonary (mihalava ny valizy pulmonary)

Ny soritr'aretin'ny DILV dia mety misy:

• Loko manga ao amin'ny hoditra sy ny molotra (cyanosis) noho ny oxygen ambany ao amin'ny ra
• Tsy fahombiazana mitombo lanja sy mitombo
• Hoditra fotsy (pallor)
• Tsy fihinanan-kanina ratsy noho ny reraky ny reraka mora
• tsemboka
• Tongotra na kibo mivonto
• Miaina miaina

Ny famantarana ny DILV dia mety ahitana:

• Gadona fo tsy ara-dalàna, toy ny hita amin'ny electrocardiogram
• Fananganana tsiranoka manodidina ny havokavoka
• Aretim-po
• Mimonomonona amin'ny fo
• Fitempon'ny fo haingana

Ny fitsapana hamantarana ny DILV dia mety ahitana:

• Taratra x
• Fandrefesana ny hetsika elektrika ao am-po (electrocardiogram, na ECG)
• Fanadinana ultrasound amin'ny fo (echocardiogram)
• Mandalo fantsona manify sy malefaka ao am-po handinihana ny lalan-drà (catheterization ho an'ny fo)
• Heart MRI

Ilaina ny fandidiana mba hanatsarana ny fivezivezen'ny rà amin'ny vatana sy amin'ny havokavoka. Ny fandidiana fahita matetika amin'ny fitsaboana ny DILV dia andiany asa roa na telo. Ireo fandidiana ireo dia mitovy amin'ireo ampiasaina amin'ny fitsaboana hypoplastic left heart syndrome sy tricuspid atresia.

Mety hilaina ny fandidiana voalohany rehefa vao andro vitsivitsy monja ny zaza. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny zazakely dia afaka mody avy any amin'ny hopitaly avy eo. Matetika ny zaza dia mila mihinana fanafody isan'andro ary manaraka akaiky azy ny dokotera fo (mpitsabo aretim-po). Ny dokoteran'ny zaza dia hamaritra ny fotoana tokony hanaovana ny dingana faharoa amin'ny fandidiana.

Ny fandidiana manaraka (na fandidiana voalohany, raha tsy mila fomba fanao zaza vao teraka) dia antsoina hoe Glenn shunt na Hemifontan fomba roa. Matetika io fandidiana io dia atao rehefa feno 4 ka hatramin'ny 6 volana ilay zaza.

Na dia aorian'ny fandidiana etsy ambony aza, ny zaza dia mety mbola hita manga (cyanotic). Ny dingana farany dia antsoina hoe fomba Fontan. Matetika io fandidiana io dia atao rehefa 18 volana ka hatramin'ny 3 taona ilay zaza. Aorian'ity dingana farany ity dia tsy manga intsony ilay zaza.

Ny fiasan'ny Fontan dia tsy miteraka fivezivezena ara-dalàna ao amin'ny vatana. Saingy, manatsara ny fikorianan'ny rà izany mba hahafahan'ny zaza miaina sy mitombo.

Ny zaza iray dia mety mila fandidiana bebe kokoa amin'ny kilema hafa na hanitatra ny fahavelomany eo am-piandrasana ny fomba Fontan.

Mety mila mihinana fanafody ny zanakao alohan'ny sy aorian'ny fandidiana. Anisan'izany ireo:

• Anticoagulants mba hisorohana ny fivontosan'ny rà
• ACE inhibitors hampihena ny tosidra
• Digoxin hanampy ny aretim-po
• Pilina pilina rano (diuretika) hampihena ny fivontosan'ny vatana

Azo amporisihina ny famindrana fo, raha tsy mahomby ireo fomba etsy ambony.

Ny DILV dia kileman-toetra tena be pitsiny izay tsy mora entina. Miankina amin'ny fomba tsara ananan'ny zaza ny:

• Ny toe-pahasalaman'ny zaza amin'ny ankapobeny amin'ny fotoana fitiliana sy fitsaboana.
• Raha misy aretim-po hafa.
• Mafy tokoa ny kileman-toetra.

Aorian'ny fitsaboana, zaza maro miaraka amin'ny DILV no miaina olon-dehibe. Saingy, hitaky fanaraha-maso mandritra ny androm-piainany izy ireo. Mety hiatrika fahasarotana ihany koa izy ireo ary mety tsy maintsy mametra ny fampihetseham-batany.

Ny fahasarotana amin'ny DILV dia misy:

• Fikororohana (matevina ny farafara fantsika) amin'ny rantsantanana sy rantsantanana (fambara tara)
• Aretim-po
• Pnemonia matetika
• Olana amin'ny gadona amin'ny fo
• FAHAFATESANA

Antsoy ny mpitsabo anao raha zanakao:

• Toa kodiarana mora foana
• Manana olana amin'ny fifohana rivotra
• Manana hoditra na molotra manga

Miresaha amin'ny mpanome anao ihany koa raha tsy mitombo ny zaza na mihabe lanja.

Tsy misy fisorohana fantatra.

DILV; Varavarana tokana; Ventricle mahazatra; Fo tsy voafaritra; Univentricular fo amin'ny karazana ventricular havia; Kilema ao am-po hatrany am-bohoka - DILV; Lesoka amin'ny fo sianika - DILV; Kilema nahaterahana - DILV

• Varavarana havia havia roa sosona

Kanter KR. Ny fitantanana ny fifandraisana ventricle tokana sy cavopulmonary. Ao: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston sy Spencer fandidiana ny tratra. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 129.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ. Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Schor NF. Aretim-po am-bavan'ny sianika: lesoka mifandraika amin'ny fitomboan'ny rà mandriaka. Ao: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 458.

Wohlmuth C, Gardiner HM. Ny fo. Ao: Pandya PP, Oepkes D, Sebire NJ, Wapner RJ, eds. Fitsaboana foetus: Siansa fototra sy fampiharana ara-pahasalamana. Ed. Faha-3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 29.