Fitsapana lehibe voalaza amin'ny fitondrana vohoka

Votoatiny

• Fanadinana lehibe amin'ny fitondrana vohoka
• 1. Fanisana ra feno
• 2. Karazan-dra sy singa Rh
• 3. glucose amin'ny fifadian-kanina
• 4. Fitsapana hamantarana aretina
• 5. Fandinihana ny kolontsaina momba ny urine sy ny urine
• 6. fitarafana
• 7. Fanadinana gynecological
• Fanadinana ho an'ny fitondrana vohoka atahorana mafy

Ny fanadinana momba ny fitondrana vohoka dia zava-dehibe mba hanaraha-maso ny fitomboan'ny zaza sy ny fahasalamany, ary koa ny fahasalaman'ny vehivavy, satria manelingelina ny fitondrana vohoka izany. Noho izany, amin'ny dinika rehetra, ny dokotera dia manombana ny lanjan'ny vehivavy bevohoka, ny tosidrà ary ny fihodinan'ny valahana, ary manondro ny fahombiazan'ny fitsapana sasany, toy ny fizahana ra, urin, gynecological ary ultrasound.

Ho fanampin'izany, amin'ny tranga sasany, indrindra rehefa mihoatra ny 35 taona ny vehivavy, dia mety hanome dokotera hafa ny dokotera, satria ny fitondrana vohoka amin'ity taona ity dia mety hitera-doza kokoa. Noho io antony io, ny fanaraha-maso dia matetika kokoa ary ny biopsy an'ny chorionic villus, amniocentesis ary cordocentesis, ohatra, dia azo atao.

Matetika dia fitiliana bebe kokoa no atao amin'ny trimester voalohany amin'ny fitondrana vohoka, satria ilaina ny manara-maso ny fahasalaman'ny vehivavy amin'ny herinandro voalohan'ny fitondrana vohoka. Manomboka amin'ny vanim-potoana trimestre faharoan'ny vohoka dia vitsy ny fitiliana angatahina, arahana kokoa amin'ny fanaraha-maso ny fivoaran'ny zaza.

Fanadinana lehibe amin'ny fitondrana vohoka

Ny fitsapana voalaza nandritra ny fitondrana vohoka dia mikendry ny hanombanana ny fahasalaman'ny zaza sy ilay vehivavy bevohoka ary hijerena ny fivoaran'ny zaza. Ankoatr'izay, amin'ny alàlan'ny fanadinana nangatahan'ilay mpitsabo, dia azo atao ny mamantatra raha misy fiovana mifandraika amin'ny zaza na raha misy ny risika mandritra ny fitondrana vohoka na amin'ny fotoana fiterahana. Ny fanadinana lehibe hatao mandritra ny fitondrana vohoka dia:

1. Fanisana ra feno

Ny fanisana ra dia mikendry hanome vaovao momba ny sela misy ny vehivavy, toy ny sela mena sy ny traketa, ankoatry ny sela mpiaro ny vatana izay hita koa tamin'ity fitsapana ity, ny leukosittes. Araka izany, avy amin'ny fanisana ra, ny dokotera dia afaka manamarina raha misy aretina mitranga ary raha misy fambara tsy fahampian-dra, ohatra, ary azo aseho ny fampiasana fanafody fanampiny.

2. Karazan-dra sy singa Rh

Ity fitsapana ra ity dia ampiasaina hijerena ny vondron-dra sy ny singa Rh, na tsara izany na tsia. Raha manana Rh Rh negatif ny reny ary Rh positive positive ilay zaza nolovainy tamin'ny rainy, rehefa mifampikasoka amin'ny reniny ny ràn'ilay zaza dia hamokatra antibodies manohitra azy ny hery fiarovan'ny reny, izay mety hiteraka, mandritra ny fitondrana vohoka faha-2, hemolytic aretina ny zaza vao teraka. Noho izany dia zava-dehibe ny hanaovana io fitsapana io amin'ny telo volana voalohany amin'ny fitondrana vohoka, satria, raha ilaina izany, dia azo atao ny manao fepetra fisorohana mba hisorohana ny valin-kery tafahoatra.

3. glucose amin'ny fifadian-kanina

Ny fifadian-kanina glucose dia zava-dehibe hijerena raha misy ny ahiana hitrangan'ny diabeta mampihetsi-po, ary zava-dehibe ny hanaovana izany amin'ny trimester voalohany sy faharoa amin'ny fitondrana vohoka, ary hanaraha-maso ny fitsaboana sy ny fifehezana ny diabeta, ohatra, raha toa ilay vehivavy efa bevohoka.

Ho fanampin'izany, eo anelanelan'ny herinandro faha-24 sy faha-28 mandritra ny fitondrana vohoka, ny dokotera dia afaka manondro ny fahombiazan'ny fitsapana TOTG, fantatra ihany koa amin'ny fitsapana ny fandeferana glukosa am-bava na ny fizahana ny fiolahana glycemika, izay fitsapana manokana kokoa momba ny fitiliana diabeta fiterahana. ... Fantaro ny fomba fanaovana TOTG.

4. Fitsapana hamantarana aretina

Ny aretina sasany avy amin'ny viriosy, katsentsitra na bakteria dia azo ampitaina amin'ny zazakely mandritra ny fiterahana na manelingelina ny fivoarany, satria amin'ny tranga sasany dia afaka mamakivaky ny placenta izy ireo. Ankoatr'izay, raha ny vehivavy manana aretina mitaiza, toy ny VIH, ohatra, dia zava-dehibe ny fanarahan'ny dokotera matetika ny viriosy ao amin'ny vatana sy ny fanitsiana ny fatra amin'ny fanafody, ohatra.

Arak'izany, ny aretina lehibe tsy maintsy tombanana amin'ny fanadinana mandritra ny fitondrana vohoka dia:

• ny tety, izay ateraky ny bakteria Treponema pallidum, izay azo ampitaina amin'ny zazakely mandritra ny fitondrana vohoka na amin'ny fotoana fiterahana, ka miteraka sipilisation hatrany am-bohony, izay azo miavaka amin'ny marenina, fahajambana na olana ara-neurolojia ao amin'ny zaza. Ny fanadinana ny sifilis dia fantatra amin'ny anarana hoe VDRL ary tsy maintsy atao amin'ny trimester voalohany sy faharoa amin'ny fitondrana vohoka, ankoatry ny zava-dehibe fa mila fitsaboana tsara ilay vehivavy mba hialana amin'ny fifindran'ny zaza;
• VIH, izay mety hiteraka Syndrome Human Immunodeficiency, SIDA, ary azo ampitaina amin'ny zazakely mandritra ny fiterahana. Noho izany dia zava-dehibe ny hamaritana ny vehivavy, voamarina ny enta-mavesatra ary ahitsy ny fitsaboana.
• Rubella, izay aretina ateraky ny viriosy ao amin'ny fianakaviana Rubivirus ary rehefa azo mandritra ny fitondrana vohoka dia mety hiteraka tsy fahombiazan'ny zaza, marenina, fiovana amin'ny maso na microcephaly, zava-dehibe ny hanaovana fitiliana hamantarana ny viriosy mandritra ny fitondrana vohoka;
• Cytomegalovirus, toy ny rubella, ny aretina cytomegalovirus dia mety hisy vokany eo amin'ny fitomboan'ilay zaza, izay mety hitranga rehefa tsy nanomboka ny fitsaboana ilay vehivavy ary afaka mamindra amin'ny zazakely amin'ny alàlan'ny placenta na mandritra ny fiterahana ilay virus. Noho io antony io dia zava-dehibe ny hanaovana fanadinana hahafantarana ny aretina cytomegalovirus mandritra ny fitondrana vohoka;
• Toxoplasmosis, dia areti-mifindra ateraky ny katsentsitra izay mety hitera-doza ho an'ny zaza rehefa sendra ny aretina tamin'ny telovolana farany vohoka ary, noho izany, zava-dehibe ny hitandreman'ilay vehivavy hisorohana ny aretina, ary koa hanao ny fanadinana hanombohana fitsaboana ary hisorohana ny fahasarotana. Mianara bebe kokoa momba ny toxoplasmosis amin'ny fitondrana vohoka;
• Hepatite B sy C, izay areti-mifindra ateraky ny viriosy izay azo ampitaina koa amin'ilay zaza, izay mety hiteraka fiterahana aloha loatra na zazakely ambany lanja.

Ireo fitsapana ireo dia tokony hatao amin'ny trimester voalohany ary averina amin'ny trimester faharoa sy / na fahatelo amin'ny maha-bevohoka, araka ny fitarihan'ny mpampiteraka. Ankoatr'izay, amin'ny trimester fahatelo amin'ny fitondrana vohoka, eo anelanelan'ny herinandro faha-35 sy faha-37 amin'ny fitondrana vohoka, dia zava-dehibe ny fizahan-toetra ny vehivavy ho an'ny vondrona B streptococcus, ny Streptococcus agalactiae, fa ny bakteria iray izay ao anatin'ny microbiota amin'ny fivavian'ny vehivavy, na izany aza, miankina amin'ny habetsahany dia mety hitera-doza amin'ny zaza amin'ny fotoana fiterahana. Jereo ny fomba anaovana ny fitsapana hahalalana ny streptococcus vondrona B.

5. Fandinihana ny kolontsaina momba ny urine sy ny urine

Ny urinalysis, fantatra koa amin'ny hoe EAS, dia zava-dehibe mba hamantarana ny aretin'ny urinary, izay matetika mandritra ny fitondrana vohoka. Ankoatry ny EAS, ny dokotera dia manondro ihany koa fa ny kolontsaina ny urine dia tanterahina, indrindra raha mitantara soritr'aretina ny vehivavy, satria amin'ity fanadinana ity dia azo atao ny mamantatra izay mikraoba tompon'andraikitra amin'ny aretina ary, noho izany, azo atao ny dokotera hanondro ny fitsaboana tsara indrindra.

6. fitarafana

Ny fahombiazan'ny ultrasound dia tena zava-dehibe mandritra ny fitondrana vohoka, satria ahafahan'ny dokotera sy ny vehivavy manara-maso ny fivoaran'ny zaza. Noho izany, ny ultrasound dia azo atao hamantarana ny fisian'ny embryon, ny fotoana maha-bevohoka ary manampy amin'ny famaritana ny daty fiterahana, ny fitempon'ny fon'ny zaza, ny toerany, ny fivoarany ary ny fitomboan'ny zaza.

Ny tolo-kevitra dia ny hanaovana ny fitarafana amin'ny trimestre rehetra amin'ny fitondrana vohoka, araka ny fitarihan'ny mpitsabo. Ankoatry ny ultrasound mahazatra dia azo atao ihany koa ny manao fitarafana ultrasound morphological izay ahafahana mahita ny endrik'ilay zaza sy hamantarana ireo aretina. Jereo hoe ahoana no anaovana ny fanadinana ultrasound morphological.

7. Fanadinana gynecological

Ho fanampin'ny fanadinana izay natoron'ny dokotera azy dia azo atolotra ihany koa ny fanadinana gynecological mba hanombanana ny faritra akaiky. Mety azo atao koa ny manolotra fanadinana fisorohana, fantatra amin'ny anarana hoe Pap smear, izay mikendry ny hanamarina ny fisian'ny fiovana eo amin'ny vozon-tranonjaza izay mety hanondro homamiadana, ohatra. Araka izany, zava-dehibe ny fanatanterahana ireo fanadinana ireo hisorohana ny fahasarotana ho an'ny vehivavy.

Fanadinana ho an'ny fitondrana vohoka atahorana mafy

Raha hitan'ny dokotera fa bevohoka atahorana mafy io, dia azony atao ny manondro fa fitiliana bebe kokoa no atao mba hanombanana ny tahan'ny risika ary, noho izany, manondro ireo fepetra mety hampihena ny mety hitoe-jaza sy ny fahasarotana mety hitranga amin'ny reny sy ho an'ny zaza. Ny fitondrana vohoka miteraka risika be dia be matetika eo amin'ireo vehivavy mihoatra ny 35 taona, ary misy ny fitomboan'ny fiterahana na fahasarotana.

Izany dia satria ny atody dia mety hiova fiovana sasany izay mampitombo ny loza ateraky ny fijalian'ny zazakely amin'ny soritr'aretin'ny genetika, toy ny Down's Syndrome. Na izany aza, tsy ny vehivavy rehetra izay bevohoka taorian'ny taona 35 dia nanana fahasarotana mandritra ny fitondrana vohoka, fiterahana na postpartum, izay mety hihoatra ny vehivavy matavy, diabeta na mifoka.

Ny sasany amin'ireo fitiliana izay azo aseho amin'ny dokotera dia:

• Mombamomba ny biolojika fetal, izay manampy amin'ny famaritana ireo aretina azo avy amin'ny fototarazo amin'ny zaza;
• Biopsy Corus villus ary / na karyotype, izay manamarina ny aretina genetika;
• Echocardiogram fetal sy electrocardiogram, izay manombatombana ny fiasan'ny fon'ny zaza ary matetika no aseho rehefa misy tsy fetezan'ny fo ao amin'ny zaza amin'ny alàlan'ny fitsapana teo aloha;
• MAP, izay aseho ho an'ny vehivavy hypertensive, hijerena ny mety hisian'ny pre-eclampsia;
• Amniocentesis, izay manamarina ny aretina genetika, toy ny Down syndrome sy ny aretina, toy ny toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus. Tsy maintsy tanterahina eo anelanelan'ny herinandro faha-15 sy faha-18 amin'ny fitondrana vohoka;
• Cordocentesis, fantatra ihany koa ho santionan'ny ra ao am-bohoka, dia manamarina ny tsy fahampian'ny chromosomal amin'ny zazakely na ny fiheverana fa voapoizin'ny rubella ary ny faran'ny toxoplasmosis tara amin'ny fitondrana vohoka;

Ny fahombiazan'ny fitsapana ireo dia zava-dehibe satria manampy amin'ny famaritana ireo fanovana lehibe azo tsaboina mba tsy hisy fiantraikany amin'ny fivoaran'ny zaza ao am-bohoka. Na eo aza izany, na eo aza ny fitsapana rehetra, dia misy aretina sy syndrome izay vao hita aorian'ny nahaterahan'ilay zaza.