Tena matotra ve ny Gammopathy Monoclonal misy dikany tsy voafaritra (MGUS)?

Votoatiny

• Inona ny atao hoe MGUS?
• Ahoana ny fahitana ny MGUS?
• Inona no mahatonga ny MGUS?
• Ahoana ny fandrosoan'ny MGUS rehefa mandeha ny fotoana?
• Misy fitsaboana ve ny MGUS?
• Inona no fomba fijery?

Inona ny atao hoe MGUS?

Ny MGUS, fohy amin'ny gammopathie monoclonal misy dikany tsy voafaritra, dia fepetra iray mahatonga ny vatana hamorona proteinina tsy ara-dalàna. Io proteinina io dia antsoina hoe proteinina monoclonal, na proteinina M. Izany dia vita amin'ny sela ra fotsy antsoina hoe sela plasma ao amin'ny tsokan-taolana ny vatana.

Matetika, ny MGUS dia tsy antony mitebiteby ary tsy misy fiantraikany ratsy amin'ny fahasalamana. Na izany aza, ny olona manana MGUS dia somary mitombo ny risika mety hahazo ny rà sy ny tsoka. Anisan'izany ny homamiadan'ny ra mahery, toy ny myeloma marobe na ny lymphoma.

Indraindray, ny sela salama amin'ny tsokan-taolana dia mety hipoka rehefa misy proteinina M be dia be ny vatana. Izany dia mety hiteraka fahasimban'ny sela amin'ny vatana.

Matetika ny dokotera dia manoro hevitra ny fanaraha-maso ireo olona manana MGUS amin'ny alàlan'ny fanaovana fitiliana ra tsy tapaka mba hahitana raha misy fambara homamiadana na aretina, izay mety hivoatra rehefa mandeha ny fotoana.

Ahoana ny fahitana ny MGUS?

Matetika ny MGUS dia tsy miteraka soritr'aretina. Dokotera maro no mahita proteinina M ao amin'ny ran'ireo olona manana MGUS rehefa mitsapa aretina hafa. Ny olona sasany dia mety manana soritr'aretina toy ny maimaika, ny fahatsentsenana, na ny fikolokoloana ao amin'ny vatana.

Ny fisian'ny proteinina M ao amin'ny urine na ny ra dia famantarana iray amin'ny MGUS. Ny proteinina hafa koa dia avo ao anaty ra rehefa misy olona manana MGUS. Ireo dia mety ho mariky ny toe-pahasalamana hafa, toy ny tsy fahampian-drano sy ny hépatite.

Mba hialana amin'ny fepetra hafa na hijerena raha toa ny MGUS ka miteraka olana ara-pahasalamana dia mety hanao fitsapana hafa ny dokotera. Ireto fitsapana ireto dia misy:

• Fitsapana ra feno. Ny ohatra sasany dia misy fanisana ra feno, fitsapana kôlerinina serum, ary fitsapana calcium serum. Ny fitsapana dia afaka manampy amin'ny fitiliana ny tsy fandanjalanjan'ny sela ra, ny tahan'ny kalsioma avo, ary ny fihenan'ny fiasan'ny voa. Ireo fambara ireo dia matetika mifandray amin'ny toe-javatra misy ifandraisany amin'ny MGUS, toy ny myeloma maro.
• Fitsapana proteinina mikraoba 24 ora. Ity fitsapana ity dia afaka mahita raha mivoaka ny proteinina M amin'ny urinao ary manamarina izay fahasimban'ny voa, izay mety ho mariky ny aretina mifandraika amin'ny MGUS.
• Fitsapana sary. Ny scan CT na MRI dia afaka manamarina ny vatana ny tsy fetezan'ny taolana mifandraika amin'ny toe-javatra misy ifandraisany amin'ny MGUS.
• Biopsy amin'ny tsoka. Mampiasa io fomba io ny dokotera mba hijerena ny famantarana ny homamiadan'ny taolana sy ny aretina mifandraika amin'ny MGUS. Ny biopsy dia matetika no atao raha mampiseho soritr'aretin'ny tsy fahampian-dra ianao, tsy fahombiazan'ny voa, fivontosan'ny taolana, na tahan'ny kalsioma avo, satria mariky ny aretina ireo.

Inona no mahatonga ny MGUS?

Tsy azon'ny manam-pahaizana mazava tsara ny antony mahatonga ny MGUS. Heverina fa ny fiovana sasany amin'ny génétique sy ny antony manodidina ny tontolo iainana dia mety hisy fiantraikany amin'ny olona iray na tsia.

Ny fantatry ny mpitsabo dia ny MGUS dia miteraka proteinina M ny sela plasma tsy mahazatra ao amin'ny tsokan-taolana.

Ahoana ny fandrosoan'ny MGUS rehefa mandeha ny fotoana?

Betsaka ny olona manana MGUS no tsy manana olana ara-pahasalamana mifandraika amin'ity aretina ity.

Na izany aza, hoy ny Mayo Clinic, manodidina ny 1 isan-jaton'ny olona voan'ny MGUS no manana aretina salama kokoa isan-taona. Ny karazana fepetra mety hivoatra dia miankina amin'ny karazana MGUS anananao.

Misy karazany telo ny MGUS, izay misy ifandraisany amin'ny risika avo lenta amin'ny toe-pahasalamana sasany. Anisan'izany ireto:

• Non-IgM MGUS (misy IgG, IgA na IgD MGUS). Misy fiatraikany amin'ny olona betsaka indrindra miaraka amin'ny MGUS izany. Misy vintana mihabe fa ny tsy IgM MGUS dia hivoatra ho lasa myeloma marobe. Amin'ny olona sasany, ny tsy IgM MGUS dia mety hitarika fikorontanana lehibe hafa, toy ny immlololobulin chain chain (AL) amyloidosis na aretina famotsoran-jiro.
• IgM MGUS. Misy fiantraikany amin'ny 15 isan-jaton'ireo izay manana MGUS izany. Ity karazana MGUS ity dia mitaky risika homamiadana tsy fahita firy antsoina hoe Waldenstrom macroglobulinemia, ary koa ny lymphoma, AL amyloidosis, ary myeloma marobe.
• MGUS rojo maivana (LC-MGUS). Vao no sokajiana vao tsy ela akory izay. Izy io dia mahatonga ny proteinina M ho voamarika amin'ny urine, ary mety hitarika myeloma maramara maramara, AL amyloidosis, na aretina miteraka fahazavana.

Ireo aretina ateraky ny MGUS dia mety hiteraka fivontosan'ny taolana, fivontosana ny rà ary ny aretin'ny voa rehefa mandeha ny fotoana. Ireo fahasarotana ireo dia mety hahatonga ny fitantanana ny aretina sy ny fitsaboana ireo aretina mifandraika kokoa ho sarotra kokoa.

Misy fitsaboana ve ny MGUS?

Tsy misy fomba hitsaboana ny MGUS. Tsy mandeha irery izy, fa matetika tsy miteraka soritr'aretina na mivoatra amin'ny toe-javatra matotra.

Ny dokotera dia hanome soso-kevitra ny fizahana tsy tapaka sy ny fitsapana ra mba hijerena ny fahasalamanao. Matetika, ireo fanaraha-maso ireo dia manomboka enim-bolana aorian'ny famaritana mialoha ny MGUS.

Ankoatra ny fizahana ny ra ny fiovan'ny proteinina M, ny dokotera dia hitady soritr'aretina sasany izay mety hanondro fa mandroso ny aretina. Ireo fambara ireo dia:

• tsy fahampian-dra na zavatra tsy ara-dalàna amin'ny ra
• Mandeha ra
• fanovana ny fahitana na ny fandrenesana
• tazo na hatsembohana amin'ny alina
• aretin'andoha sy fanina
• aretim-po sy voa
• fanaintainana, anisan'izany ny fanaintainan'ny nerve sy ny fanaintainan'ny taolana
• nivonto ny atiny, ny tadin'ny lymphôma, ny spleen
• havizanana miaraka na tsy misy fahalemena
• fihenan-danja tsy fanahy iniana

Satria ny MGUS dia mety hiteraka toe-javatra miharatsy ny taolana, mety hamporisika anao ny dokotera mba hihinana fanafody hampitombo ny hakitroky ny taolana raha voan'ny osteoporose ianao. Ny sasany amin'ireto fanafody ireto dia:

• alendronate (Binosto, Fosamax)
• risedronate (Actonel, Atelvia)
• ibandronate (Boniva)
• asidra zoledronika (Reclast, Zometa)

Inona no fomba fijery?

Ny ankamaroan'ny olona manana MGUS dia tsy miaina ra sy tsoka mahery vaika. Na izany aza, ny loza mety hitranga dia mety ho tombanana amin'ny fitsidihan'ny dokotera matetika sy ny fitsapana amin'ny ra. Ny dokoteranao dia afaka mamaritra ihany koa ny loza mety hitranga amin'ny MGUS hivoatra amin'ny aretina hafa amin'ny alàlan'ny fiheverana:

• Ny fanisana, ny karazany ary ny haben'ny proteinina M hita ao amin'ny ranao. Ny proteinina M lehibe sy betsaka kokoa dia mety hanondro aretina mitombo.
• Ny haavon'ny gadra maivana maimaim-poana (karazana proteinina hafa) ao amin'ny ranao. Ny haavon'ny hazavana mavesatra avo lenta dia famantarana iray hafa amin'ny fitomboan'ny aretina.
• Ny taona nanamarina anao. Arakaraky ny faharetan'ny MGUS anao no avo kokoa ny mety hampidi-doza anao.

Raha fantatra fa voan'ny MGUS ianao na ny olon-tianao dia aza hadino ny manaraka ny drafitry ny dokoteranao amin'ny fanaraha-maso ny toe-pahasalamanao.

Ny fijanonana eo ambonin'ny MGUS anao dia mety hampihena ny loza mety hitranga. Izy io koa dia afaka mampitombo ny fahafahanao hanana vokatra tsara kokoa raha toa ka voan'ny aretina mifandray amin'ny MGUS ianao.

Ny fitazonana fomba fiaina mahasalama koa dia mety hitarika vokatra tsara kokoa. Azonao atao izany amin'ny alàlan'ny torimaso sy fanatanjahan-tena ampy, mampihena ny adin-tsaina, ary mihinana sakafo mahasalama toy ny voankazo sy legioma vaovao.