Pnemonia nahazo ny fiarahamonina ho an'ny olon-dehibe

Ny pnemonia dia toe-pisefoana (respiratory) izay misy aretin'ny havokavoka.

Ity lahatsoratra ity dia manarona pnemonia (CAP) azon'ny fiaraha-monina. Ity karazana pnemonia ity dia hita amin'ny olona izay tsy vao haingana no niditra hopitaly na tobim-pitsaboana hafa toy ny trano fitaizana be antitra na trano fanarenana. Ny pnemonia izay misy fiatraikany amin'ny olona any amin'ny tobim-pahasalamana, toy ny hopitaly, dia antsoina hoe pnemonia (na pnemonia mifandray amin'ny fitsaboana).

Ny pnemonia dia aretina mahazatra izay misy olona an-tapitrisany isan-taona any Etazonia. Ny mikraoba antsoina hoe bakteria, virus ary holatra dia mety miteraka pnemonia. Amin'ny olon-dehibe, ny bakteria no tena antony mahatonga ny pnemonia.

Ny fomba ahafahanao mahazo pnemonia dia:

• Ny bakteria sy ny viriosy mipetraka ao amin'ny oronao, ny sinus, na ny vavanao dia mety hiparitaka amin'ny havokavokao.
• Azonao atao ny miaina ny sasany amin'ireo mikraoba ireo any amin'ny havokavokao.
• Miaina sakafo (ranona) ianao, misotro rano, mandoa, na ranoka avy amin'ny vava mankany amin'ny havokavokao (pnemonia faniry).

Ny pnemonia dia mety miteraka karazana mikraoba maro.

• Ny karazana bakteria mahazatra indrindra dia ny Streptococcus pneumoniae (pneumococcus).
• Ny pnemonia atypika, izay matetika antsoina hoe pnemonia mandeha, dia vokatry ny bakteria hafa.
• Misy holatra antsoina hoe Pneumocystis jiroveci dia mety hiteraka pnemonia amin'ny olona izay tsy miasa tsara ny hery fiarovan'ny hery fiarovanao, indrindra ireo olona voan'ny tsimokaretina VIH.
• Ny viriosy, toy ny virus gripa, ary ny vao tsy ela ny SARS-CoV-2 (izay miteraka COVID-19), dia matetika koa mahatonga ny pnemonia.

Ny antony mampidi-doza izay mampitombo ny fahafahanao mahazo pnemonia dia:

• Aretin'ny havokavoka (COPD, bronchiectasis, fibrosis cystic)
• Fifohana sigara
• Dementia, tapaka lalan-dra, maratra ati-doha, aretin-tsaina, na aretin-tsaina hafa
• Olana amin'ny rafitra fiarovana (mandritra ny fitsaboana homamiadana, na noho ny VIH / SIDA, famindrana taova, na aretina hafa)
• Ny aretina lehibe hafa, toy ny aretim-po, sirosis amin'ny aty, na diabeta
• Fandidiana na trauma ankehitriny
• Fandidiana hitsaboana homamiadana amin'ny vava, tenda, na hatoka

Ny fambara matetika amin'ny pnemonia dia:

• Kohaka (miaraka amina pneolika sasany dia mety mikohaka ianao na moka mavo, na koa moka mihosin-dra)
• Fanaviana, izay mety ho malemy na avo
• Mangovitra mangovitra
• Fofohana fohy (mety hitranga rehefa miakatra tohatra ianao na miasa mafy)

Ny fambara hafa dia misy:

• Misafotofoto, indrindra ny olon-dehibe
• Ny hoditra tsemboka sy clammy be loatra
• Aretin'an-doha
• Very ny fahazotoan-komana, ny angovo ambany ary ny havizanana
• Malaise (tsy salama tsara)
• Fanaintainana maranitra na antsy an-tratra izay miharatsy rehefa miaina fatratra ianao na mikohaka
• White nail syndrome, na leukonychia

Ny mpiasan'ny fahasalamana dia hihaino ny triatra na ny fofonaina tsy fanao rehefa mihaino ny tratrao amin'ny stethoscope. Ny fikitihana ny rindrin'ny tratranao (percussion) dia manampy ny mpamatsy hihaino sy hahatsapa feo tsy mahazatra ao amin'ny tratranao.

Raha ahiahiana ny pnemonia, dia mety hanafatra taratra x-tratra ny mpamatsy.

Ny fitsapana hafa izay azo baverina dia anisany:

• Ny entona mandeha amin'ny arteria hahitana raha misy oksizenina ampy miditra ao amin'ny ranao avy amin'ny havokavoka.
• Kolontsaina ra sy sputum hitady ny mikraoba izay mety mahatonga ny pnemonia.
• CBC hijerena ny isan'ny sela fotsy.
• CT scan ny tratra.
• Bronchoscopy. Ny fantsom-pivoarana misy fakan-tsary misy jiro manjelanjelatra dia mifindra any amin'ny havokavokao amin'ny tranga voafantina.
• Thoracentesis. Manala ny tsiranoka avy amin'ny habaka eo anelanelan'ny sisin'ny ivelany amin'ny havokavoka sy ny rindrin'ny tratra.
• Ny swab Nasopharyngeal dia manombana ireo viriosy toy ny gripa sy SARS-CoV-2.

Ny mpamatsy anao dia tsy maintsy manapa-kevitra voalohany raha tokony ho any amin'ny hopitaly ianao. Raha tsaboina ao amin'ny hopitaly ianao dia hahazo:

• Fluida sy antibiotika amin'ny alalanao
• Fitsaboana oksizenina
• Fitsaboana miaina (mety)

Raha fantatra fa voan'ny pnemonia ianao, dia zava-dehibe ny hanombohanao amin'ny antibiotika vetivety aorian'ny fanekena anao. Raha manana pnemonia voan'ny virus ianao dia tsy hahazo antibiotika. Izany dia satria tsy mamono viriosy ny antibiotika. Mety hahazo fanafody hafa ianao, toy ny antivirals, raha voan'ny gripa ianao.

Azo inoana fa hampidirina hopitaly ianao raha:

• Manana olana ara-pitsaboana lehibe hafa
• Manana soritr'aretina mafy
• Tsy afaka hikarakara ny tenanao ao an-trano, na tsy afaka misakafo na misotro
• Zokiny 65 taona
• Nihinana antibiotika tao an-trano ary tsy nihatsara

Olona maro no azo tsaboina ao an-trano. Raha izany dia mety miteny aminao ny mpamatsy anao hihinana fanafody toy ny antibiotika.

Rehefa mihinana antibiotika:

• Aza adino ny fatra. Raiso ny fanafody mandra-pialany, na dia manomboka mahazo aina aza ianao.
• Aza mihinana fanafody kohaka na fanafody mangatsiaka raha tsy milaza ny dokoteranao fa tsara. Ny kohaka dia manampy ny vatanao hanala ny mucus amin'ny havokavokao.

Ny rivotra mafana, mando (lena) mifoka rivotra dia manampy amin'ny famotsorana ilay tsiranoka miraikitra izay mety hahatonga anao hahatsapa ho sempotra. Mety hanampy ireto zavatra ireto:

• Mametraha lamba famaohana mafana sy lena eo ambonin'ny oronao sy ny vavanao.
• Fenoy rano mafana ny moisturizer ary mifoka rivotra mafana.
• Makà fofonaina lalina 2 na in-3 isan'ora. Ny fofonaina lalina dia hanampy hanokatra ny havokavokao.
• Tsindrio moramora ny tratranao impiry isan'andro isan'andro raha mbola mandry ambany ny lohanao noho ny tratranao. Manampy amin'ny famoahana ny moka avy amin'ny havokavoka ity mba hahafahanao mikohaka azy.

Misotroa ranon-javatra be dia be, raha toa ka lazain'ny mpamatsy anao fa tsy maninona.

• Misotroa rano, ranom-boankazo na dite malemy
• Misotroa, ka hatramin'ny 6 ka hatramin'ny 10 kaopy (1,5 ka hatramin'ny 2,5 litatra) isan'andro
• Aza misotro toaka

Mialà sasatra betsaka rehefa mody. Raha manana olana amin'ny torimaso amin'ny alina ianao dia manaova torimaso mandritra ny andro.

Miaraka amin'ny fitsaboana, mihatsara ny ankamaroan'ny olona ao anatin'ny 2 herinandro. Ny olon-dehibe antitra na ny marary be dia mety mila fitsaboana lava kokoa.

Ireo mety ho voan'ny pnemonia sarotra kokoa dia misy:

• Olon-dehibe antitra
• Olona tsy mandeha tsara ny hery fiarovan'ny vatana
• Ny olona manana olana ara-pahasalamana lehibe hafa, toy ny diabeta na ny cirrhosis amin'ny aty

Amin'ireo fepetra rehetra voalaza etsy ambony ireo, ny pnemonia dia mety hitarika amin'ny fahafatesana, raha mafy izany.

Amin'ny tranga tsy fahita firy, mety hiteraka olana lehibe kokoa, toy ny:

• Ny fiovana ateraky ny havokavoka izay mitaky milina fofonaina
• Rano manodidina ny havokavoka (effusion pleura)
• Tsiranoka voa manodidina ny havokavoka (empyema)
• Bibikely lava

Mety hanafatra taratra x hafa ny mpamatsy anao. Izany dia mba hahazoana antoka fa madio ny havokavokao. Saingy mety maharitra herinandro maromaro vao hodiovin'ny taratrao. Mety hahatsapa ho tsara kokoa ianao alohan'ny hamafana ny taratra x.

Antsoy ny mpamatsy anao raha manana ianao:

• Ny kohaka izay mamoaka rà mandriaka mihosin-dra na harafesina
• Soritr'aretina miaina (taovam-pisefoana) izay miharatsy hatrany
• Marary tratra izay miharatsy rehefa mikohaka na miaina
• Miaina haingana na maharary
• Tsemboka amin'ny alina na fihenan-danja tsy hazavaina
• Fofohana fohy, mangovitra, na tazo maharitra
• Famantarana ny pnemonia sy ny hery fiarovan'ny vatana malemy (ohatra, toy ny VIH na fitsaboana simika)
• Miharatsy ny soritr'aretina aorian'ny fanatsarana voalohany

Afaka manampy amin'ny fisorohana pnemonia ianao amin'ny fanarahana ireo fepetra etsy ambany.

Sasao matetika ny tananao, indrindra fa:

• Alohan'ny hanomanana sy hihinanana sakafo
• Rehefa avy nitsoka ny oronao ianao
• Rehefa avy nankany amin'ny trano fidiovana
• Rehefa avy nanova ny diaper-jaza
• Rehefa avy nifandray tamin'ny olona marary

Aza mifanerasera amin'ny olona marary.

Aza mifoka. Ny sigara dia manimba ny fahafahan'ny havokavonao miady amin'ny aretina.

Ny vaksinina dia mety hanampy amin'ny fisorohana karazana pnemonia sasany. Aza hadino ny mahazo ireto vaksinin'ireto:

• Ny vaksinin'ny gripa dia afaka misoroka ny pnemonia ateraky ny virus gripa.
• Ny vaksinina pneumococcal dia mampihena ny fahafahanao mahazo pnemonia Streptococcus pneumoniae.

Ny vaksinina dia zava-dehibe kokoa ho an'ny olon-dehibe efa lehibe sy ny olona voan'ny diabeta, sohika, emisemisy, VIH, homamiadana, olona voan'ny taova, na aretina maharitra hafa.

Bronchopneumonia; Pnemonia azon'ny fiarahamonina; CAP

• Bronchiolitis - famoahana
• Sery sy gripa - inona no hangataka amin'ny dokotera - olon-dehibe
• Ny sery sy ny gripa - inona no hanontanianao amin'ny dokotera - zanakao
• Ahoana ny fifohana rivotra rehefa sempotra ianao
• Fiarovana oksizenina
• Pnemonia amin'ny olon-dehibe - fivoahana
• Pnemonia amin'ny ankizy - fivoahana
• Mampiasa oksizenina ao an-trano
• Mampiasa oksizenina ao an-trano - inona no hanontanianao amin'ny dokotera
• Rehefa manavy ny zanakao na ny zanakao

• Rafitra taovam-pisefoana
• Tevika
• Aretin-koditra fotsy

Daly JS, Ellison RT. Pnemonia maranitra. Ao: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ary Bennett's Principle sy fampiharana ny areti-mifindra. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 67.

Musher DM. Topimaso momba ny pnemonia. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 91.

Wunderunk RG. Toro lalana hitantanana pnemonia azon'ny fiaraha-monina. Clin Chest Med. 2018; 39 (4): 723-731. PMID: 30390744 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30390744/.