Empyema

Votoatiny

• antony
• Fepetra mety hampidi-doza anao
• soritr'aretina
• Empyema tsotra
• Empyema sarotra
• Fanasarotana
• Diagnostika empyema
• fitsaboana
• toe-tsaina

Inona no atao hoe empyema?

Empyema dia antsoina koa hoe pyothorax na purulent pleuritis. Izy io dia toe-javatra izay mivangongo ao amin'ilay faritra eo anelanelan'ny havokavoka sy ny atin'ny rindrin'ny tratra. Ity faritra ity dia fantatra amin'ny hoe pleura space. Ny pus dia tsiranoka feno selan'ny hery fiarovana, sela maty ary bakteria. Ny pus ao amin'ny habakabaka dia tsy azo moka. Fa kosa mila fantsom-by fanjaitra na fandidiana.

Matetika ny empyema dia mivoatra aorian'ny pnemonia, izay aretin-koditry ny havokavoka.

antony

Ny empyema dia mety hivoatra aorian'ny fanananao pnemonia. Karazan-bakteria maro samy hafa no mety hiteraka pnemonia, fa ny roa tena fahita Streptococcuspnemonia SY Staphylococcus aureus. Indraindray, ny empyema dia mety hitranga aorian'ny nandidiana ny tratranao. Ny fitaovana ara-pitsaboana dia afaka mamindra bakteria ao amin'ny lavaka pleura.

Mazava ho azy fa misy tsiranoka pleural, saingy mety hahatonga ny tsiranoka hanangona haingana kokoa noho ny azo tsentsina ny otrikaretina. Ny tsiranoka avy eo dia lasa voan'ny bakteria nahatonga ny pnemonia na aretina. Mihombo ny tsiranoka voany. Mety hiteraka firaiketam-po ny havokavonao sy ny tratranao ary hamorona paosy. Antsoina hoe empyema ity. Mety tsy ho afaka miakatra tanteraka ny havokavokao ka mety hiteraka fahasahiranana amin'ny fisefoana.

Fepetra mety hampidi-doza anao

Ny antony mampidi-doza lehibe indrindra amin'ny empyema dia ny fananana pnemonia. Ny empyema dia matetika mitranga amin'ny ankizy sy ny olon-dehibe. Na izany aza, somary tsy fahita izany. Tao anatin'ny fandinihana iray dia latsaky ny 1 isanjaton'ny zaza voan'ny pnemonia no nisehoan'izany.

Ny fananana ireto fepetra manaraka ireto dia mety hampitombo ny fahafahanao mahazo empyema aorian'ny pnemonia:

• bronchiectasis
• aretin'ny pulmonary maharitra (COPD)
• vanin-taolana rheumatoid
• fisotroan-toaka
• diabeta
• hery fiarovan'ny vatana malemy
• fandidiana na trauma vao haingana
• abscess havokavoka

soritr'aretina

Ny empyema dia mety ho tsotra na sarotra.

Empyema tsotra

Ny empyema tsotra dia mitranga eo am-piandohan'ny aretina. Ny olona iray dia manana an'io karazana io raha mikoriana maimaim-poana ny nana. Ny soritr'aretin'ny empyema tsotra dia misy:

• sempotra
• kohaka maina
• tazo
• tsemboka
• fanaintainan'ny tratra rehefa miaina izay azo faritana ho tsindrona antsy
• aretin'an-doha
• fifanjevoana
• very fahazotoan-komana

Empyema sarotra

Ny empyema sarotra dia mitranga amin'ny dingana manaraka amin'ny aretina. Ao amin'ny empyema sarotra dia mafy kokoa ny fivontosana. Ny hozatry ny volo dia mety mamorona ary mizara ny lavaka ao an-tratra amin'ny vava kely kokoa. Io no antsoina hoe toerana, ary sarotra kokoa ny mitsabo azy.

Raha mitombo hatrany ny aretina dia mety hitarika amin'ny famolavolana peel matevina amin'ny pleura, antsoina hoe peel pleuraale. Manakana ny havokavoka tsy hanitatra io peel io. Takiana ny fandidiana mba hanamboarana azy.

Ny fambara hafa amin'ny empyema sarotra dia misy:

• sarotra ny miaina
• mihena ny fofonaina
• fihenan-danja
• fanaintainan'ny tratra

Fanasarotana

Amin'ny tranga tsy fahita firy, ny tranga empyema sarotra dia mety hiteraka komity mafy kokoa. Anisan'izany ny sepsis sy ny havokavoka nianjera, antsoina koa hoe pneumothorax. Ny soritr'aretin'ny sepsis dia misy:

• tazo mahery
• Mangatsiaka
• miaina haingana
• fitepon'ny fo haingana
• tosidra ambany

Ny havokavoka nianjera dia mety hiteraka fanaintainan'ny tratra tampoka sy fofonaina izay miharatsy rehefa mikohaka na miaina.

Mety hahafaty ireo fepetra ireo. Raha tratran'ireto soritr'aretina ireto ianao dia tokony hiantso ny 911 na asain'ny olona hitondra anao any amin'ny efitrano fitsaboana.

Diagnostika empyema

Ny dokotera dia mety miahiahy ny empyema raha manana pnemonia ianao izay tsy mamaly ny fitsaboana. Ny dokoteranao dia handray tantara ara-pitsaboana feno sy fizahana ara-batana. Mety hampiasa stethoscope izy ireo mba hihainoana feo tsy mety ao amin'ny havokavokao. Matetika ny dokoteranao dia manao fitsapana na fomba fitsaboana sasany hanamafisana ny aretina:

• Ny taratra X-ray sy ny scan an'ny CT dia hampiseho raha misy na tsia ny tsiranoka pleura na tsia.
• Ny ultrasound an'ny tratra dia hampiseho ny habetsaky ny tsiranoka sy ny toerana misy azy.
• Ny fitsapana ny ra dia afaka manampy amin'ny fanamarinana ny isan'ireo sela fotsy ao aminao, mitady ny proteinina C-reactive, ary mamantatra ireo bakteria mahatonga ilay aretina. Ny selan'ny sela fotsy dia azo atsangana rehefa voan'ny aretina ianao.
• Mandritra ny tsinontsinona, ny fanjaitra dia ampidirina amin'ny alàlan'ny lamosin-taolanao mankany amin'ny toerana pleura mba haka santionany amin'ny tsiranoka. Ny tsiranoka avy eo dia dinihina ambanin'ny mikraoskaopy hitady bakteria, proteinina ary sela hafa.

fitsaboana

Ny fitsaboana dia mikendry ny fanesorana ny nono sy ny tsiranoka amin'ny pleura ary ny fitsaboana ny aretina. Antibiotika dia ampiasaina mba hitsaboana ny aretina ifotony. Ny karazana antibiotika manokana dia miankina amin'ny karazana bakteria mahatonga ny aretina.

Ny fomba ampiasaina hamoahana ny pus dia miankina amin'ny sehatry ny empyema.

Amin'ny tranga tsotra, ny fanjaitra dia azo ampidirina ao amin'ny habakabaka pleural handao ny tsiranoka. Izy io dia antsoina hoe thoracentesis percutaneous.

Amin'ny dingana manaraka, na empyema sarotra, ny fantson-drano iray dia tsy maintsy ampiasaina hanariana ny nono. Ity fomba ity dia matetika atao eo ambanin'ny fanatoranana ao amin'ny efitrano fandidiana. Misy karazana fandidiana isan-karazany amin'izany:

Thoracostomy: Amin'ity fomba ity dia hampiditra fantsona plastika amin'ny tratranao eo anelanelan'ny taolan-tehezana roa ny dokotera. Avy eo izy ireo dia hampifandray ilay fantsona amin'ny fitaovana suction ary esory ny tsiranoka. Mety hampiditra fanafody ihany koa izy ireo hanamontsana ny tsiranoka.

Fandidiana torolàlana ampiana horonantsary: Ny mpitsabo anao dia hanaisotra ireo sela voadona manodidina ny havokavokao ary avy eo dia mampiditra fantson-drano na hampiasa fanafody hanalana ilay tsiranoka. Hanao famelomana kely telo izy ireo ary hampiasa fakan-tsary kely antsoina hoe thoracoscope ho an'ity dingana ity.

Open decortication: Amin'ity fandidiana ity dia holasain'ny mpandidy anao ny hoditry ny pleura.

toe-tsaina

Ny fomba fijerin'ny empyema amin'ny fitsaboana haingana dia tsara. Tsy fahita firy ny fahasimbana maharitra amin'ny havokavoka. Tokony hamita ny antibiotika voatendry ianao ary hiditra amin'ny taratra X-tratra manaraka. Ny dokotera dia afaka mahazo antoka fa sitrana ny pleura.

Saingy, amin'ny olona manana toe-javatra hafa manimba ny hery fiarovan'ny hery fiarovan'ny vatana, ny empyema dia mety manana taham-pahafatesana hatramin'ny 40 isan-jato.

Raha tsy voatsabo, ny empyema dia mety hiteraka fikomiana mety hampidi-doza toy ny sepsis.