Fandidiana fo misokatra

Votoatiny

• Rahoviana no ilaina ny fandidiana fo?
• Ahoana no anaovana fandidiana fo misokatra?
• Inona avy ireo loza ateraky ny fandidiana fo misokatra?
• Ahoana no fomba hiomanana amin'ny fandidiana fo misokatra?
• Inona no mitranga aorian'ny fandidiana fo misokatra?
• Fanarenana, fanaraha-maso ary inona no antenaina
• Fikarakarana incision
• Fitantanana fanaintainana
• Mahazoa torimaso ampy
• fanarenana
• Fijery maharitra ho an'ny fandidiana fo misokatra

Topimaso

Ny fandidiana fo am-po dia karazana fandidiana rehetra izay tapaka ny tratra ary atao amin'ny hozatra, valves, na lalan-dran'ny fo.

Araka ny filazan'ny, ny fanaovana grefy bypass coronary (CABG) no karazana fandidiana fo mahazatra indrindra atao amin'ny olon-dehibe. Mandritra io fandidiana io dia misy arterina na lalan-drà salama natsofoka (miraikitra) amin'ny lalan-drà voan'ny coronary. Io dia mamela ny lalan-drongony natsofoka "nandalo" ny lalan-drà nosakanana ary nitondra ra vaovao tao am-po.

Ny fandidiana aretim-po indraindray dia antsoina hoe fandidiana fo nentim-paharazana. Androany, maro ny fomba fitsaboana fo vaovao azo tanterahina amin'ny fisidirana kely fotsiny, fa tsy ny fisokafana malalaka. Noho izany, ny teny hoe "fandidiana fo misokatra" dia mety hamitaka.

Rahoviana no ilaina ny fandidiana fo?

Ny fandidiana fo am-po dia azo atao hanatanterahana CABG. Ny graft bypass arteriôna dia mety ilaina amin'ny olona voan'ny aretim-po.

Ny aretim-po vokatry ny lalan-dra dia lasa rehefa tery sy mafy ny lalan-dra izay manome ra sy ôksizena ny hozatry ny fo. Matetika izy io dia antsoina hoe "fanamafisana ny lalan-drà."

Mitranga ny fanamafisana rehefa mamorona takelaka amin'ny rindrin'ny lalan-drà ny taolam-paty. Mampihenjana ny lalan-drà ity takelaka ity, ka manasarotra ny lalan-dra. Rehefa tsy afaka mikoriana araka ny tokony ho izy ny ra dia mety hisy ny aretim-po.

Ny fandidiana fo misokatra dia natao ihany koa amin'ny:

• manamboatra na manolo valves ny fo, izay mamela ny ra hamakivaky ny fo
• manamboatra faritra simba na tsy voa amin'ny fo
• napetraka ny fitaovana fitsaboana izay manampy ny fo hikapoka tsara
• soloina fo marary (fo famindrana fo) ny fo simba

Ahoana no anaovana fandidiana fo misokatra?

Araka ny filazan'ny, ny CABG dia maharitra telo ka hatramin'ny enina ora. Amin'ny ankapobeny dia vita manaraka ireto dingana manaraka ireto izy io:

• Omena fanatoranana ankapobeny ny marary. Izany dia miantoka fa hatory sy tsy hanaintaina izy ireo mandritra ny fandidiana manontolo.
• Ny mpandidy dia manapaka tapaka 8- ka hatramin'ny 10-inch eo amin'ny tratrany.
• Ny mpandidy dia mamakivaky ny manontolo na ny ampahany amin'ny tratran'ny marary mba hampiharihary ny fo.
• Raha vantany vao hita ny fo, ny marary dia mety mifandray amin'ny masinina by-lung bypass. Mampiala ny rà hiala amin'ny fo ilay masinina mba hahafahan'ny mpandidy miasa. Ny fomba fiasa vaovao sasany dia tsy mampiasa an'ity milina ity.
• Mampiasa lalan-drà salama na lalan-drà ny mpandidy mba hanao lalana vaovao manodidina ny lalan-drà voasakana.
• Ny mpandidy dia manidy ny tratrany amin'ny tariby, mamela ny tariby ao anaty vatana.
• Ny voapaika dia namboarina.

Indraindray ny plating sternal dia atao ho an'ny olona ahiana ho tandindomin-doza, toy ireo efa nanao fandidiana marobe na olona efa antitra. Ny plating avy any ivelany dia rehefa averina miaraka amin'ny takelaka titanium kely ny tratra-tratra aorian'ny fandidiana.

Inona avy ireo loza ateraky ny fandidiana fo misokatra?

Anisan'ny loza ateraky ny fandidiana fo misokatra ny:

• aretin'ny ratra amin'ny tratra (fahita matetika amin'ireo marary tratry ny hatavezina na diabeta, na ireo efa nanana CABG taloha)
• aretim-po na tapaka lalan-dra
• fitepon'ny fony tsy ara-dalàna
• tsy fahombiazan'ny havokavoka na voa
• fanaintainan'ny tratra sy tazo ambany
• fahaverezan'ny fahatsiarovana na "hafahafa"
• lalan-dra
• very ra
• fahasahiranana miaina
• tevika

Araka ny foiben'ny Heart and Vascular Center ao amin'ny University of Chicago Medicine, ny masinina by-lung bypass dia mifandray amin'ny risika mitombo. Ireo risika ireo dia misy ny lozam-pifamoivoizana sy ny neurolojia.

Ahoana no fomba hiomanana amin'ny fandidiana fo misokatra?

Lazao amin'ny dokotera ny zava-mahadomelina alaianao, eny fa na dia ireo fanafody, vitamina ary zava-maniry tsy voatanisa. Ampahafantaro azy ireo ny aretina rehetra azonao, anisan'izany ny herpes wili, sery, gripa, na tazo.

Ao anatin'ny roa herinandro alohan'ny fandidiana dia mety angatin'ny dokoteranao ianao hiala amin'ny sigara ary ajanony ny fihinanana fanafody manify ra, toy ny aspirinina, ibuprofen, na naproxen.

Zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokotera momba ny fisotroanao alikaola alohan'ny hiomanana amin'ny fandidiana. Raha matetika ianao misotro zava-pisotro telo na mihoatra isan'andro ary mijanona eo alohan'ny hidiranao amin'ny fandidiana dia mety hiala amin'ny alikaola ianao. Izany dia mety hiteraka komity mandrahona ain'olona aorian'ny fandidiana fo misokatra, anisan'izany ny fanintona na ny fangovitana.Ny dokoteranao dia afaka manampy anao amin'ny fisintomana alikaola mba hampihenana ny mety hisian'izany fahasarotana izany.

Andro iray alohan'ny fandidiana dia mety angatahina ianao handro amin'ny savony manokana. Ity savony ity dia ampiasaina hamonoana bakteria amin'ny hoditrao ary hampihena ny valan'aretina aorian'ny fandidiana. Mety angatahina koa ianao tsy hihinana na hisotro zavatra aorian'ny sasakalina.

Hanome torolàlana amin'ny antsipiriany bebe kokoa ny mpitsabo anao rehefa tonga any amin'ny hopitaly ianao amin'ny fandidiana.

Inona no mitranga aorian'ny fandidiana fo misokatra?

Rehefa mifoha aorian'ny fandidiana ianao dia hanana fantsona roa na telo amin'ny tratranao. Ireo dia hanampy amin'ny famoahana tsiranoka avy amin'ny faritra manodidina ny fonao. Mety manana tsipika intravena (IV) eny an-tsandrinao ianao hanomezana anao ranoka, ary koa ny catheter (fantsona manify) ao anaty tatavia hialanao amin'ny urine.

Hiraikitra amin'ny masinina manara-maso ny fonao koa ianao. Ho eo akaiky eo ireo mpitsabo mpanampy hanampy anao raha misy ny zavatra tokony hitranga.

Matetika ianao dia handany ny alina voalohany amin'ny trano fitsaboana mafy (ICU). Hifindra any amin'ny efitrano fitsaboana matetika ianao mandritra ny telo ka hatramin'ny fito andro manaraka.

Fanarenana, fanaraha-maso ary inona no antenaina

Ny fikarakarana ny tenanao ao an-trano avy hatrany aorian'ny fandidiana dia ampahany lehibe amin'ny fahasitrananao.

Fikarakarana incision

Tena ilaina ny fikolokoloana incision. Ataovy mafana sy maina foana ny toerana anaovanao incision, ary sasao ny tànanao alohan'ny sy aorian'ny fikasihany azy. Raha sitrana araka ny tokony ho izy ny incision-nao ary tsy misy drainage dia afaka mandro ianao. Ny fandroana dia tsy tokony mihoatra ny 10 minitra miaraka amin'ny rano mafana (tsy mafana). Tokony ho azonao antoka fa tsy tratry ny rano mivantana ilay toerana misy incision. Zava-dehibe ihany koa ny fizahana tsy tapaka ireo toerana misy anao amin'ny fametahana soritr'aretina, izay misy:

• nitombo ny fivoahan'ny rano, ny famaohana ny rano, na ny fisokafan'ny tranokala fanidiana
• redness manodidina ny incision
• hafanana manaraka ny tsipika fampidirana
• tazo

Fitantanana fanaintainana

Ny fitantanana fanaintainana koa dia tena manan-danja tokoa, satria izy io dia afaka mampitombo ny hafainganam-pandehan'ny fanarenana ary mampihena ny mety fahasarotana toy ny lalan-dra na ny pnemonia Mety hahatsapa fanaintainan'ny hozatra ianao, fanaintainan'ny tenda, fanaintainana amin'ny toerana misy incision, na fanaintainana amin'ny fantson'ny tratra. Mety hanome fanafody fanaintainana azonao atao any an-trano ny dokoteranao. Zava-dehibe ny fandraisanao azy araka ny voalaza. Ny dokotera sasany dia manoro hevitra ny fihinanana fanafody fanaintainana na alohan'ny fampihetseham-batana na alohan'ny hatory.

Mahazoa torimaso ampy

Ny marary sasany dia miaina olana amin'ny torimaso aorian'ny fandidiana fo misokatra, saingy zava-dehibe ny ahazoana fitsaharana betsaka araka izay azo atao. Mba hahazoana torimaso tsara kokoa dia azonao atao ny:

• raiso ny fanafody fanaintainanao antsasak'adiny alohan'ny hatory
• mandamina ondana hampihenana ny fihenan'ny hozatra
• fadio ny kafeinina, indrindra amin'ny hariva

Taloha dia misy ny milaza fa ny fandidiana fo misokatra dia mitarika fihenan'ny fiasan'ny saina. Na izany aza, ny fikarohana natao farany dia nahita fa tsy izany no izy. Na dia misy aza ny marary sasany dia mety manana fandidiana fo misokatra ary miaina ny fihenan'ny saina any aoriana, heverina fa izany dia azo inoana fa vokatry ny voajanahary vokatry ny fahanterana.

Ny olona sasany dia miaina fahaketrahana na fitaintainanana aorian'ny fandidiana fo misokatra. Ny mpitsabo iray na psikology dia afaka manampy anao hitantana ireo vokatra ireo.

fanarenana

Ny ankamaroan'ny olona efa nahazo CABG dia mahazo tombony amin'ny fandraisana anjara amin'ny programa fanarenana voaorina sy feno. Matetika izany dia atao amin'ny hopitaly amin'ny fitsidihana imbetsaka isan-kerinandro. Ireo singa ao amin'ilay programa dia misy ny fanatanjahan-tena, fampihenana ireo anton-javatra mety hampidi-doza ary fiatrehana ny adin-tsaina, ny fanahiana ary ny fahaketrahana.

Fijery maharitra ho an'ny fandidiana fo misokatra

Manantena fanasitranana miandalana. Mety haharitra enim-bolana alohan'ny hahatsapanao ho salama tsara, ary hatramin'ny enim-bolana vao hahatsapa ny tombontsoa feno amin'ny fandidiana. Na izany aza, tsara ny fomba fijery ho an'ny olona maro, ary afaka miasa mandritra ny taona maro ny grefy.

Na eo aza izany, ny fandidiana dia tsy manakana ny fanakanana ny lalan-drà tsy hiverina intsony. Afaka manampy amin'ny fanatsarana ny fahasalaman'ny fonao ianao amin'ny:

• mihinana sakafo mahasalama
• mampihena ny sakafo be sira, tavy ary siramamy
• mitarika fomba fiainana mavitrika kokoa
• tsy mifoka
• mifehy ny tosidra sy ny kolesterola avo