Fitsaboana sy fitsaboana amin'ny ADPKD

Votoatiny

• fanafody
• Fitomboan'ny kista voa
• Tosidra ambony
• aretina
• fanaintainana
• Sakafo sy hydration
• Fandidiana hitsaboana ny fahasarotana
• Dialyse na famindrana voa
• Fitsaboana fanampiny
• Ilay entina

Ny aretin'ny voa polycystic manjaka indrindra (ADPKD) no tena autosomal dia ny aretin'ny voa polycystic (PKD) mahazatra indrindra.

Mety hiteraka fahasarotana isan-karazany, toy ny:

• fanaintainana
• tosidra ambony
• tsy fahombiazan'ny voa

Tsy mbola misy fanasitranana ho an'ny ADPKD. Ny dokoteranao dia mety hanome fanafody, fanovana ny fomba fiainana, ary fitsabahana hafa mba hanamaivanana ny soritr'aretina sy hisorohana ny fahasarotana.

Vakio hatrany raha te hahalala bebe kokoa momba ny fitsaboana sy ny fitsaboana amin'ny APDKD.

fanafody

Ny dokotera dia mety manolotra fanafody maromaro arakaraka ny soritr'aretinao na ny fahasarotan'ny ADPKD.

Fitomboan'ny kista voa

Tao amin'ny 2018, ny Food and Drug Administration (FDA) dia nanaiky ny fanafody tolvaptan (Jynarque) hitsaboana ADPKD.

Ity fanafody ity dia manampy hampiadana ny fitomboan'ny kista mitranga miaraka amin'ny ADPKD. Manampy amin'ny famerana ny fahasimban'ny voa izany ary hampihena ny mety tsy fahombiazan'ny voa.

Mety ahiana ny ratra amin'ny aty na ny fifandraisan'ny zava-mahadomelina rehefa mandray tolvaptan. Miaraha miasa amin'ny dokotera manam-pahaizana momba ny fahasalaman'ny voa mba hahitana vokatra tsara indrindra.

Tolvaptan dia tsy azo ampiasaina afa-tsy amin'ny olon-dehibe izay manana:

• dingana 2 na 3 aretin'ny voa maharitra amin'ny fanombohan'ny fitsaboana
• porofon'ny aretina voa mandroso

Ny voka-dratsin'ny tolvaptan (Jynarque) mahazatra dia misy:

• fahitana manjavozavo
• sahirana miaina na miaina miaina
• vava maina na hoditra maina
• urination matetika
• fofonaina fofonaina toy ny voankazo
• nitombo ny hanoanana na hetaheta
• nitombo ny fivalanana na ny fivoaky ny fisotrony
• maloiloy, mandoa, na marary vavony
• tsemboka
• fihenan-danja tsy hazavaina
• fahalemena na harerahana tsy mahazatra

Tosidra ambony

Ny tosidra ambony dia afaka mandray anjara amin'ny fivelaran'ny aretina.

Ny dokoteranao dia mety hanome soso-kevitra ny fanovana ny fomba fiainana sy ny fanafody mety toy ny angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors na angiotensin II receptor blockers (ARBs) hanampiana hitantana ny tosidranao.

aretina

Ny tsimok'aretina urinary (UTIs), toy ny tatavia na aretin'ny voa, mifandraika amin'ny ADPKD dia azo tsaboina amin'ny antibiotika. Fitsaboana lava kokoa no mety takiana raha sarotra kokoa ny aretina noho ny aretina tsinay tsotra.

fanaintainana

Ny fitsaboana an-kalamanjana toy ny acetaminophen dia afaka manampy amin'ny fanalefahana ny fanaintainana mifandraika amin'ny:

• kista ao amin'ny voa
• aretina
• vato voa

Ny fanafody anti-inflammatoire nonsteroidal (NSAIDs), toy ny ibuprofen, matetika dia tsy ampirisihina noho ny fahafahany manelingelina ny fanafody tosidra sy ny fiasan'ny voa.

Ny fanafody fanoherana ny fakana aina dia azo ampiasaina ihany koa hanampiana amin'ny fanaintainana mora kokoa vokatry ny fahasimban'ny hozatra. Anisan'izany ny pregabalin (Lyrica) sy gabapentin (Neurontin).

Raha tsy voafehy amin'ireo fomba ireo ny fanaintainana, dia mety hieritreritra ny dokotera fa hanome fanafody fanaintainana hafa toy ny opioid. Ny opioid dia misy voka-dratsiny tsy manam-paharoa sy ny mety hisian'ny fiankinan-doha, koa miaraha miasa amin'ny dokoteranao mba hahitana ny fatra ambany indrindra ilaina hanampiana amin'ny fanaintainana ny fanaintainanao.

Miresaha amin'ny dokotera foana alohan'ny hisotroana karazana fanafody vaovao, ao anatin'izany ny fanalana ny fanaintainanao. Ny sasany manala fanaintainana sy ny fanafody hafa dia mety hanimba ny voa.

Sakafo sy hydration

Ny zavatra hohaninao dia mety hisy fiatraikany lehibe eo amin'ny fahasalaman'ny voa, ary koa ny tosidranao. Ny fijanona ho voadona tsara dia mampisy fahasamihafana ihany koa ary afaka manampy amin'ny fandefasana vato voa sy hisorohana ny UTI.

Mba hanampiana anao hanana fahazarana mihinana mifanaraka amin'ny filanao ara-pahasalamana dia mety hanondro anao amin'ny mpitsabo sakafo ny dokoteranao. Izy ireo dia afaka manampy anao hahafantatra izay sakafo tokony hampidirina ao amin'ny drafitry ny fihinananao ary iza no hamerana na hisorohana.

Ohatra, mety hamporisika anao izy ireo mba:

• ferana ny sira, na ny sodium, amin'ny sakafonao araka izay azo atao mba hanampiana amin'ny fihenan'ny tosidranao
• mihinana ampahany kely amin'ny proteinina avo lenta hiarovana ny voa
• ahenao ny fanjifanao ny tavy trans- sy saturated araka izay azonao atao amin'ny fahasalaman'ny fo
• aza mihinana potasioma na posiporosy be loatra
• ferana ny toaka sotroinao

Zava-dehibe ihany koa ny fisotroana ranon-javatra ampy mba hitoerana tsara. Mandinika ny fiantraikan'ny hydration amin'ny aretina izao ny mpikaroka.

Fandidiana hitsaboana ny fahasarotana

Raha voan'ny ADPKD ianao, dia mety hanoro ny dokotera ho anisan'ny drafitry ny fitsaboana anao ny dokoteranao.

Ohatra, mety hanolotra fandidiana izy ireo raha mivoatra:

• kista ao amin'ny voanao na taova hafa izay miteraka fanaintainana mafy izay tsy tantin'ny fanafody
• diverticulitis mahery na miverimberina, izay mety hisy fiantraikany amin'ny rindrin'ny zanatanao
• ny aneurisma ati-doha, izay mety hisy fiantraikany amin'ny lalan-dra ao amin'ny atidohanao

Ny karazana safidy amin'ny fandidiana ho an'ny ADPKD dia misy:

• Fivoahan'ny kista fandidiana. Ny kista voan'ny aretina izay tsy mamaly ny fitsaboana antibiotika dia azo alefa tsiranoka amin'ny fanjaitra.
• Fandidiana misokatra na tarihin'ny fibreoptoptika. Izy io dia afaka mamoaka ny rindrin'ny kista ivelany hanala fanaintainana.
• Fanesorana ny voa (nephrectomy). Ny fanesorana ny ampahany na ny voa rehetra dia mety ho safidy mahery lavitra kokoa ho an'ireo kista izay tsy azo osaina na esorina amin'ny alàlan'ny fomba hafa.
• Fanesorana ampahany ny aty (hepatectomy) na ny famindrana. Ho fanitarana ny aty na fahasarotana amin'ny atiny hafa, dia azo atao ny manala ny ampahany amin'ny atiny na ny famindrana aty.

Ny fandidiana dia mety hanamaivana ny fahasarotana sasany amin'ny toe-javatra. Na izany aza, tsy hampihena ny fivoaran'ny ADPKD amin'ny ankapobeny.

Dialyse na famindrana voa

Ny voa dia manao asa tena ilaina amin'ny fanivanana ireo vokatra fako sy rano be loatra amin'ny ranao.

Raha tratran'ny tsy fahombiazan'ny voa ianao dia mila dialyse na famindrana voa mba ho velona.

Misy karazany roa ny dialyse lehibe:

• hemodialisis
• dialisis peritoneal

Amin'ny hemodialisis dia misy milina ivelany ampiasaina hanivanana ny ranao ivelan'ny vatanao. Amin'ny dialy peritoneal, ny faritra misy ny kibonao dia feno diysate (tsiranoka dialyzy) hanivanana ny ranao ao anatin'ny vatanao.

Raha mahazo famindrana voa ianao, dia handraoka voa mpamatsy sakafo mahasalama avy amin'ny olon-kafa ao amin'ny vatanao ny mpandidy iray. Mety mila taona maro vao hahita lalao doka mpamatsy vola tsara.

Fitsaboana fanampiny

Ny fitsaboana mifameno sasany dia mety hampihena ny alahelonao na ny fanaintainanao. Mety hanampy amin'ny fihenan'ny tosidranao izany ary hampiroborobo ny kalitaon'ny fiainana miaraka amin'ny ADPKD.

Ny hetsika izay afaka manampy amin'ny fitaintainanana na ny fitantanana fanaintainana dia misy:

• fanorana
• tsindrona volamena
• HOSAINTSAININA
• ny yoga
• tai chi

Ny fampiharana fomba fiaina salama amin'ny ankapobeny dia zava-dehibe koa amin'ny fanampiana amin'ny fitantanana ny tosidranao sy hampiroborobo ny fahasalaman'ny voa tsara. Ohatra, andramo ny:

• mahazo ampy torimaso
• manao fanatanjahan-tena tsy tapaka
• aza mifoka

Miresaha amin'ny dokoteranao foana alohan'ny hanandramanao fitsaboana iray fanampiny na fanovana lehibe eo amin'ny fomba fiainanao. Izy ireo dia afaka manampy anao hianatra raha azo antoka ho anao ny fitsaboana na ny fanovana.

Aza mihinana fanafody raokandro na famenon-tsakafo vitaminina raha tsy miresaka amin'ny dokoteranao raha te hahalala raha azo antoka izy ireo. Ny vokatra raokandro sy ny famenon-tsakafo vitamina maro dia mety hanimba ny voanao.

Ilay entina

Na dia tsy misy fanasitranana aza ny ADPKD amin'izao fotoana izao, ny dokoteranao dia mety hanome soso-kevitra amin'ny fanafody, fitsaboana, paikadim-piainana, ary amin'ny tranga sasany, fandidiana manampy amin'ny fitantanana ilay aretina.

Ampahafantaro ny dokoteranao raha manana soritr'aretina vaovao ianao na fanovana hafa amin'ny fahasalamanao. Azon'izy ireo atao ny manolotra fanitsiana amin'ny drafitry ny fitsaboana anao.

Miresaha amin'ny dokoteranao raha te hahalala bebe kokoa momba ny mety ho tombontsoa, ​​ny risika ary ny vidin'ny safidy fitsaboana isan-karazany.