Brachytherapy tratra ampahany

Ny brachytherapy ho an'ny homamiadan'ny nono dia mitaky fametrahana fitaovana radioaktif mivantana any amin'ny faritra nanesorana ny homamiadan'ny nono avy amin'ny tratra.

Ny sela mararin'ny homamiadana dia mitombo haingana kokoa noho ny sela mahazatra ao amin'ny vatana. Satria manimba ny sela mitombo haingana ny taratra, dia manimba mora kokoa ny sela mararin'ny homamiadana noho ny sela mahazatra. Manakana ny sela homamiadana tsy hitombo sy hizara izany ary hitarika ho amin'ny fahafatesan'ny sela.

Brachytherapy dia mamonjy fitsaboana amin'ny tara-pahazavana mivantana any amin'ny misy ny sela voan'ny homamiadana ao anaty tratra. Mety tafiditra ao anatin'izany ny fametrahana loharano radioaktif ao amin'ilay toerana fandidiana aorian'ny fanesoran'ilay mpandidy vongan-tratra. Tonga amin'ny faritra kely manodidina ny toerana fandidiana ihany ny taratra. Tsy mitsabo ny tratra iray manontolo izy io, ka izay no antony iantsoana azy hoe fitsaboana amin'ny tratra "tratra ampahany" na brachytherapy amin'ny tratra sasany. Ny tanjona dia ny hamerana ny voka-dratsin'ny taratra amin'ny habetsaky ny sela mahazatra.

Misy karazana brachytherapy isan-karazany. Misy fomba roa farafahakeliny hanaterana taratra avy ao anaty nono.

BRADYTHERAPIA INTERSTITIAL (IMB)

• Fanjaitra kely maromaro misy fantsona antsoina hoe catheters no apetraka amin'ny alàlan'ny hoditra ao anaty vatan'ny tratra manodidina ny tranokala lumpectomy. Matetika dia atao 1 ka hatramin'ny 2 herinandro aorian'ny fandidiana izany.
• Ny scannerie mammography, ultrasound na CT dia ampiasaina hametrahana ireo fitaovana radioactive izay hiasa tsara hamonoana ny homamiadana.
• Ny fitaovana radioaktif dia apetraka ao anaty kateter ary mijanona mandritra ny 1 herinandro.
• Indraindray ny taratra dia azo aterina indroa isan'andro mandritra ny 5 andro amin'ny alàlan'ny masinina voafehy lavitra.

BRACYTHERAPY INTRACAVITARY (IBB)

• Aorian'ny fanesorana vongan-tratra dia misy lavaka izay nanalana ny homamiadana. Fitaovana izay misy balaonina silipo sy fantsona misy fantsom-pahatsiarovana mamakivaky azy io dia azo ampidirina ao anatin'io lavaka io. Andro vitsy aorian'ny fametrahana azy dia afaka miditra ao amin'ireo fantsona ireo taratra miendrika pellets radioaktifa kely, mamoaka taratra avy ao anaty balaonina. Matetika izy io dia atao in-droa isan'andro mandritra ny dimy andro. Indraindray ny catheter dia apetraka mandritra ny fandidiana voalohany raha mbola matory ianao.
• Ny scan amin'ny ultrasound na CT dia ampiasaina hitarika ny fametrahana marina ny fitaovana radioaktif izay hiasa tsara indrindra hamonoana ny homamiadana ary miaro ireo sela mifanila aminy.
• Ny kateter (balaonina) dia mijanona eo mandritra ny 1 ka hatramin'ny 2 herinandro ary esorina ao amin'ny biraon'ny mpamatsy anao. Mety ilaina ny zaitra mba hanidiana ny lavaka amin'ny toerana nesorina ny catheter.

Ny brachytherapy dia azo omena ho "doka ambany" na "doka avo".

• Ireo izay mahazo fitsaboana fatra ambany dia voatazona ao amin'ny hopitaly ao amin'ny efitrano manokana. Ny taratra dia alefa tsikelikely mandritra ny ora maromaro.
• Ny fitsaboana amin'ny fatra avo lenta dia omena amin'ny toeram-pitsaboana mampiasa ilay milina lavitra, mazàna mandritra ny 5 na andro maromaro. Indraindray ny fitsaboana dia aterina in-droa ao anatin'ny iray andro, nosarahana 4 ka hatramin'ny 6 ora anelanelan'ny fotoam-pivoriana. Ny fitsaboana tsirairay dia maharitra 15 ka hatramin'ny 20 minitra.

Ny teknika hafa dia misy:

• Ny implant an'ny tratra maharitra (PBSI), izay ampidirina tsirairay amin'ny alàlan'ny fanjaitra ao anaty lava-tratra herinandro vitsivitsy aorian'ny lumpectomy ny voa radioaktifa.
• Ny fitsaboana amin'ny tara-pahazavana intraoperative dia atolotra ao amin'ny efitrano fandidiana raha mbola matory ianao aorian'ny nanesorana ny vatan'ny tratra. Ny fitsaboana dia vita ao anatin'ny adiny iray latsaka. Mampiasa milina fandrefesana x-ray lehibe ao anatin'ny efitrano fandidiana.

Fantatry ny manam-pahaizana fa ny homamiadana sasany dia mety hiverina eo akaikin'ny toerana fandidiana voalohany. Noho izany, amin'ny tranga sasany dia mety tsy mila mahazo taratra ny tratra iray manontolo. Ny famafana ny tratra dia tsy mitsabo afa-tsy ny sasany fa tsy ny tratra rehetra, mifantoka amin'ilay faritra mety hiverenan'ilay homamiadana.

Ny brachytherapy amin'ny nono dia manampy amin'ny fisorohana ny homamiadan'ny nono tsy hiverina. Ny fitsaboana amin'ny taratra dia omena aorian'ny lumpectomy na mastectomy ampahany. Ity fomba fiasa ity dia antsoina hoe fitsaboana adjuvant (fanampiny) satria manampy fitsaboana mihoatra ny fandidiana.

Satria ireo teknika ireo dia tsy dinihina tsara toy ny fitsaboana amin'ny tratran'ny tratra manontolo, dia tsy misy fifanarahana feno momba ny iza no tena mahazo tombony.

Ny karazana homamiadan'ny nono izay azo tsaboina amin'ny taratra nono amin'ny ampahany dia:

• Carcinoma ductal in situ (DCIS)
• Kanseran'ny nono manafika

Antony hafa mety hiteraka ny fampiasana brachytherapy ny:

• Ny haben'ny vay dia ambany noho ny 2 cm ka hatramin'ny 3 cm (manodidina ny iray santimetatra)
• Tsy misy porofo ny fivontosana eo amin'ny sisin'ny santionan'ny fivontosana nesorina
• Ny lymph node dia ratsy amin'ny fivontosana, na ny teboka iray monja dia misy habetsan'ny mikroskopika

Lazao amin'ny mpamatsy anao izay fanafody sotroinao.

Mitafia akanjo marevaka amin'ny fitsaboana.

Ny fitsaboana amin'ny taratra dia mety manimba na mamono sela salama koa. Ny fahafatesan'ny sela salama dia mety hiteraka voka-dratsy. Ireo voka-dratsy ireo dia miankina amin'ny fatran'ny taratra, ary impiry ianao no manana ilay fitsaboana.

• Mety manana hafanana na fahatsapana fahatsapana manodidina ny tranokala fandidiana ianao.
• Mety ho voan'ny mena ianao, malemy, na marary mihitsy aza.
• Ny paosy malemy (seroma) dia mety hivoatra amin'ny faritra fandidiana ary mety mila raraka.
• Ny hoditrao eo ambonin'ilay faritra voatsabo dia mety ho mena na mainty ny lokony, ny hodiny na ny mangidihidy.

Ny voka-dratsy maharitra dia mety misy:

• Mihena ny haben'ny tratra
• Fampiroboroboana ny tratra na asymmetrika sasany
• Mena ny hoditra sy ny fiovan'ny volony

Tsy nisy fanadihadiana avo lenta izay mampitaha brachytherapy amin'ny taratra tratra iray manontolo. Na izany aza, ny fikarohana hafa dia naneho ny valiny hitovy amin'ny vehivavy voan'ny homamiadan'ny nono.

Kanseran'ny nono - fitsaboana amin'ny tara-pahazavana; Carcinoma amin'ny tratra - fitsaboana amin'ny tara-pahazavana; Brachytherapy - tratra; Adjuvant taratra taratra nono - brachytherapy; APBI - brachytherapy; Fanamafisana ny tratra voafafaingana - brachytherapy; Fitsaboana taratra ampahany amin'ny tratra - brachytherapy; Fametrahana voa tratra maharitra; PBSI; Radioterapy ambany fatra - tratra; Radioterapy fatra be - tratra; Brachytherapy balaonina elektronika; EBB; Intracavitary brachytherapy; IBB; Brachytherapy interstitial; IMB

Tranonkala National Cancer Institute. Fitsaboana homamiadana (olon-dehibe) (PDQ) - kinova matihanina amin'ny fahasalamana. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq Nohavaozina 11 Febroary 2021. Accessed March 11, 2021.

Tranonkala National Cancer Institute. Fitsaboana amin'ny taratra sy ianao: fanampiana ho an'ireo olona voan'ny homamiadana. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Nohavaozina Oktobra 2016. Noraisina tamin'ny 5 Oktobra 2020.

Otter SJ, Holloway CL, O'Farrell DA, Devlin PM, Stewart AJ. Brachytherapy. Ao: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Gunderson sy Oncology fitsaboana amin'ny klinika Tepper. Faha-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: toko 20.

Shah C, Harris EE, Holmes D, Vicini FA. Fitarihan-tratra amin'ny ampahany: haingana sy intraoperative. Ao: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Ny tratra: fitantanana feno ireo aretina manimba sy mampidi-doza. Faha-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 51.