Fanapahan-kevitra momba ny fiainana

Votoatiny

• Inona no atao hoe fiainana?
• Karazana fanampiana amin'ny fiainana
• Fanamoriana rivotra
• Famerenana amin'ny laoniny kardio-ponenana (CPR)
• Defibrillation
• Sakafo ara-nofo
• Fitaovana fanampiana ventricular ankavia (LVAD)
• Oxygenation membrane Extracorporeal (ECMO)
• Fanombohana ny fanohanana ny fiainana
• Mampijanona ny fanohanana ny fiainana
• Vokatra statistika
• Ilay entina

Inona no atao hoe fiainana?

Ny teny hoe "famelomana aina" dia manondro izay fitambarana masinina sy fanafody izay mitazona ny vatan'ny olona iray rehefa tsy hiasa intsony ny taovany.

Matetika ny olona dia mampiasa ny teny hoe fanohanana fiainana mba hilazana milina fampidiran-drivotra mekanika izay manampy anao miaina na dia maratra na marary loatra aza ianao ka tsy miasa ny havokavokao.

Antony iray hafa ilain'ny ventilatorana ny ratra amin'ny ati-doha izay tsy mamela ilay olona hiaro ny lalan-drivotra na hanomboka fofonaina mandaitra.

Ny fanampiana ny fiainana no manome ny dokotera fahaizana manao fandidiana sarotra. Izy io koa dia afaka manalava ny fiainana ho an'ireo olona izay sitrana amin'ny ratra mampivadi-po. Ny fanohanana ny fiainana koa dia mety hanjary filàna maharitra ho an'ny olona sasany hijanona ho velona.

Betsaka ny olona manana ventilatera azo entina ary manohy miaina fiainana somary ara-dalàna. Na izany aza, tsy dia salama foana ireo olona mampiasa fitaovana fanampiana aina. Mety tsy hahazo indray ny fahaizany miaina sy miasa irery izy ireo.

Raha misy olona mandeha amin'ny rivotra miditra amin'ny rivotra mangatsiaka dia tsy mahatsiaro tena mandritra ny fotoana maharitra, izany dia mety hametraka amin'ny mpianakavy amin'ny toe-javatra sarotra amin'ny fisafidianana raha tokony hanohy hiaina ao anaty fanjakana tsy mahatsiaro tena miaraka amin'ny fanampian'ny milina ny olon-tiany.

Karazana fanampiana amin'ny fiainana

Fanamoriana rivotra

Raha ny soritr'aretin'ny pnemonia, COPD, edema, na ny toetran'ny havokavoka hafa dia manasarotra ny fisefoana samirery, vahaolana fohy dia ny fampiasana ventilator mekanika. Izy io dia antsoina koa hoe respirator.

Ny respirator dia miasa amin'ny fanomezana fofonaina ary manampy amin'ny fifanakalozana entona raha miala sasatra ny vatanao sisa ary afaka miasa amin'ny fanasitranana.

Ny mpanentana dia ampiasaina ihany koa amin'ny dingana manaraka amin'ny toe-pahasalamana mitaiza, toy ny aretin'i Lou Gehrig na ratra amin'ny hazondamosina.

Ny ankamaroan'ny olona mila mampiasa respirator dia mihatsara kokoa ary afaka miaina tsy misy iray. Amin'ny tranga sasany, ny fanampiana ny fiainana dia lasa filàna maharitra hamelomana ilay olona ho velona.

Famerenana amin'ny laoniny kardio-ponenana (CPR)

Ny CPR dia fepetra fanampiana voalohany hamonjy ain'olona rehefa mijanona tsy miaina. Ny fisamborana kardia, maty an-drano ary sempotra dia tranga iray izay ahafahan'ny olona iray mitsahatra tsy miaina miaraka amin'ny CPR.

Raha mila CPR ianao, ilay olona manome CPR dia manindry ny tratranao mba hitazona ny rà hantsaka ao am-ponao mandritra ny tsy fahatsiarovanao. Aorian'ny CPR mahomby, ny dokotera na ny mpamaly voalohany dia hanombana raha misy karazana fepetra fanampiana na fiainana hafa ilaina.

Defibrillation

Ny defibrillator dia masinina izay mampiasa pulses elektrika maranitra hanovana ny gadona ao am-ponao. Ity milina ity dia azo ampiasaina aorian'ny hetsika kardia, toy ny aretim-po na arrhythmia.

Ny defibrillator dia mety hahatonga ny fonao hikapoka ara-dalàna na eo aza ny fahasalaman'ny tena izay mety hiteraka fahasarotana lehibe kokoa.

Sakafo ara-nofo

Fantatra amin'ny anarana hoe "famahanana fantsona", ny sakafo ara-nofo artifisialy dia manolo ny fihetsika fihinanana sy fisotroana amin'ny fantsona izay mampiditra mivantana ny sakafo mahavelona ao amin'ny vatanao.

Tsy voatery ho fanohanana ny fiainana izany, satria misy ny olona manana olana amin'ny fandevonan-kanina na ny sakafom-pahasalamana izay tsy salama raha tsy miankina amin'ny sakafo ara-nofo.

Na izany aza, ny sakafo ara-nofo dia matetika ampahany amin'ny rafi-pamelomana aina rehefa tsy mahatsiaro tena ny olona iray na raha tsy afaka miaina tsy misy ny fanohanan'ny respirator.

Ny fanjarian-tsakafo artifisialy dia afaka manampy amin'ny fitazomana ny fiainana amin'ny faran'ny faran'ny toe-piainana sasany.

Fitaovana fanampiana ventricular ankavia (LVAD)

Ny LVAD dia ampiasaina amin'ny tranga tsy fahombiazan'ny fo. Fitaovana mekanika izay manampy ny ventricle ankavia amin'ny fantsohana rà amin'ny vatana.

Indraindray dia ilaina ny LVAD iray rehefa miandry ny famindrana fo ny olona. Tsy manolo ny fo izany. Manampy ny paompim-po fotsiny izany.

Ny LVAD dia mety hisy fiatraikany lehibe, noho izany ny olona iray ao amin'ny lisitry ny famindrana fo dia mety hisafidy ny tsy hipetraka iray rehefa avy nanombatombana ny fotoana fiandrasana sy loza mety hitranga amin'ny dokoterany.

Oxygenation membrane Extracorporeal (ECMO)

ECMO dia antsoina koa hoe fiainana ivelan'ny fiainana (ECLS). Izany dia vokatry ny fahafahan'ny masinina manao ny asany na ny havokavoka (ECMO-venous-venous) na ny fo sy ny havokavoka (ECMO-arterial ECMO).

Izy io dia ampiasaina indrindra amin'ny zazakely izay tsy nanana fivoarana kardia na rafitra taovam-pisefoana noho ny aretina lehibe. Ny ankizy sy ny olon-dehibe dia mety mila ECMO ihany koa.

Ny ECMO dia matetika fitsaboana ampiasaina aorian'ny tsy fahombiazan'ny fomba hafa, saingy azo antoka fa mety hahomby. Rehefa mihamatanjaka ny fon'ny olona sy ny havokavony, dia azo averina ilay milina hamela ny vatan'ilay olona hisolo toerana.

Amin'ny tranga sasany, ny ECMO dia azo ampiasaina aloha kokoa amin'ny fitsaboana mba hisorohana ny fahasimban'ny havokavoka amin'ny toeran'ny rivotra avoavo.

Fanombohana ny fanohanana ny fiainana

Manomboka ny fiainana ny dokotera rehefa mazava fa mila fanampiana ny vatanao hanohanana ny fahavelomanao. Mety noho ny:

• tsy fahombiazan'ny taova
• very ra
• aretina iray lasa septic

Raha nandao ny torolàlana voasoratra ianao fa tsy te-hametraka fanampiana amin'ny fiainana, dia tsy hanomboka ny fizotrany ny dokotera. Misy karazana torolàlana roa mahazatra:

• aza mamelombelona (DNR)
• avelao ny fahafatesana voajanahary (AND)

Miaraka amin'ny DNR dia tsy hovelomina indray ianao na homena fantsona mifoka rivotra raha toa ka mijanona tsy miaina na miaina fisamborana aretim-po ianao.

Miaraka amin'ny AND, ny dokotera dia hamela ny natiora hanaraka ny làlany na dia mila fidirana an-tsehatra ara-pitsaboana aza ianao mba hitoerana. Hatao ny ezaka rehetra hitazomana anao hanana aina sy tsy hisy fanaintainana, na izany aza.

Mampijanona ny fanohanana ny fiainana

Miaraka amin'ny haitao famelomana aina, manana ny fahaizana mitazona ny olona ho velona ela kokoa kokoa noho ny taloha isika. Saingy misy tranga mety hipetrahan'ny fanapahan-kevitra sarotra momba ny fanohanana ny fiainana amin'ny olon-tiany.

Raha vantany vao mijanona ny asan'ny ati-dohan'ny olona iray dia tsy misy ny fahasitranana. Amin'ny tranga izay tsy misy ny asan'ny ati-doha hita, ny dokotera dia mety hanome soso-kevitra ny famonoana milina fanaovana «respirator» ary hampijanona ny sakafo maha-artifisialy.

Ny dokotera dia hanao fitsapana maro mba hahazoana antoka tanteraka fa tsy misy ny fahasitranana alohan'ny hanaovana ity toro-hevitra ity.

Aorian'ny famonoana ny fanohanana ny fiainana dia maty ao anatin'ny minitra vitsy ny olona maty ati-doha, satria tsy afaka miaina samirery izy ireo.

Raha maharitra maharitra ny zavamaniry nefa tsy maty ati-doha, dia mety ho ny tsiranoka sy sakafo mahavelona no anohanany. Raha mijanona ireo dia mety maharitra manomboka amin'ny ora vitsivitsy ka hatramin'ny andro maromaro vao mihidy tanteraka ny taova tena ilaina ao aminy.

Rehefa mieritreritra ianao na hanidy ny fanohanana ny fiainana, dia misy antony maro isan-karazany ampiasaina. Azonao atao ny mieritreritra ny zavatra tadiavin'ilay olona. Izany dia antsoina hoe fitsarana misolo toerana.

Safidy iray hafa ny mandinika izay mahasoa ny olon-tianao indrindra ary manandrana manapa-kevitra mifototra amin'izany.

Na inona na inona izany, tena manokana ny fanapahan-kevitra raisin'izy ireo. Izy ireo koa dia hiova arakaraka ny toe-pahasalaman'ilay olona resahina.

Vokatra statistika

Tena tsy misy mari-pahaizana azo itokisana ho an'ny isan-jaton'ny olona miaina aorian'ny fanampiana ny fiainana no entina na esorina.

Ny antony mahatonga ny olona hanohana ny ainy sy ny taonany rehefa ilaina ny fiainana dia tsy afaka manisa statistika ny valiny.

Saingy fantatsika fa ny fepetra misy eo ambanin'ny tany dia misy valiny maharitra maharitra na dia taorian'ny nametrahana ny ainy aza ny olona iray.

Ny antontan'isa dia milaza fa ny olona mila CPR aorian'ny fisamborana aretim-po dia afaka sitrana tanteraka. Tena marina izany raha omena araka ny tokony ho izy sy avy hatrany ny CPR azony.

Rehefa avy nandany fotoana tamin'ny ventilator mekanika dia lasa sarotra kokoa ny mahatakatra ny vinavina momba ny fiainana. Rehefa eo amin'ny respirator mekanika ianao amin'ny maha endri-piainana anao mandritra ny fotoana maharitra, manomboka mihena ny vintana hivelomanao raha tsy eo izany.

Ny olona iray dia tafavoaka velona amin'ny fitrandrahana rivotra amin'ny alàlan'ny torohevitry ny dokotera. Ny zavatra mitranga aorian'izany dia miova arakaraka ny diagnostika.

Raha ny marina, tamin'ny fikarohana natao dia nanatsoaka hevitra fa ilaina ny fandalinana bebe kokoa momba ny vokatra maharitra ho an'ny olona izay manana ventilator mekanika.

Ilay entina

Tsy misy te-hahatsapa ho "azy daholo" rehefa manapa-kevitra momba ny fanohanana ny fiainana ho an'ny olon-tiana izy ireo. Iray amin'ireo toe-javatra sarotra indrindra sy mampihetsi-po indrindra mety ho hitanao izany.

Tadidio fa tsy ny fanapaha-kevitra ny hanala ny fanohanana ny fiainana no hahatonga ny olon-tianao ho faty; ny toe-pahasalamana iankinan'ny aina. Tsy ianao na ny fanapaha-kevitra no nahatonga izany fepetra izany.

Ny firesahana amin'ireo olona ao amin'ny fianakaviana, na ny mpitondra fiangonana, na ny mpitsabo iray, dia manakiana amin'ny fotoanan'ny alahelo sy ny fanapahan-kevitra raikitra. Aza terena ianao handray fanapahan-kevitra momba ny fiainana manohana anao na tsy hahazo aina ilay olona anaovanao azy.