Thromboangiitis obliterans

Thromboangiitis obliterans dia aretina tsy fahita firy, izay lasa voasakana ny lalan-drà amin'ny tanana sy tongotra.

Thromboangiitis obliterans (Buerger disease) dia vokatry ny lalan-dra kely izay mivonto sy mivonto. Ny lalan-drà avy eo dia tery na sakanan'ny lalan-dra (trombosis). Ny lalan-drà amin'ny tanana sy tongotra no voakasik'izany. Ny arteria dia misy fiantraikany bebe kokoa noho ny lalan-drà. Ny salan'isan'ny taona manomboka ny soritr'aretina dia manodidina ny 35. Ny vehivavy sy ny olon-dehibe tsy dia voakasik'izany matetika.

Io aretina io dia misy fiatraikany amin'ny zatovolahy 20 ka hatramin'ny 45 taona izay mpifoka sigara na mifoka sigara. Vehivavy mpifoka sigara koa mety voan'izany. Misy fiantraikany amin'ny olona maro any Moyen Orient, Azia, Mediteraneana ary Eoropa Atsinanana io aretina io. Betsaka ny olona manana an'io olana io no tsy salama nify, angamba noho ny sigara.

Ny soritr'aretina matetika dia misy fiatraikany amin'ny rantsambatana 2 na maromaro ary mety misy:

• Rantsan-tànana na rantsantanana toa hatsatra, mena, na manga ary mahatsiaro mangatsiaka raha mikasika.
• Fanaintainana mafy tampoka amin'ny tanana sy tongotra. Ny fanaintainana dia mety hahatsapa ho toy ny may na manintona.
• Ny fanaintainana amin'ny tanana sy tongotra izay matetika mitranga rehefa miala sasatra. Mety hiharatsy kokoa ny fanaintainana rehefa mangatsiaka na mandritra ny fihenjanana ara-pihetseham-po ny tanana sy ny tongotra.
• Ny fanaintainan'ny tongotra, ny kitrokely na ny tongotra rehefa mandeha (claudication miserana). Ny fanaintainana dia matetika hita eo amin'ny andohalaran'ny tongotra.
• Miova ny hoditra na fery maratra kely amin'ny rantsantanana na amin'ny rantsantongony.
• Indraindray, ny aretin-tratra amin'ny hato-tanana na ny lohalika dia mivoatra alohan'ny fanakanana ny lalan-dra.

Ireto fitsapana manaraka ireto dia mety haneho ny fikatonan'ny lalan-drà amin'ny tanana na tongotra voakasik'izany:

• Ny fitarafana ny lalan-dra any amin'ny faran'ny antsoina hoe plethysmography
• Doppler ultrasound an'ny tendrony
• Arteriogram x-ray miorina amin'ny catheter

Ny fitsapana ny ra noho ny antony hafa mahatonga ny lalan-drà (vasculitis) sy ny fanakanana (fikatsoan'ny) lalan-dra dia azo atao. Ireo antony ireo dia misy diabeta, scleroderma, vasculitis, hypercoagulability, ary atherosclerosis. Tsy misy fitsapana ra izay mamaritra ny tratraangiitis obliterans.

Ny echocardiogramam-po dia mety hatao mba hikarohana loharanom-pahagagan-dra. Amin'ny tranga tsy fahita firy rehefa tsy mazava ny diagnostika dia vita ny fandidiana ny lalan-dra.

Tsy misy fanafody ho an'ireo thromboangiitis obliterans. Ny tanjon'ny fitsaboana dia ny hifehezana ny soritr'aretina sy hisorohana ny aretina tsy hiharatsy.

Ny fijanonana amin'ny fampiasana sigara na inona na inona karazana dia fanalahidy hifehezana ny aretina. Ny fitsaboana fampitsaharana sigara dia ampirisihina mafy. Ilaina ihany koa ny fisorohana ny mari-pana mangatsiaka sy ny toe-javatra hafa izay mampihena ny fikorianan'ny rà amin'ny tanana sy tongotra.

Ny fampiharana hafanana sy fanaovana fanazaran-tena malefaka dia afaka manampy amin'ny fampitomboana ny fivezivezena.

Ny aspirinina sy ny fanafody manokatra ny lalan-drà (vasodilator) dia mety hanampy. Amin'ny tranga tena ratsy dia afaka manampy amin'ny fifehezana ny fanaintainana ny fandidiana hanapahana ny hozatra mankany amin'ilay faritra (sympathectomy fandidiana). Mahalana, ny fandidiana bypass dia heverina amin'ny olona sasany.

Mety ho lasa ilaina ny manapaka ny rantsan-tànana na ny rantsan-tongotra raha toa ka voa be ilay faritra ka maty ny tavy.

Ny soritr'aretin'ny thromboangiitis obliterans dia mety miala raha mijanona tsy mampiasa sigara ilay olona. Ny olona manohy mifoka sigara dia mety mila fanapahana miverimberina.

Anisan'izany ny:

• Fahafatesan'ny tavy (gangrene)
• Fanovana rantsantanana na rantsantanana
• Very ra mikoriana ao amin'ny rantsan-tànan'ny rantsantanana na rantsantanana voakasik'izany

Antsoy ny mpitsabo anao raha:

• Manana soritr'aretina ianao amin'ny thromboangiitis obliterans.
• Manana thromboangiitis obliterans ianao ary miharatsy ny soritr'aretina, na dia eo aza ny fitsaboana.
• Manjary soritr'aretina vaovao ianao.

Ny olona manana tantaran'ny tranga Raynaud na manga, rantsan-tànana na rantsan-tànana mankarary, indrindra fa ny fery dia tsy tokony hampiasa paraky.

Aretina Buerger

• Thromboangiites obliterans
• Rafitra mihodina

Akar AR, Inan B. Thromboangiitis obliterans (aretin'ny Buerger). Ao: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery sy fitsaboana amin'ny aretin-tsaina. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 138.

Gupta N, Wahlgren CM, Azizzadeh A, Gewertz BL. Aretin'i Buerger (Thromboangiitis obliterans). Ao: Cameron JL, Cameron AM, eds. Fitsaboana amin'ny fitsaboana ankehitriny. Ed. Faha-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1054-1057.

Jaff MR, Bartheolomew JR. Aretina arterialin'ny peripheral hafa. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 72.