Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW)

Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrome dia toe-javatra misy làlam-pandrefesana fanampiny ao am-po izay mitarika vanim-potoana fitempon'ny fo (tachycardia) haingana.

Ny WPW syndrome dia iray amin'ireo antony mahazatra indrindra amin'ny olana amin'ny tahan'ny haingana amin'ny zaza sy ny zaza.

Raha ny mahazatra, ny famantarana elektrika dia manaraka lalan-kaleha iray mamaky ny fo. Manampy ny fo mitempo tsy tapaka ity. Manakana ny fo tsy hanana fikapohana na fikapohana fanampiny io atsy ho atsy.

Amin'ny olona voan'ny sindrom'i WPW, ny sasany amin'ireo fambara elektrika ao am-po dia midina amin'ny làlana fanampiny. Izany dia mety hiteraka fitempon'ny fo haingana be antsoina hoe tachycardia supraventricular.

Ny ankamaroan'ny olona voan'ny syndrome WPW dia tsy manana olana amin'ny fo hafa. Na izany aza, ity toe-javatra ity dia nifandray tamin'ny toe-po hafa, toy ny anomaly Ebstein. Ny endrika iray amin'ny aretina dia mihazakazaka koa ao amin'ny fianakaviana.

Ny faharetan'ny fitempon'ny fo haingana dia miovaova arakaraka ny olona. Ny olona sasany manana ny aretin'ny WPW dia tsy manana afa-tsy fizarana sasany amin'ny taha-tahan'ny haingana. Ny hafa mety manana fitempon'ny fo haingana, indray mandeha na indroa isan-kerinandro na mihoatra. Ary koa, mety tsy misy soritr'aretina mihitsy, ka izany toe-javatra izany dia hita rehefa vita ny fitsapana fo noho ny antony hafa.

Ny olona voan'io aretina io dia mety manana:

• Marary tratra na tery tratra
• fanina
• Mazava
• torana
• Palpitations (fahatsapana ny fahatsapana ny fitempon'ny fonao, matetika na tsy mandeha matetika)
• Sempotra

Ny fanadinana ara-batana vita mandritra ny fizarana tachycardia dia hampiseho ny tahan'ny fitempon'ny fony haingana noho ny fitempon'ny 100 isa-minitra. Ny tahan'ny ain'ny fony dia 60 degre isaky ny iray minitra isaky ny olon-dehibe, ary latsaky ny 150 degre isa-minitra amin'ny zaza vao teraka, zaza ary ankizy kely. Ny tosi-dra dia ho ara-dalàna na ambany amin'ny ankamaroan'ny tranga.

Raha tsy manana tachycardia ilay olona amin'ny fotoam-panadinana dia mety ho ara-dalàna ny valiny. Ny aretina dia mety ho voamarina amin'ny ECG na miaraka amin'ny fanaraha-maso ECG ambaratonga, toy ny monitor Holter.

Ny fitsapana antsoina hoe electrophysiologic study (EPS) dia atao amin'ny alàlan'ny kateter izay apetraka ao am-po. Ity fitsapana ity dia mety hanampy amin'ny famantatra ny toerana misy ny làlana elektrika fanampiny.

Ny fanafody, indrindra ny fanafody antiarrhythmic toy ny procainamide na amiodarone, dia azo ampiasaina hifehezana na hisorohana ny fitempon'ny fo haingana.

Raha tsy miverina amin'ny ara-dalàna ny fitepon'ny fo amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana, dia mety mampiasa karazana fitsaboana antsoina hoe cardioversion elektrika (hatairana) ny dokotera.

Ny fitsaboana maharitra ho an'ny aretina WPW dia matetika ny famonoana kateter. Ity fomba ity dia misy ny fampidirana fantsona (catheter) ao anaty lalan-drà amin'ny alàlan'ny fanapahana kely eo akaikin'ny sorona hatrany amin'ny faritry ny fo. Rehefa tonga any am-po ny tendrony dia simba ny faritra kely mahatonga ny taham-po haingana amin'ny alàlan'ny karazana angovo manokana antsoina hoe radiofrequency na amin'ny fanamafisana azy (cryoablasi). Atao ao anatin'ny fandalinana electrophysiologic (EPS) izany.

Ny fandidiana fo misokatra handoroana na hampihenana ny làlana fanampiny dia mety hanome fanafody maharitra ho an'ny aretina WPW. Amin'ny ankamaroan'ny tranga dia tsy vita io fomba io raha tsy mila fandidiana fo ianao amin'ny antony hafa.

Ny fanafoanana ny catheter dia manasitrana io aretina io amin'ny ankamaroan'ny olona. Ny tahan'ny fahombiazan'ny fomba fiasa dia manodidina ny 85% ka hatramin'ny 95%. Ny tahan'ny fahombiazana dia hiovaova arakaraka ny toerana sy ny isan'ny lalana fanampiny.

Ny fahasarotana dia mety misy:

• Fanasarotana amin'ny fandidiana
• Aretim-po
• Mihena ny tosidrà (vokatry ny fitepon'ny fony haingana)
• Vokatry ny fanafody

Ny endrika mafy indrindra amin'ny fitempon'ny fo haingana dia ny fibrillation (ventricular fibrillation) (VF), izay mety hitarika fahatairana na fahafatesana haingana. Indraindray dia mety hitranga amin'ny olona manana WPW izany, indrindra raha manana fibrillation atrial (AF) koa izy ireo, izay karazana gadona fo tsy mahazatra. Ity karazana fitempon'ny fo haingana ity dia mitaky fitsaboana maika sy fomba fanao antsoina hoe cardioversion.

Antsoy ny mpitsabo anao raha:

• Manana soritr'aretina Syndrome WPW ianao.
• Manana an'io aretina io ianao ary miharatsy ny soritr'aretina na tsy mihatsara amin'ny fitsaboana.

Miresaha amin'ny mpamatsy anao raha toa ny mpikambana ao amin'ny fianakavianao tokony hosavana amin'ny endrika nolovain'io aretina io.

Preexcitation syndrome; WPW; Tachycardia - aretina Wolff-Parkinson-White; Arrhythmia - WPW; Gadona fo tsy ara-dalàna - WPW; Fitempon'ny fo haingana - WPW

• Anomaly Ebstein
• Holter heart monitor
• Rafitra fitantanana ny fo

Dalal AS, Van Hare GF. Fanelingelenana ny tahan'ny sy ny gadona ao am-po. Ao: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 462.

Tomaselli GF, Zipe DP. Manantona ny marary amin'ny arrhythmia fo. Ao: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Aretim-po any Braunwald: Boky fampianarana momba ny fitsaboana aretim-po. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 32.

Zimetbaum P. Aritimia amin'ny fo supraventricular. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 58.