Esketamine Nasal Spray
Votoatiny
- Alohan'ny hampiasana esketamine nasal spray,
- Ny famafazana orona esketamine dia mety miteraka voka-dratsy. Lazao amin'ny dokoteranao raha misy amin'ireto soritr'aretina ireto matotra na tsy lasa:
Ny fampiasana famafazana orona esketamine dia mety hiteraka fampitoniana, fanina, fanina, fitaintainana, fahatsapana mihodinkodina, na fahatsapana tapaka amin'ny vatanao, eritreritra, fihetsem-po, toerana ary fotoana. Hampiasa tenifototra orona esketamine ianao amin'ny toeram-pitsaboana, fa ny dokoteranao kosa hanara-maso anao mialoha, mandritra ary mandritra ny 2 ora aorian'ny fitsaboana anao. Mila mikasa ny hikarakara mpikarakara na olona ao amin'ny fianakaviana ianao hitondra anao mody aorian'ny fampiasana esketamine. Rehefa avy mampiasa tsifotra orona esketamine ianao dia aza mitondra fiara, tsy mandeha amin'ny masinina, na manaova zavatra izay ilana fitandremana mandra-pahatongan'ny andro aorian'ny torimaso matory. Lazao avy hatrany amin'ny dokotera raha reraka be ianao, torana, marary tratra, sempotra, sempotra tampoka tampoka, miova ny fahitana, mihozongozona ny ampahany amin'ny vatana, na voan'ny dizika.
Ny esketamine dia mety mamorona fahazarana. Lazao amin'ny dokoteranao raha misotro toaka ianao na olona ao amin'ny fianakavianao na nisotro toaka be dia be, nampiasa na efa nampiasa zava-mahadomelina an-dalambe, na nanararaotra fanafody mihatra.
Ankizy, tanora ary tanora lehibe (hatramin'ny 24 taona) vitsivitsy izay naka antidepressants ('lifters mood') nandritra ny fandalinana klinika no lasa namono tena (mieritreritra ny manimba na mamono tena na mikasa na manandrana manao izany). Ny ankizy, ny tanora ary ny olon-dehibe izay mandray antidepressants hitsaboana ny fahaketrahana na aretina ara-tsaina hafa dia mety hanjary hamono tena kokoa noho ny ankizy, ny tanora ary ny olon-dehibe tsy mandray antidepressants hitsaboana ireo fepetra ireo. Na izany aza, ny manam-pahaizana dia tsy mahazo antoka ny amin'ny habetsaky ny loza ateraky ny risika ity ary ny habetsaky ny tokony handinihana azy io amin'ny fanapahana hevitra raha zaza na zatovo no tokony hihinana fanafody antidepressant. Tokony tsy mampiasa esketamine.
Tokony ho fantatrao fa ny fahasalamanao ara-tsaina dia mety miova amin'ny fomba tsy ampoizina rehefa mampiasa esketamine na antidepressants hafa ianao na dia olon-dehibe mihoatra ny 24 taona aza ianao. Mety hamono tena ianao, indrindra eo am-piandohan'ny fitsaboana anao ary amin'ny fotoana rehetra ovaina ny fatrao. Ianao, ny fianakavianao, na ny mpikarakara anao dia tokony hiantso ny dokotera eo noho eo raha mahatsapa ianao amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto: fahaketrahana vaovao na miharatsy; mieritreritra ny manimba na mamono tena, na mikasa na manandrana manao izany; ahiahy izaitsizy; fikorontanana; fanafihana mikorontana; fahasarotana hatory na hijanona hatory; fihetsika mahery setra; fahasosorana; manao zavatra tsy mieritreritra; fitsaharana mafy; ary fientanam-po tsy ara-dalàna. Hamarino tsara fa fantatry ny fianakavianao na ny mpikarakara anao izay soritr'aretina mety ho matotra mba hahafahan'izy ireo miantso ny dokotera raha tsy afaka mikarakara fitsaboana irery ianao.
Noho ny risika amin'ity fanafody ity dia tsy misy raha tsy amin'ny alàlan'ny programa fizarana voafetra manokana ihany no ahazoana ny esketamine. Fandaharana antsoina hoe Spravato Risk Evaluation and Mitigation Strategies (REMS). Ianao sy ny dokoteranao ary ny fivarotanao dia tsy maintsy tafiditra ao amin'ny programa Spravato REMS alohan'ny ahafahanao mandray an'io fanafody io. Hampiasa tsifotra orona esketamine amin'ny toeram-pitsaboana ianao eo ambanin'ny fandinihan'ny dokotera na mpitsabo matihanina hafa.
Tazomy amin'ny dokotera sy ny laboratoara anao ny fotoana rehetra. Hizaha ny tosidranao ny dokoteranao alohan'ny ary farafahakeliny 2 ora aorian'ny fampiasanao esketamine isaky ny mandeha.
Ny dokoteranao na ny farmasinao dia hanome anao ny takelaka fampahalalana momba ny mararin'ny mpanamboatra (Torolàlana ho an'ny fanafody) rehefa manomboka fitsaboana amin'ny esketamine ianao ary isaky ny mamerina mametaka ny fanafody omena anao. Vakio tsara ny fampahalalana ary anontanio ny dokotera na ny farmasinao raha manana fanontaniana ianao. Azonao atao ihany koa ny mitsidika ny tranokala fitantanana sakafo sy zava-mahadomelina (FDA) na tranokalan'ny mpanamboatra hahazoana ny Torolàlana momba ny fanafody.
Esketamine nasal spray dia ampiasaina miaraka amin'ny antidepressant hafa, naloaky ny vava, mba hitantanana ny fahaketrahana-mahatohitra fitsaboana (TRD; depression izay tsy mihatsara amin'ny fitsaboana) amin'ny olon-dehibe. Izy io koa dia ampiasaina miaraka amin'ny antidepressant iray hafa, nalain'ny vava, mba hitsaboana ireo soritr'aretina mahakivy amin'ny olon-dehibe manana fikorontanan'ny fahaketrahana (MDD) sy eritreritra na fihetsika mamono tena. Ny Esketamine dia ao amin'ny kilasy fanafody antsoina hoe mpanohitra mpandray receptor NMDA. Izy io dia miasa amin'ny fanovana ny asan'ny akora voajanahary sasany ao amin'ny ati-doha.
Ny esketamine dia tonga toy ny vahaolana (ranoka) hamafazana ny orona. Ho an'ny fitantanana ny fahaketrahana tsy mahazaka fitsaboana, matetika dia miparitaka ao anaty orona indroa isan-kerinandro mandritra ny herinandro 1-4, indray mandeha isan-kerinandro mandritra ny herinandro 5-8, ary avy eo indray mandeha isan-kerinandro na indray mandeha isaky ny 2 herinandro mandritra ny herinandro 9 sy ny sisa. Ho an'ny fitsaboana soritr'aretin'ny famoizam-po amin'ny olon-dehibe manana fikorontanan'ny fahaketrahana lehibe ary eritreritra na fihetsika mamono tena dia matetika atsipy ao anaty orona indroa isan-kerinandro mandritra ny 4 herinandro. Ny esketamine dia tsy maintsy ampiasaina amin'ny toeram-pitsaboana.
Aza mihinana mandritra ny 2 ora farafahakeliny na misotro ranon-javatra farafahakeliny 30 minitra alohan'ny hampiasanao fofona orona esketamine.
Ny fitaovana famaohana orona dia manome tsifotra 2 (tsifotra iray isaky ny vavorona). Teboka maitso roa amin'ny fitaovana milaza aminao fa feno ny tsifotra orona, teboka maitso iray milaza aminao fa spray iray no nampiasaina, ary tsy misy teboka maintso milaza fa nampiasa fatra feno tsifotra 2.
Ity fanafody ity dia azo omena amin'ny fampiasana hafa; anontanio ny dokotera na ny farmasinao raha mila fanazavana fanampiny.
Alohan'ny hampiasana esketamine nasal spray,
- lazao amin'ny dokotera sy ny farmasinao raha tsy mahazaka esketamine, ketamine, fanafody hafa ianao, na iray amin'ireo akora ao anaty esketamine nasal spray. Anontanio ny mpivaro-panafonao na zahao ny Tari-dàlana ho an'ny fanafody raha mila lisitr'ireo akora ireo.
- lazao amin'ny dokotera sy ny farmasinao hoe inona ny fanafody, vitamina, famenon-tsakafo, ary vokatra raokandro alainao na kasainao raisina. Aza hadino ny milaza an'ireto manaraka ireto: amphetamines, fanafody noho ny tebiteby, armodafinil (Nuvigil), mpanohitra MAO toy ny phenelzine (Nardil), procarbazine (Matulane), tranylcypromine (Parnate), ary selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar); fanafody hafa ho an'ny aretin-tsaina, methylphenidate (Aptension, Jornay, Metadate, hafa), modafanil, fanafody opioid (narcotic) ho an'ny fanaintainana, fanafody fanaintainana, fanafody mampitony, pilina natory ary mpampitony. Lazao amin'ny dokoteranao raha vao avy naka an'io fanafody io ianao.
- raha mampiasa kortikosteroid orona toy ny cicleonide (Alvesco, Omnaris, Zetonna) sy mometasone (Asmanex) na decongestantan'ny orona toy ny oxymetazoline (Afrin) sy phenylephrine (Neosynephrine) ianao dia ampiasao adiny 1 farafahakeliny alohan'ny fampiasana esketamine nasal spray.
- lazao amin'ny dokotera raha manana aretina lalan-dra ao amin'ny ati-doha, tratra, faritra vavony, sandry na tongotra ianao; manana tsy fahasalamana arteriovenous (fifandraisana tsy mahazatra eo amin'ny lalan-drantsika sy ny lalan-dranao); na manana tantaram-dra mandeha amin'ny atidohanao. Mety hilaza aminao ny dokoteranao mba tsy hampiasa tsifotra orona esketamine.
- lazao amin'ny dokoteranao raha efa tapaka lalan-dra ianao, aretim-po, ratra amin'ny ati-doha, na toe-javatra mety mitombo ny tosidran'ny ati-doha. Lazao amin'ny dokoteranao raha mahita, mahatsapa, na mandre zavatra izay tsy eo ianao; na mino zavatra tsy marina. Lazao amin'ny dokoteranao koa raha efa voan'ny aretim-po ianao, tsy fahombiazan'ny fo, fiakaran'ny tosidra (tosidra ambony), fitempon'ny fo miadana na tsy ara-dalàna, sempotra, marary tratra, na aty na aretim-po.
- lazao amin'ny dokotera raha bevohoka ianao na mikasa ny ho bevohoka. Raha bevohoka ianao amin'ny fampiasana tsiranoka orona esketamine dia antsoy haingana ny dokoteranao. Mety hanimba ny foetus ny famafazana orona esketamine.
- lazao amin'ny dokotera raha mampinono ianao. Tsy tokony minono ianao rehefa mampiasa spray es nasamine esketamine.
- raha manao fandidiana ianao, ao anatin'izany ny fandidiana nify dia lazao amin'ny dokotera na mpitsabo nify fa mampiasa esketamine nasal spray ianao.
Raha tsy milaza aminao ny dokoteranao dia tohizo ny sakafo ara-dalàna.
Raha tsy mahita fitsaboana ianao dia mifandraisa avy hatrany amin'ny dokoteranao mba handamina fotoana. Raha malahelo fitsaboana ianao ary miharatsy ny fahaketranao dia mety mila manova ny fatra na ny fandaharam-pitsaboana ny dokoteranao.
Ny famafazana orona esketamine dia mety miteraka voka-dratsy. Lazao amin'ny dokoteranao raha misy amin'ireto soritr'aretina ireto matotra na tsy lasa:
- fivalanana matetika, maika, may, na maharary
- fitohanana
- aretim-pivalanana
- vava maina
- maloiloy
- mandoa
- fahasarotana mieritreritra na mahatsiaro mamo
- aretin'an-doha
- tsiro tsy mahazatra na metaly any am-bava
- tsy mahazo aina ny orona
- fahasosorana amin'ny tenda
- nitombo hatsembohana
Ny voka-dratsy sasany dia mety ho lehibe. Raha mahatsapa ny iray amin'ireo soritr'aretina voatanisa ao amin'ny FAMPITANDREMANA IZAO, antsoy avy hatrany ny dokotera na manatona fitsaboana vonjy maika.
Ny famafazana orona esketamine dia mety miteraka voka-dratsy hafa. Antsoy ny dokoteranao raha manana olana tsy mahazatra ianao rehefa mampiasa an'io fanafody io.
Raha mahatsapa fiatraikany matotra ianao, ianao na ny dokoteranao dia mety mandefa tatitra amin'ny programa momba ny tatitra momba ny zava-mahadomelina MedWatch Adverse Event (FDA) MedWatch amin'ny Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) na an-tariby ( 1-800-332-1088).
Raha sendra tafahoatra ny dosis, miantso ny vonjimaika fanaraha-maso poizina amin'ny 1-800-222-1222. Hita amin'ny Internet ihany koa ny fampahalalana amin'ny https://www.poisonhelp.org/help. Raha nianjera ilay niharam-boina, voan'ny herisetra, nanana olana tamin'ny fifohana rivotra, na tsy taitra, dia antsoy avy hatrany ny sampana vonjy taitra amin'ny 911.
Zava-dehibe ho anao ny mitahiry lisitra voasoratra rehetra momba ny fanafody sy ny fanafody tsy voatanisa (tsy voatanisa) azonao, ary koa ny vokatra toy ny vitamina, mineraly, na famenon-tsakafo hafa. Tokony ho entinao miaraka aminao io lisitra io isaky ny mitsidika dokotera ianao na raha ampidirina hopitaly. Izy io koa dia fampahalalana lehibe entina miaraka aminao raha sendra loza.
- Spravato®