Ny lalan-drà amin'ny vavony: inona izany, antony ary fitsaboana

Votoatiny

• Ahoana no hamantarana
• Fanasokajiana karazana
• Inona no mahatonga ny varika vavony
• Ahoana no anaovana ny fitsaboana

Ny lalan-drà varika ao anaty vavony dia miitatra sy mampijaly ny lalan-drà izay miorina amin'ny rindrin'ity taova ity, ary mety ho matotra, rehefa mihalehibe izy ireo, atahorana ho vaky izy ireo ary hiteraka fandehanan-dra mafy.

Ireo lalan-drà ireo dia afaka miforona ao amin'ny vavony noho ny fitomboan'ny fanoherana ny fikorianan'ny rà ao amin'ny lalan-drà vavahady, lalan-drà manandanja izay manondraka ny rà avy amin'ny taova ao amin'ny kibo, izay mety hipoitra noho ny antony maro samihafa, toy ny hépatite maharitra, cirrhosis amin'ny aty, schistosomiasis na trombosis lalan-drà amin'ny portal, ohatra. Fantaro tsara kokoa ny hoe inona ary inona no mety hiteraka fiakaran'ny tosidran'ny vavahady.

Amin'ny ankapobeny, ny varika vavony dia mipoitra aorian'ny na miaraka amin'ny lalan-drà amin'ny lalan-drà ao amin'ny esophagus, ary koa amin'ny tavy. Ny fitsaboana ireo lalan-drantsika ireo dia aseho mba hisorohana sy hampitsaharana ny fandehanan-dra, ary azo atao amin'ny fanafody manakana ny beta na fomba fandidiana, toy ny sclerotherapy, cyanoacrylate na ligator elastika, ohatra.

Ahoana no hamantarana

Ny lalan-drantsika amin'ny lalan-drà dia tsy mety miteraka soritr'aretina, ary azo fantarina amin'ny fitsapana rehefa ahiahiana ny fiakaran'ny tosidran'ny vavahady, noho ny cirrhosis amin'ny aty, ohatra. Ny varotra esofagaly no tena fahita indrindra, na izany aza, ny lalan-drà ao amin'ny vavony dia mety miforona amin'ny 20% amin'ny tranga, indrindra rehefa mihombo ny fihenan'ny tsindry amin'ny vavahady vavahady.

Ho fanampin'izany, ny varika vavony dia tsy dia vaky raha oharina amin'ireo esofagaly, na izany aza, dia miteraka fandehanan-dra izay mafy kokoa sy sarotra fehezina. Ny sasany amin'ireo soritr'aretina izay manondro mandeha ra amin'ny lalan-drantsika dia:

• Seza mainty misy fofona maimbo;
• Mandoa ra;
• Ny hatsatra, fanina ary ny aretin-tratra.

Fanasokajiana karazana

Ny fitsapana lehibe hijerena ny lalan-drantsika dia ny endoscopy digestive, ultrasound doppler ary ny tomography. Izy ireo dia mety amin'ny toerana samihafa ao amin'ny vavony, sokajiana ho:

1. Izy ireo dia fitohizan'ny varotra esofagaly, manitatra santimetatra vitsivitsy eo ambanin'ny tetezamita esofagogastrika, amin'ny alàlan'ny fihodinan'ny vavony, ny tena mahazatra;
2. Izy ireo koa dia fanitarana varises esophageal, fa mankany amin'ny gastric fundus;
3. Ireto dia varises gastric mitoka-monina, any amin'ny farany ambany amin'ny vavony;
4. Izy ireo koa dia mitokana varika vavony, izay mety hiseho amin'ny toerana hafa ao amin'ny vavony.

Ny varika azo avy amin'ny gazy dia heverina ho kely rehefa tsy mihoatra ny 3 mm ny savaivony, antonony raha eo anelanelan'ny 3 sy 5 mm na lehibe izy ireo raha mihoatra ny 5 mm ny savaivony. Arakaraka ny haben'ny lalan'ny lalan-drantsika no mampidi-doza ny fandehanan'ny rà.

Inona no mahatonga ny varika vavony

Ny lalan-drà amin'ny vavony dia miforona noho ny fitomboan'ny tsindry eo amin'ny lalan'ny vavahady, ary ny tena antony dia:

• Hepatita mitaiza;
• Hepiraly cirrhosis;
• Schistosomiasis;
• Trombosis lalan-dra na lalan-drà;
• Aretin'i Budd-Chiari. Jereo hoe toy inona io aretina io ary ahoana ny fomba hitrangany;
• Ny tsy fetezana ao amin'ny lalan-drà portal na ao amin'ny vena cava ambany.

Ny lalan-drà ao amin'ny vavony dia mety vokatry ny aretim-po antsoina hoe pericarditis constrictive, izay mipoitra manodidina ny fo ny tavy fibrous ary manasarotra ny fiasana. Mianara bebe kokoa momba ny fivoarany sy ny vokatr'io aretina io.

Ahoana no anaovana ny fitsaboana

Raha kely ny lalan-drantsika na raha tsikaritry ny dokotera fa ambany ny rà latsaka dia tsy ilaina ny fitsaboana ny varika vavony, ny fanaraha-maso azy ireo matetika fotsiny.

Na izany aza, ny dokotera dia mety, amin'ny tranga sasany, dia mamporisika fitsaboana iray hisorohana ny fandehanan-dra, indrindra raha mandrefy mihoatra ny 10 mm ny savaivony na misy loza mety hivaingana amin'ny rà, izay azo atao amin'ny fanafody manakana beta, izay mampihena ny rà mahery mikoriana, toy ny Propranolol, na ny fampiharana Cyanoacrylate, karazana lakaoly manala ny sambo.

Rehefa mivoaka rà ny varika vavony dia mety misy endoscopy ho an'ny sclerotherapy, tsindrona cyanoacrylate na fametrahana bandy elastika, clip na loharano, ohatra.

Ankoatry ny fampitsaharana ny fandehanan-dra, satria zava-doza io, ny dokotera dia tokony hitandrina mba hiarovana ny ain'ny marary, toy ny fanoloana ranon-serum amin'ny serena ao amin'ny lalan-drà, fanaovana fampidiran-dra, raha ilaina, na fampiasana antibiotika hisorohana ny aretin-kibo. ., mahazatra amin'ny marary voan'ny cirrhosis amin'ny aty. Jereo ihany koa ny antony hafa mahatonga ny fandehanan'ny vavony sy ny zavatra tokony hatao.