Angina maharitra

Ny angina miorina dia ny fanaintainan'ny tratra na ny tsy fahazoana aina izay matetika mitranga amin'ny fihenjanana na fihenjanana ara-pihetseham-po.Ny angina dia vokatry ny fikorianan'ny rà tsy mandeha amin'ny alàlan'ny lalan-drà ao am-po.

Mila hozatra oksizenina tsy tapaka ny hozatry ny fonao. Ny lalan-dra dia mitondra ra be oksizena mankamin'ny fo.

Rehefa mila miasa mafy kokoa ny hozatry ny fo dia mila oksizena bebe kokoa. Ny soritr'aretin'ny angina dia mitranga rehefa mihena ny famatsian-dra ny hozatry ny fo. Izany dia mitranga rehefa mihombo ny arteran'ny tazo na voahon'ny atherosclerosis na amin'ny lalan-drà.

Ny antony mahazatra ny angina dia ny aretin'ny lalan-drà. Angina pectoris no teny fitsaboana an'io karazana fanaintainan'ny tratra io.

Ny angina miorina dia tsy matotra kokoa noho ny angina tsy marin-toerana, nefa mety haharary na tsy mahazo aina.

Betsaka ny tranga mety ateraky ny aretin'ny lalan-drà. Misy ny:

• diabeta
• Tosidra ambony
• Kolesterola LDL avo
• Kolesterola ambany HDL
• Fomba fiaina mipetrapetraka
• ny fifohana sigara
• Mandroso taona
• Firaisana lahy

Izay rehetra mahatonga ny hozatry ny fo dia mila oksizena bebe kokoa na mampihena ny habetsan'ny oksizenina voarainy dia mety hiteraka fanafihana angina amin'ny olona voan'ny aretim-po, ao anatin'izany:

• Toetr'andro mangatsiaka
• FANAZARAN-TENA
• Adin-tsaina
• Sakafo lehibe

Ny antony hafa mahatonga ny angina dia:

• Gadona fo tsy ara-dalàna (mitempo haingana be ny fonao na tsy mahazatra ny gadona fonao)
• tsy fahampian-dra
• Ny spasm of coronary artery (antsoina koa hoe Prinzmetal angina)
• Aretim-po
• Aretin'ny valizy
• Hyperthyroidism (tiroida be loatra)

Ny soritr'aretin'ny angina miorina matetika dia vinavinaina. Midika izany fa ny fampihetseham-batana na ny fampihetseham-batana mitovy dia mety hahatonga ny angina hitranga. Ny angina dia tokony hihatsara na hiala rehefa mijanona na miadana ny fanatanjahan-tena.

Ny fambara mahazatra indrindra dia ny fanaintainan'ny tratra izay mitranga ao ambadiky ny tratrany na somary havia. Ny fanaintainan'ny angina tsy miova matetika dia manomboka miadana ary miharatsy mandritra ny minitra vitsy manaraka alohan'ny handehanany.

Matetika, ny fanaintainan'ny tratra dia toy ny tery, fanerena mavesatra, fanerena, na fahatsapana mamotipotika. Mety hiparitaka amin'ny:

• Arm (matetika ankavia)
• indray
• valanorano
• vozony
• -tsorony

Ny olona sasany dia milaza fa ny fanaintainana dia toy ny entona na tsy fihinanan-kanina.

Ny soritr'aretina angina tsy dia mahazatra loatra dia mety misy:

• havizanana
• Sempotra
• OSA
• Fahakiviana na hazavana
• Malahelo, mandoa, ary mifoka
• Palpitations

Fanaintainana avy amin'ny angina miorina:

• Matetika dia miaraka amina hetsika na fihenjanana
• Maharitra 1 ka hatramin'ny 15 minitra eo ho eo
• Manala aina amin'ny fitsaharana na fanafody antsoina hoe nitroglycerine

Ny fanafihana angina dia mety hitranga amin'ny fotoana rehetra mandritra ny andro. Matetika izy ireo dia mitranga eo anelanelan'ny 6 maraina ka hatramin'ny mitataovovonana.

Handinika anao ny mpitsabo anao ary hijery ny tosidranao. Ny fitsapana izay azo atao dia ahitana:

• Angiography coronary
• Mombamomba ny kolesterola amin'ny ra
• ECG
• Fanandramana fandeferana amin'ny fampiharana (fitsapana adin-tsaina na fitsapana treadmill)
• Fitsapana adin-tsaina fitsaboana nokleary (thallium)
• Echocardiogram ny adin-tsaina
• Heart CT scan

Ny fitsaboana ny angina dia mety misy:

• Fiovan'ny fomba fiainana
• Fanafody
• Fomba fanao toy ny angiography coronary misy stent fametrahana
• Fandidiana bypass ny lalan-dra

Raha manana angina ianao, dia hamolavola drafitra fitsaboana isan'andro ianao sy ny mpamatsy anao. Ity drafitra ity dia tokony ahitana:

• Fanafody entinao matetika hisorohana ny angina
• Asa izay azonao atao sy ireo tokony halavirinao
• Ny fanafody tokony ho raisinao rehefa manaintaina ianao
• Famantarana izay midika fa miharatsy ny anginao
• Rehefa tokony hiantso ny dokotera ianao na hahazo fanampiana vonjy maika

FANAFODY

Mety mila mihinana fanafody iray na maromaro ianao hitsaboana ny tosi-dra, diabeta, na ny tahan'ny kolesterola avo. Araho tsara ny tari-dalan'ny mpamatsy anao mba hanakanana ny angina anao tsy hiharatsy.

Ny pilina Nitroglycerine na spray dia azo ampiasaina hanakanana ny fanaintainan'ny tratra.

Ny zava-mahadomelina anti-clotting toy ny aspirin sy clopidogrel (Plavix), ticagrelor (Brilinta) na prasugrel (Effient) dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny fivontosan'ny rà ao amin'ny lalan-drantsika ary hampihena ny risika amin'ny aretim-po. Anontanio ny mpamatsy anao raha tokony mihinana ireo fanafody ireo ianao.

Mety mila mihinana fanafody bebe kokoa ianao mba hanakanana anao tsy hahazo angina. Anisan'izany ireto:

• ACE inhibitors hampihena ny tosidra sy hiarovana ny fonao
• Beta-blockers hampihena ny tahan'ny fony, ny tosidra ary ny fampiasana oksizenina ao am-po
• Ireo mpanakana fantsona kalsioma hampiala ny arteria, hampihena ny tosidra, ary hampihena ny fihenan'ny fo
• Nitrates manampy amin'ny fisorohana angina
• Ranolazine (Ranexa) hitsaboana angina mitaiza

AZA MITSIANA AZA MITADIKA NY DOKA IZAO IANAO. Miresaha foana amin'ny mpamatsy anao aloha. Ny fijanonana ireo zava-mahadomelina ireo tampoka dia mety hahatonga ny angina ho ratsy kokoa na hiteraka aretim-po. Marina indrindra izany ho an'ny zava-mahadomelina fanoherana ny fivontosana (aspirinina, clopidogrel, ticagrelor ary prasugrel).

Ny mpamatsy anao dia mety hanome tolo-kevitra programa famerenana amin'ny fo ho fanatsarana ny fahasalaman'ny fonao.

FITSABOANA SURGIKA

Ny olona sasany dia ho afaka hifehy angina amin'ny fanafody ary tsy mila fandidiana. Ny sasany kosa mila fomba fanao antsoina hoe angioplasty sy stent fametrahana (antsoina koa hoe fidirana an-tsehatry ny coronary percutaneaux) hanokatra arterina voasakana na tery izay manome ra ho an'ny fo.

Ny fanakanana tsy azo tsaboina amin'ny angioplasty dia mety mila fandidiana bypass amin'ny fo mba hamerenana ny rà mandriaka manodidina ireo lalan-drà tery na voasakana.

Ny angina miorina matetika dia mihatsara rehefa mihinana fanafody.

Mitadiava fanampiana avy hatrany raha sendra fanaintainan'ny tratra na fanerena vaovao ianao. Raha nanana angina ianao taloha dia antsoy ny mpamatsy anao.

Antsoy ny 911 na ny nomerao vonjy maika eo an-toerana raha marary ny angina:

• Tsy tsara kokoa 5 minitra aorian'ny fandraisanao nitroglycerine
• Tsy miala aorian'ny fatra nitroglycerine 3
• Miharatsy hatrany
• Miverina taorian'ny fanampiana nitroglycerine tamin'ny voalohany

Antsoy ny mpamatsy anao raha:

• Matetika ianao dia mararin'ny soritr'aretina angina
• Manana angina ianao rehefa mipetraka (miala sasatra angina)
• Mahatsiaro reraka matetika ianao
• Mahatsiaro ho torana na maditra ianao
• Mitempo moramora ny fonao (tsy mikapoka 60 minitra iray minitra) na haingana be (mihoatra ny 120 ny iray minitra), na tsy maharitra (mahazatra)
• Manana olana amin'ny fihinanana fanafody fona ianao
• Manana soritr'aretina tsy mahazatra hafa ianao

Mitadiava fanampiana ara-pitsaboana eo noho eo raha tsy mahatsiaro tena ny olona iray angina (maty).

Ny tranga mety hampidi-doza dia zavatra momba anao izay mampitombo ny fahafahanao mahazo aretina na manana aretina.

Ny antony sasany mety hampidi-doza ny aretim-po dia tsy azonao ovaina, fa ny sasany azonao atao. Ny fanovana ireo antony mety hifehezana anao dia hanampy anao hanana fiainana salama sy lava.

Angina - stable; Angina - mitaiza; Angina pectoris; Ny fanaintainan'ny tratra - angina; CAD - angina; Aretin'ny lalan-dra - angina; Aretim-po - angina

• Angina - famoahana
• Angina - inona no hanontanianao amin'ny dokotera
• Angina - rehefa marary ny tratra ianao
• Aretim-po - inona no hangataka amin'ny dokotera

• Heart - fijerena eo anoloana
• Angina maharitra

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. 2019 ACC / AHA torolàlana momba ny fisorohana voalohany amin'ny aretim-po amin'ny kardia tatitra momba ny torolàlana an'ny American College of Cardiology / American Heart Association Task Force momba ny torolàlana momba ny fampiharana ara-pahasalamana. Mivezivezy. 2019; 140 (11): e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Boden WE. Angina pectoris sy aretim-po ischemika tsy miovaova. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 62.

Solombavambahoakan'i Bonaca. Sabatine MS. Ny fanatonana ny marary amin'ny fanaintainan'ny tratra. Ao: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Aretim-po any Braunwald: Boky fampianarana momba ny fitsaboana aretim-po. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 56.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS dia nifantoka tamin'ny torolàlana momba ny diagnostika sy ny fitantanana ireo marary voan'ny aretim-po ischemika: tatitra nataon'ny American College of Cardiology / American Heart Association Task Force momba ny toro-làlana momba ny fanao, ary ny Fikambanan'ny Amerikanina ho an'ny fandidiana amin'ny torimaso, Fikambanan'ny mpitsabo aretim-po ho an'ny mpitsabo, ny fiarahamonina ho an'ny angiography sy ny fitsabahana amin'ny kardia, ary ny fikambananan'ny mpitsabo aretin-tsaina. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Rahampitso DA, de Lemos JA .. aretim-po ischemika miorina. Ao: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Aretim-po any Braunwald: Boky fampianarana momba ny fitsaboana aretim-po. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 61.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA ho an'ny fisorohana, fitadiavana, fanombanana ary fitantanana tosidra ambony amin'ny olon-dehibe: famintinana mpanatanteraka: tatitra avy amin'ny American College of Kardinaly / Fikambanan'ny fo amerikanina fo ho an'ny torolàlana momba ny fampiharana ara-pahasalamana. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19) 2199-2269. PMID: 29146533 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146533/.