Fambara lehibe amin'ny homamiadan'ny vozongo

Votoatiny

• Inona no hatao raha misy ny ahiahy
• Iza no atahorana indrindra homamiadana
• Dingana homamiadana vozon-tranonjaza
• Ahoana no anaovana ny fitsaboana
• 1. Fifanarahana
• 2. Hysterectomy
• 3. Trachelectomy
• 4. Exenteration pelvic
• 5. Radioterapy sy fitsaboana aretin-tsaina

Matetika dia tsy misy fambara mialoha ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza, miaraka amin'ny ankamaroan'ny tranga fantatra mandritra ny Pap smear na amin'ny dingana mararin'ny homamiadana ihany. Noho izany, ankoatry ny fahalalana izay soritr'aretin'ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza, ny zava-dehibe indrindra dia ny manatona matetika ny mpitsabo aretim-behivavy mba hanao ny smear pap ary manomboka fitsaboana aloha, raha voalaza.

Na izany aza, rehefa miteraka soritr'aretina dia mety hiteraka famantarana toy ny:

1. Fivaviana mandeha ra tsy misy antony hita sy ivelan'ny fadimbolana;
2. Fanovana fivaviana miova, misy fofona ratsy na loko volontany, ohatra;
3. Ny fanaintainan'ny kibo na ny lohalika tsy tapaka, izay mety hiharatsy kokoa rehefa mampiasa ny trano fidiovana na mandritra ny fifandraisana akaiky;
4. Fahatsapana tsindryny ambany kibo;
5. Faniriana matetika kokoa ny mimi, na amin'ny alina aza;
6. Fihenan-danja haingana nefa tsy mihinana sakafo.

Amin'ny tranga faran'izay mafy, izay nahitana homamiadana vozon-tranonjaza ny vehivavy, dia mety hitranga koa ireo soritr'aretina hafa, toy ny havizanana be, fanaintainana ary fivontosana amin'ny tongotra, ary koa fahaverezana urin na taimbo tsy fidiny.

Ireo fambara sy soritr'aretina ireo dia mety vokatry ny olana hafa ihany koa, toy ny candidiasis na ny fivaviana, ary mety tsy misy ifandraisany amin'ny homamiadana, noho izany dia tsara ny manatona mpitsabo aretim-behivavy mba hahitana ny diagnostika marina. Zahao ireo famantarana 7 mety hanondro olana hafa ao amin'ny tranonjaza.

Inona no hatao raha misy ny ahiahy

Rehefa miseho mihoatra ny iray amin'ireto soritr'aretina ireto dia tsara ny manatona mpitsabo aretim-behivavy mba hanao fitiliana diagnostika toy ny pap smear nacolposcopy miaraka amin'ny biopsy tavy tranonjaza ary manombatombana raha misy sela voan'ny homamiadana. Mianara bebe kokoa momba ny fomba fanaovana ireo fanadinana ireo.

Ny Pap smear dia tsy maintsy atao isan-taona mandritra ny 3 taona misesy. Raha tsy misy ny fiovana dia isaky ny 3 taona vao vita ny fanadinana.

Iza no atahorana indrindra homamiadana

Ny homamiadan'ny tranon-jaza dia mahazatra indrindra amin'ny vehivavy:

• Aretina azo avy amin'ny firaisana, toy ny chlamydia na gonorrhea;
• Aretina HPV;
• Mpivady firaisana ara-nofo marobe.

Ho fanampin'izany, ireo vehivavy mampiasa fanafody fanabeazana aizana am-bava mandritra ny taona maro dia manana risika homamiadana betsaka ihany koa, ary arakaraky ny fotoana lava hampiasana azy no mampidi-doza ny homamiadana.

Dingana homamiadana vozon-tranonjaza

Rehefa avy nanao ny diagnostika dia sokajin'ny dokotera matetika ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza arakaraka ny fivoarany:

• Tx:Fivontosana voalohany tsy fantatra;
• T0: Tsy misy porofon'ilay fivontosana voalohany;
• Tis na 0: Carcinoma in situ.

Dingana 1:

• T1 na I: Ny vozon'ny tranon-jaza dia ao amin'ny tranonjaza ihany;
• T1 a na IA: Carcinoma manafika, fantatra amin'ny microscopy ihany;
• T1 a1 na IA1: Fanafihana stromal hatramin'ny 3 mm lalina na hatramin'ny 7 mm marindrano;
• T1 a2 na IA2: Fanafihana stromal eo anelanelan'ny 3 sy 5 mm lalina na hatramin'ny 7 mm atsivalana;
• T1b na IB: Ny fery hita maso amin'ny klinika, amin'ny vozon-tranonjaza ihany, na ny mikraobazy lehibe mihoatra ny T1a2 na IA2;
• T1b1 na IB1: Ny lesion hita maso amin'ny klinika miaraka amin'ny 4 cm na latsaka amin'ny refy lehibe indrindra;
• T1b2 IB2: Liona hita maso klinika lehibe kokoa noho ny 4 cm.

Dingana 2:

• T2 na II: Ny fivontosana hita tao anatiny sy ivelan'ny tranon-jaza, fa tsy nahatratra ny rindrin'ny valahana na ny ampahatelon'ny fivaviana;
• T2a na IIA:Tsy misy fanafihana ny parametrium;
• T2b na IIB: Miaraka amin'ny fanafihana ny parametrium.

Dingana 3:

• T3 na III:Fivontosana izay mipaka hatrany amin'ny rindrin'ny valahana, manimba ny tapany ambany amin'ny fivaviana, na miteraka fiovana eo amin'ny voa;
• T3a na IIIA:Ny fivontosana izay misy fiantraikany amin'ny ampahatelon'ny fivaviana ambany, tsy misy fanitarana amin'ny rindrin'ny valahana;
• T3b na IIIB: Ny fivontosana izay mipaka hatrany amin'ny rindrin'ny valahana, na miteraka fiovana eo amin'ny voa

Dingana 4:

• T4 na VAT: Tumor izay manafika ny tatavia na ny mucosa mahitsy, na izay miitatra mihoatra ny valahana.

Ankoatry ny fahalalana ny karazana homamiadan'ny vozon-tranonjaza izay ananan'ny vehivavy, dia ilaina ihany koa ny mahafantatra raha misy voan'ny lymph node sy metastases na tsia, satria manampy amin'ny famaritana ny karazana fitsaboana tokony hataon'ny vehivavy izany.

Ahoana no anaovana ny fitsaboana

Ny fitsaboana ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza dia miankina amin'ny dingana misy ny fivontosana, na misy metastases amin'ny aretina, ny taona ary ny fahasalaman'ny vehivavy amin'ny ankapobeny.

Ny safidy lehibe indrindra dia ny:

1. Fifanarahana

Ny fampiroboroboana dia misy ny fanesorana ny ampahany kely amin'ny vozon-tranonjaza. Na dia teknika ampiasaina indrindra amin'ny biopsy sy hanamafisana ny famaritana ny homamiadana aza izany, ny conision dia azo raisina ho endrika fitsaboana mahazatra amin'ny tranga HSIL, izay ilay lesona intraepithelial squamous avo lenta, izay mbola tsy raisina ho homamiadana, mety hivadika homamiadana. Jereo ny fomba fitehirizana ny tranon-jaza.

2. Hysterectomy

Ny hysterectomy no karazana fandidiana voalaza indrindra amin'ny fitsaboana homamiadana vozon-tranonjaza, izay azo ampiasaina amin'ny dingana voalohany na mandroso kokoa ary matetika dia atao amin'ny iray amin'ireto fomba manaraka ireto:

• Hysterectomy tanteraka: ny tranonjaza sy ny vozon-tranonjaza ihany no manala ary azo atao amin'ny fanapahana ny kibony, amin'ny laparoscopy na amin'ny alàlan'ny fantson'ny fivaviana. Matetika izy io dia ampiasaina hanasitranana ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza amin'ny dingana IA1 na dingana 0.
• Hysterectomy radical: ankoatry ny tranon-jaza sy ny vozon-tranonjaza, esorina koa ny tapany ambony amin'ny fivaviana sy ny tavy manodidina, izay mety voan'ny homamiadana. Amin'ny ankapobeny, ity fandidiana ity dia atolotra ho an'ireo tranga voan'ny homamiadana amin'ny dingana IA2 sy IB, izay amin'ny alàlan'ny fanapahana ny kibo ihany no anaovana azy.

Zava-dehibe ny mahatadidy fa amin'ny karazana hysterectomy roa dia esorina ny ovaire sy fantsona raha toa ka voan'ny homamiadana na manana olana hafa koa izy ireo. Jereo ny karazana hysterectomy sy fikarakarana aorian'ny fandidiana.

3. Trachelectomy

Ny trachelectomy dia karazana fandidiana hafa izay manala ny vozon-tranonjaza fotsiny sy ny ampahatelony ambony amin'ny fivaviana, mamela ny vatan'ny tranon-jaza, izay mamela ny vehivavy mbola hitoe-jaza aorian'ny fitsaboana.

Matetika, io fandidiana io dia ampiasaina amin'ny tranga voan'ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza voamarika aloha ary, noho izany, mbola tsy nisy fiatraikany amin'ny rafitra hafa.

4. Exenteration pelvic

Ny exenteration pelvic dia fandidiana be loatra izay azo aseho amin'ny tranga izay miverina ny homamiadana ary misy fiantraikany amin'ny faritra hafa. Amin'ity fandidiana ity dia esorina ny tranon-jaza, ny vozon-tranonjaza, ny ganglia ao amin'ny valahana, ary mety ilaina koa ny manaisotra ireo taova hafa toy ny fihary atodinaina, fantsona, fivaviana, tatavia ary ny ampahany amin'ny faran'ny tsinay.

5. Radioterapy sy fitsaboana aretin-tsaina

Ny fitsaboana amin'ny fitsaboana amin'ny radiotherapy na fitsaboana simika dia azo ampiasaina na aloha na aorian'ny fitsaboana amin'ny fandidiana, hanampiana amin'ny ady amin'ny homamiadana, indrindra rehefa eo amin'ny dingana mandroso na rehefa misy metastases fivontosana.