Hypoparathyroidism

Ny hypoparathyroidism dia aretina iray izay tsy mamokatra hormonina parathyroid (PTH) ny fihary ao amin'ny vozony.

Misy fihary parathyroid kely 4 ao amin'ny vozona, miorina eo akaikikaiky na miraikitra amin'ny vodilaharan'ny fihary tiroida.

Ny fihary parathyroid dia manampy amin'ny fifehezana ny fampiasana calcium sy ny fanesorana ny vatana. Manao izany izy ireo amin'ny famokarana hormonina parathyroid (PTH). Ny PTH dia manampy amin'ny fifehezana ny haavon'ny kalsioma, fosforôra, ary vitamina D ao amin'ny ra sy ny taolana.

Ny hypoparathyroidism dia mitranga rehefa mamokatra PTH kely loatra ny fihary ao. Midina ny haavon'ny kalsiôma amin'ny rà, ary miakatra ny fôsidôra.

Ny antony mahazatra indrindra amin'ny hypoparathyroidism dia ny ratra amin'ny fihary parathyroid mandritra ny fandidiana ny tiroid na ny hatoka. Mety ho vokatry ny iray amin'ireto manaraka ireto ihany koa:

• Fanafihana autoimmune amin'ny fihary parathyroid (mahazatra)
• Ny haavon'ny magnesium ambany dia ambany amin'ny ra (azo ovaina)
• Fitsaboana iodine radioaktifika ho an'ny hyperthyroidism (tena tsy fahita firy)

Ny diGeorge syndrome dia aretina iray izay misy ny hypoparathyroidism satria ny fihary parathyroid rehetra dia tsy hita eo am-piterahana. Ity aretina ity dia misy olana ara-pahasalamana hafa ankoatry ny hypoparathyroidism. Matetika dia voamarina amin'ny fahazazany.

Ny hypoparathyroidism ao amin'ny fianakaviana dia misy aretin'ny endocrine hafa toy ny tsy fahampian'ny adrenal amin'ny syndrome antsoina hoe syndrome I polyglandular autoimmune syndrome (PGA I).

Ny fiandohan'ny aretina dia miandalana ary ny soritr'aretina dia mety ho malemy fanahy. Betsaka ny olona voan'ny hypoparathyroidism no nanana soritr'aretina nandritra ny taona maro talohan'ny nahitana azy ireo. Ny soritr'aretina dia mety ho malemy loatra ka ny diagnostika dia atao aorian'ny fitsapana ny ra izay mampiseho kalsioma ambany.

Ny soritr'aretina dia mety ahitana ireto manaraka ireto:

• Ny molotra, ny rantsantanana ary ny rantsantongony (mahazatra indrindra)
• Kiritika ny hozatra (mahazatra indrindra)
• Ny hozatry ny hozatra antsoina hoe tetany (mety hisy fiatraikany amin'ny larynx, miteraka fahasahiranana amin'ny fifohana rivotra)
• Fanaintainan'ny kibo
• Gadona fo tsy ara-dalàna
• Hoho malemy
• Katarakta
• Ny fametrahana kalsioma amin'ny sela sasany
• Mihena ny fahatsiarovan-tena
• Volo maina
• Hoditra maina sy maingoka
• Fanaintainana amin'ny tarehy, tongotra ary tongotra
• Tonga fotoana maharary
• nifanintona
• Nify izay tsy maniry eo amin'ny ara-potoana, na mihintsy
• Enamel nify malemy (amin'ny zaza)

Ny mpiasan'ny fahasalamana dia hanao fanadinana ara-batana ary hanontany momba ny soritr'aretina.

Ny fitsapana izay hatao dia ahitana:

• Fitsapana ra PTH
• Fitsapana ra kalsioma
• magnésium
• Fitsapana urine 24 ora

Ny fitsapana hafa izay azo baverina dia anisany:

• ECG hijerena gadona am-po tsy mahazatra
• CT scan hanamarinana ny fametrahana calcium ao anaty ati-doha

Ny tanjon'ny fitsaboana dia ny hampihenana ireo soritr'aretina ary hamerina amin'ny laoniny ny kalsioma sy ny fifandanjan'ny mineraly ao amin'ny vatana.

Ny fitsaboana dia misy fanampiana kalsiôma karbonika sy vitamina D. Ireo matetika dia tsy maintsy raisina mandritra ny androm-piainana. Ny haavon'ny rà dia refesina matetika mba hahazoana antoka fa marina ny fatra. Sakafo avo kalsioma, fosforosy ambany no atolotra anao.

Ny tsindrona PTH dia azo atolotra ho an'ny olona sasany. Afaka milaza aminao ny dokoteranao raha mety aminao ity fanafody ity.

Ny olona manana fanafihana mampidi-doza ny tahan'ny kalsioma ambany na ny fihenan'ny hozatra maharitra dia omena calcium amin'ny lalan-drà (IV). Ny fitandremana dia atao mba hisorohana ny fanintona na ny aretin-koditra. Ny fo dia arahi-maso gadona tsy ara-dalàna mandra-piorenan'ny olona. Rehefa voafehy ny fanafihana mandrahona ny ainy dia mitohy ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny vava.

Ny vokany dia mety ho tsara raha atao aloha ny diagnostika. Saingy ny fanovana ny nify, ny katarakta ary ny fikajiana ny ati-doha dia tsy azo averina amin'ny zaza izay tsy voamarina hypoparathyroidism nandritra ny fivoarana.

Ny hypoparathyroidism amin'ny ankizy dia mety hitarika amin'ny fitomboan'ny tsy fitomboana, nify tsy mandeha amin'ny laoniny, ary ny fivelarana ara-tsaina miadana.

Ny fitsaboana be loatra amin'ny vitamina D sy calcium dia mety hiteraka calcium (hypercalcemia) avo na calcium calcium (hypercalciuria). Indraindray ny fitsaboana tafahoatra dia mety hanelingelina ny fiasan'ny voa, na mety hiteraka tsy fahombiazan'ny voa aza.

Ny hypoparathyroidism dia mampitombo ny risika:

• Aretina Addison (raha tsy autoimmune ny antony)
• Katarakta
• Aretina Parkinson
• Tsy fahampian-dra (raha tsy autoimmune no antony)

Antsoy ny mpanome anao raha sendra misy soritr'aretin'ny hypoparathyroidism ianao.

Ny lozam-pifamoivoizana na olana ara-pisefoana dia maika. Miantso 911 na ny nomeraon'ny vonjy taitra eo an-toerana avy hatrany.

Hypocalcemia mifandraika amin'ny parathyroid

• Fihary endocrine
• Fihary parathyroid

Clarke BL, Brown EM, Collins MT, et al. Epidemiolojia sy famaritana hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101 (6): 2284-2299. PMID: 26943720 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26943720/.

Reid LM, Kamani D, Randolph GW. Fitantanana ny aretin'ny parathyroid. Ao: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngolog: fandidiana lohany sy hatoka. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: toko 123.

Thakker RV.Ny fihary parathyroid, hypercalcemia ary hypocalcemia. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 232.