Author: Janice Evans
Daty Famoronana: 24 Jolay 2021
Daty Fanavaozana: 15 Novambra 2024
Anonim
JAK (Janus Kinase Pathway) Inhibitor Tofacitinib - pharmacology, mechanism of action, side effects
Video: JAK (Janus Kinase Pathway) Inhibitor Tofacitinib - pharmacology, mechanism of action, side effects

Votoatiny

Ny fihinanana tofacitinib dia mety hampihena ny fahaizanao miady amin'ny aretina ary hampitombo ny risika fa hahazo aretina lehibe ianao, ao anatin'izany ny areti-mifindra mahery, bakteria, na virosy miparitaka amin'ny vatana. Ireo aretina ireo dia mety mila tsaboina any amin'ny hopitaly ary mety hahafaty. Lazao amin'ny dokotera raha matetika ianao no mahazo karazana aretina na raha mieritreritra ianao fa mety misy karazana aretina ankehitriny. Anisan'izany ireo otrikaretina madinidinika (toy ny ratra na fery misokatra), ny aretina izay mivoaka sy mandeha (toy ny fery mangatsiaka), ary ireo aretina mitaiza izay tsy miala. Lazao amin'ny dokoteranao koa raha efa voan'ny diabeta ianao, viriosy fiarovan'ny olombelona (VIH), soritr'aretin'ny tsindrona (SIDA), aretin'ny havokavoka, na aretina hafa misy fiantraikany amin'ny hery fiarovanao. Tokony holazainao amin'ny dokotera ihany koa ianao raha mipetraka na efa niaina tamin'ny faritra toa ny lohasaha falehan-driakan'i Ohio na Mississippi izay mahazatra kokoa ny aretin'ny holatra. Anontanio ny dokotera raha tsy azonao antoka raha mahazatra ireo aretina ireo ao amin'ny faritra misy anao. Lazao amin'ny dokotera raha mihinana fanafody mampihena ny asan'ny hery fiarovan'ny vatana toy ireto manaraka ireto ianao: abatacept (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); azathioprine (Azasan, Imuran); certolizumab (Cimzia); cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); etanercept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade); methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall); rituximab (Rituxan); ny steroid anisan'izany ny dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), prednisolone (Prelone), ary prednisone (Rayos); tacrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); ary tocilizumab (Actemra).


Hanara-maso anao ny dokoteranao momba ny famantarana ny aretina mandritra sy aorian'ny fitsaboana anao. Raha manana ny iray amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao alohan'ny hanombohanao ny fitsaboana anao na raha mahatsapa iray amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao mandritra na fotoana fohy aorian'ny fitsaboana anao dia antsoy avy hatrany ny dokotera: tazo; tsemboka; mangatsiaka; marary ny hozatra; mitelina maharary na sarotra; kohaka; fofonaina fohy; fihenan-danja; hoditra mafana, mena na maharary; maimaika maharary; aretin'andoha, fahatsapana ny mazava, hamafin'ny hatoka, fikorontanana; fahatsapana matetika, maharary na mirehitra mandritra ny fivalanana; kibo fanaintainana; fivalanana; na havizanana be loatra.

Mety efa tratry ny tioberkilaozy (TB; aretin'ny havokavoka lehibe) ianao nefa tsy manana soritr'aretina. Amin'ity tranga ity, ny fampiasana tofacitinib dia mety hahatonga ny aretinao ho matotra kokoa ary hiteraka soritr'aretina. Ny dokoteranao dia hanao fizahana amin'ny hoditra raha misy aretina TB tsy miasa ianao alohan'ny hanombohanao ny fitsaboana amin'ny tofacitinib. Raha ilaina dia hanome anao dokotera hitsaboana io aretina io alohan'ny hanombohanao mampiasa tofacitinib. Lazao amin'ny dokoteranao raha efa voan'ny TB ianao, na efa nipetraka na nitsidika firenena izay fahita matetika ny TB, na raha teo akaikin'ny olona tratry ny TB ianao. Raha manana ny iray amin'ireto soritr'aretin'ny TB manaraka ireto ianao, na raha mahatsapa ny iray amin'ireo soritr'aretina ireo mandritra ny fitsaboana anao dia antsoy avy hatrany ny dokotera: kohaka, mikohaka moka mihosin-dra, fihenan-danja, fahaverezan'ny feon'ny hozatra, na tazo.


Ny fandraisana tofacitinib amin'ny doka lehibe kokoa noho ny soso-kevitra dia mety hiteraka olana am-po na mandrahona ny ainao mandritra ny fitsaboana anao. Lazao amin'ny dokotera raha 50 taona na mihoatra ianao na mifoka sigara, ary raha manana kolesterola avo, tosidra ambony, na diabeta. Raiso tofacitinib tena araka ny torolalana. Aza maka bebe kokoa aminy na maka azy matetika kokoa noho ny nomen'ny dokotera anao.

Ny fihinanana tofacitinib dia mety hampitombo ny risika hitrandrahanao lymphoma (homamiadana izay manomboka ao amin'ny selà miady amin'ny aretina) na karazana homamiadana hafa, anisan'izany ny homamiadan'ny hoditra. Ny olona sasany izay naka tofacitinib niaraka tamin'ny fanafody hafa taorian'ny nanaovany famindrana voa dia nanjary aretina izay nahatonga ny vatany hamokatra sela fotsy be loatra. Lazao amin'ny dokoteranao raha efa voan'ny kansera ianao na efa nafindra fo.

Ny fandraisana tofacitinib amin'ny doka lehibe kokoa noho ny soso-kevitra dia mety hampitombo ny risika amin'ny fandatsahan-dra mandrahona ny ainy. Lazao amin'ny dokotera raha 50 taona na mihoatra ianao ary atahorana ho voan'ny aretim-po na lalan-dra. Lazao amin'ny dokotera koa raha efa nisy lalan-drà tamin'ny tongotrao, sandrinao, na havokavokao, na lalan-drà. Raiso tofacitinib tena araka ny torolalana. Aza maka bebe kokoa na kely amin'izany na raiso matetika kokoa noho ny nomen'ny dokotera anao. Raha mahatsapa iray amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao, ajanony ny fihinanana tofacitinib ary miantso ny dokotera eo noho eo: sempotra tampoka na sarotra miaina, fanaintainan'ny tratra, fivontosan'ny tongotra na sandrina, fanaintainan'ny tongotra, mena, lokony, na hafanana amin'ny tongotra na tanana. .


Ny dokoteranao na ny farmasinao dia hanome anao ny takelaka fampahalalana momba ny mararin'ny mpamokatra (Torolàlana ho an'ny fanafody) rehefa manomboka fitsaboana amin'ny tofacitinib ianao ary isaky ny mamerina mametaka ny dokotera. Vakio tsara ny fampahalalana ary anontanio ny dokotera na ny farmasinao raha manana fanontaniana ianao. Azonao atao ihany koa ny mitsidika ny tranokala fitantanana sakafo sy zava-mahadomelina (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) na tranokalan'ny mpanamboatra hahazoana ny Torolàlana momba ny fanafody.

Ny Tofacitinib dia ampiasaina irery na miaraka amin'ny fanafody hafa hitsaboana ny aretin'ny vanin-taolana (toe-javatra izay hanafihan'ny vatana ny tonon-taolana misy azy izay miteraka fanaintainana, fivontosana, ary fahaverezan'ny fiasan'ny olona) amin'ireo olona izay tsy namaly ny methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Izy io koa dia ampiasaina miaraka amin'ny methotrexate, sulfasalazine (Azulfidine), na leflunomide (Arava) hitsaboana ny aretin-kozatra psoriatika (toe-javatra iray izay miteraka fanaintainana sy fivontosana ary mizana amin'ny hoditra) amin'ny olona izay tsy namaly ireo fanafody ireo irery. Tofacitinib dia ampiasaina hitsaboana colitis ulcerative (toe-javatra izay miteraka fivontosana sy fery ao amin'ny sisin'ny tsinay [tsinay lehibe] sy ny refy) amin'ireo olona tsy afaka mandray na tsy mamaly ireo fanafody mpanakana ny tumor nekrosis factor (TNF). Izy io dia ampiasaina ihany koa amin'ny fitsaboana ny aretin-tratra idiopathic zaza (PJIA; karazana aretin-tratra amin'ny fahazazana izay misy fiantraikany amin'ny tonon-taolana dimy na mihoatra mandritra ny enim-bolana voalohany amin'ny aretina, miteraka fanaintainana, fivontosana ary fahaverezan'ny asa) amin'ireo ankizy 2 taona no ho miakatra. Tofacitinib dia ao amin'ny kilasy fanafody antsoina hoe Janus kinase (JAK) inhibitors. Izy io dia miasa amin'ny fampihenana ny asan'ny hery fiarovan'ny vatana.

Tofacitinib dia tonga toy ny takelaka, takelaka lava (maharitra ela), ary vahaolana am-bava (tsiranoka) raisina am-bava. Ho an'ny fitsaboana colitis ulcerative, arthritis rheumatoid, na arthritis psoriatic, ny takelaka dia matetika atao indroa isan'andro miaraka na tsy misy sakafo ary ny takelaka maharitra dia avoaka indray mandeha isan'andro isan'andro na tsy misy sakafo. Ho an'ny fitsaboana aretin-tratra idiopathika tanora polyarticular, ny takelaka na ny vahaolana am-bava dia matetika atao indroa isan'andro na tsy misy sakafo. Raiso tofacitinib amin'ny ora mitovy isan'andro (isan'andro). Araho tsara ireo torolàlana ao amin'ny mari-pamantarana anao, ary anontanio ny dokotera na ny farmasinao mba hanazava ny ampahany tsy azonao. Raiso tofacitinib tena araka ny torolalana. Aza maka bebe kokoa na kely amin'izany na raiso matetika kokoa noho ny nomen'ny dokotera anao.

Atelina ny takelaka misy famoahana maharitra; aza zarazaraina, na mitsako, na manorotoro azy ireo.

Ampiasao hatrany ny syringe amin'ny doka am-bava izay miaraka amin'ny vahaolana tofacitinib handrefesana ny fatrao. Miresaha amin'ny dokotera na farmasinao raha manana fanontaniana momba ny fandrefesana ny fatran'ny vahaolana tofacitinib ianao.

Raha mandray vahaolana am-bava tofacitinib ianao na ny zanakao dia anontanio ny mpitsabo anao na ny dokotera ny kopian'ny torolalan'ny mpanamboatra anao hampiasana azy. Vakio tsara ireto torolalana ireto.

Ny dokoteranao dia mety mila mampihena ny fatrao na hampiato ny fitsaboana anao raha mahatsapa voka-dratsy lehibe sasany ianao. Aza hadino ny milaza amin'ny dokotera ny fahatsapanao mandritra ny fitsaboana anao.

Ity fanafody ity dia azo omena amin'ny fampiasana hafa; anontanio ny dokotera na ny farmasinao raha mila fanazavana fanampiny.

Alohan'ny handraisana tofacitinib,

  • lazao amin'ny dokotera sy ny farmasinao raha tsy mahazaka tofacitinib ianao, fanafody hafa, na iray amin'ireo akora ao amin'ny takelaka tofacitinib, takelaka famoahana lava, na vahaolana am-bava. Anontanio ny mpivaro-panafonao na zahao ny Tari-dàlana ho an'ny fanafody raha mila lisitr'ireo akora ireo.
  • lazao amin'ny dokotera sy ny farmasinao hoe inona ny fanafody, vitamina ary famenon-tsakafo mahavelona entinao na kasainao horaisina. Aza hadino ny milaza ireo fanafody voatanisa ao amin'ny fizarana FAMPITANDREMANA MANAVAKA sy ireto manaraka ireto: fanafody antifungal sasany toy ny fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ary ketoconazole; aspirinina sy fanafody anti-inflammatoire (NSAID) hafa tsy misy nanoidoidal toy ny ibuprofen (Advil, Motrin) sy naproxen (Naprosyn, Aleve); karbamazepine (Carbatrol, Tegretol, Equetro, hafa); clarithromycin (Biaxin, amin'ny Prevpac); fanafody sasany ho an'ny VIH ao anatin'izany ny indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ary ritonavir (Norvir, any Kaletra); nefazodone; phenobarbital; phenytoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (Mycobutin); ary rifampin (Rifadin, Rimactane, any Rifamate, any Rifater). Ny dokoteranao dia mety mila manova ny fatran'ny fanafody na manara-maso tsara anao ny vokany.
  • lazao amin'ny dokoteranao hoe inona ny vokatra raokandro alainao, indrindra fa ny wort St. John.
  • lazao amin'ny dokotera raha misy fanaintainan'ny vavoninao izay mbola tsy voamarina ary raha efa voan'ny vay (fery amin'ny fihenan'ny vavoninao na tsinay), diverticulitis (fivontosan'ny faran'ny tsinaibe), aretin'aty, anisan'izany ny hépatite B na hépatite C, homamiadana, tsy fahampian-dra (ambany noho ny isan'ny sela mena mena), dialyse (fitsaboana ara-pahasalamana hanadiovana ny ra rehefa tsy mandeha tsara ny voa), na aretin'ny voa. Raha mandray ireo takelaka misy famoahana lava ianao dia lazao amin'ny dokotera raha sendra manana tery na fanakanana ny rafi-pandevonan-kanina ianao.
  • lazao amin'ny dokotera raha bevohoka ianao na mikasa ny ho bevohoka. Tsy tokony ho bevohoka ianao rehefa maka tofacitinib. Raha bevohoka ianao rehefa mandray tofacitinib dia antsoy ny dokoteranao.
  • lazao amin'ny dokotera raha mampinono ianao. Aza mampinono rehefa mandray takelaka tofacitinib na vahaolana am-bava ianao ary mandritra ny 18 ora farafahakeliny aorian'ny fatra farany amin'ny takelaka na farafahakeliny 36 ora aorian'ny fatra farany amin'ny takelaka maharitra.
  • tokony ho fantatrao fa ity fanafody ity dia mety hampihena ny fiterahana amin'ny vehivavy. Miresaha amin'ny dokotera momba ny loza mety hitranga amin'ny fandraisana tofacitinib.
  • lazao amin'ny dokoteranao raha vao naharay ianao na efa voatendry handray vaksiny. Raha mila vaksiny ianao dia mety mila mandray ireo vaksiny ary avy eo miandry kely vao manomboka ny fitsaboana anao amin'ny tofacitinib. Aza manana vaksiny mandritra ny fitsaboana anao raha tsy miresaka amin'ny dokoteranao.

Raha tsy milaza aminao ny dokoteranao dia tohizo ny sakafo ara-dalàna.

Raiso ny doka tsy azonao raha vao tadidinao izany. Na izany aza, raha toa ka efa akaiky ny fotoana ho an'ny doka manaraka dia esory ny doka tsy azonao ary tohizo ny fandaharam-potoanan'ny doka mahazatra anao. Aza mihinana fatra roa sosona hanonitra ireo tsy hita.

Ny Tofacitinib dia mety miteraka voka-dratsy. Lazao amin'ny dokoteranao raha misy amin'ireto soritr'aretina ireto matotra na tsy lasa:

  • aretim-pivalanana
  • aretin'an-doha
  • orona mamono na mikoriana

Ny voka-dratsy sasany dia mety ho lehibe. Raha mahatsapa ny iray amin'ireo soritr'aretina ireo ianao na ireo voatanisa ao amin'ny FAMPITANDREMANA MANAVOTRA dia miantso ny dokotera avy hatrany na manatona fitsaboana vonjy maika:

  • tranon-tantely, fivontosan'ny tarehy, maso, molotra, na tenda, fahasarotana mitelina na miaina
  • ny fanaintainan'ny vavony, indrindra raha miaraka amin'ny tazo sy fivalanana na fitohanana
  • mavo ny hoditra na ny maso
  • very fahazotoan-komana
  • mimi mainty
  • fihetsiketsehana tsinay miloko tanimanga
  • mandoa
  • maimaika
  • hoditra hatsatra
  • sempotra

Ny Tofacitinib dia mety mitombo ny tahan'ny kolesterola ao amin'ny ra. Ny dokoteranao dia hanafatra fitsapana hanaraha-maso ny tahan'ny kolesterolao mandritra ny fitsaboana anao amin'ny tofacitinib. Miresaha amin'ny dokotera momba ny loza mety hitranga amin'ny fihinanana fanafody.

Ny Tofacitinib dia mety miteraka vokatra hafa. Antsoy ny dokoteranao raha manana olana tsy mahazatra ianao rehefa mandray an'io fanafody io.

Raha mahatsapa fiatraikany matotra ianao, ianao na ny dokoteranao dia mety mandefa tatitra amin'ny programa momba ny tatitra momba ny zava-mahadomelina MedWatch Adverse Event (FDA) MedWatch amin'ny Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) na an-tariby ( 1-800-332-1088).

Tehirizo ao anaty kaontenera niditra ity fanafody ity, nakatona mafy ary tsy azon'ny ankizy. Tehirizo amin'ny hafanan'ny efitrano ary lavitra ny hafanana sy ny hamandoana be loatra (tsy ao amin'ny trano fidiovana). Ario izay vahaolana tsy ampiasaina 60 andro aorian'ny fanokafana ilay tavoahangy.

Zava-dehibe ny hitazomana ny fanafody rehetra tsy ho hitan'ny maso sy hahatratra ny ankizy satria misy kaontenera marobe (toy ny minder pilina pilina isan-kerinandro sy ireo izay ampidinina ny maso, menaka, patches ary inhalers) dia tsy mahazaka zaza ary afaka manokatra azy ireo mora foana ny ankizy kely. Mba hiarovana ny ankizy kely amin'ny fanapoizinana, hidio mandrakariva ny satroka fiarovana ary apetaho amin'ny toerana azo antoka ny fanafody - iray izay miakatra sy lavitra ary tsy hitan'izy ireo sy azony. http://www.upandaway.org

Ny fanafody tsy ilaina dia tokony hatsipy amin'ny fomba manokana hahazoana antoka fa tsy afaka mihinana azy ireo ny biby fiompy, ny ankizy ary ny olon-kafa. Na izany aza, tsy tokony apetrakao amin'ny fidiovana ity fanafody ity. Fa kosa, ny fomba tsara indrindra hanariana ny fanafody dia amin'ny alàlan'ny programa famerenana fanafody. Miresaha amin'ny farmasinao na mifandraisa amin'ny departemantan'ny fako / fanodinam-bokatra eo an-toerana hianaranao momba ny programa fakana vola any amin'ny faritra misy anao. Zahao ny tranokalan'ny Fitsaboana azo antoka momba ny fanafody an'ny FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) raha mila fampahalalana bebe kokoa raha tsy manana programa fidirana miverina ianao.

Raha sendra tafahoatra ny dosis, miantso ny vonjimaika fanaraha-maso poizina amin'ny 1-800-222-1222. Hita amin'ny Internet ihany koa ny fampahalalana amin'ny https://www.poisonhelp.org/help. Raha nianjera ilay niharam-boina, voan'ny herisetra, nanana olana tamin'ny fifohana rivotra, na tsy taitra, dia antsoy avy hatrany ny sampana vonjy taitra amin'ny 911.

Tazomy amin'ny dokotera sy ny laboratoara anao ny fotoana rehetra. Ny dokoteranao dia hanafatra fitsapana laboratoara sasany alohan'ny sy mandritra ny fitsaboana anao hijerena ny valin'ny vatanao amin'ny tofacitinib.

Raha mandray ireo takelaka misy famoahana maharitra ianao dia mety hahatsikaritra zavatra toa takelaka ao amin'ny tsinay. Ity dia akorany takelaka poakaty fotsiny, ary tsy midika izany fa tsy nahazo ny fatra feno fanafody ianao.

Aza avela hisy hafa hihinana ny fanafody. Anontanio ny farmasinao raha misy fanontaniana apetrakao momba ny famenoana ny recepta anao.

Zava-dehibe ho anao ny mitahiry lisitra voasoratra rehetra momba ny fanafody sy ny fanafody tsy voatanisa (tsy voatanisa) azonao, ary koa ny vokatra toy ny vitamina, mineraly, na famenon-tsakafo hafa. Tokony ho entinao miaraka aminao io lisitra io isaky ny mitsidika dokotera ianao na raha ampidirina hopitaly. Izy io koa dia fampahalalana lehibe entina miaraka aminao raha sendra loza.

  • Xeljanz®
  • Xeljanz® XR
Fanovana farany - 12/15/2020

Tena

Nasehon'i Sophia Bush ny fomba feno hafetsena mba handoro bebe kokoa ny planks amin'ny sisiny

Nasehon'i Sophia Bush ny fomba feno hafetsena mba handoro bebe kokoa ny planks amin'ny sisiny

Vao tamin'ny herinandro la a i ophia Bu h dia nampitolagaga anay tamin'ny fandre ena ireo olan'ny ham tring mave a-danja niaraka tamin'i Ben Bruno mpanazatra azy. Ankehitriny, niverina...
Nahoana ny ilany havia amin'ny vatanao no malemy noho ny havanana—ary ny fomba hanamboarana azy

Nahoana ny ilany havia amin'ny vatanao no malemy noho ny havanana—ary ny fomba hanamboarana azy

Makà dumbbell roa ary manaova fanerena dabilio. Ny mety dia ny andrinao havia (na, raha ankavia ianao, ny andrinao havanana) dia hivoaka ela be alohan'ny lehibenao. Ugh. Mety ho hitanao fa ny...