Fivontosana sela isra pancreatic

Ny fivontosan'ny sela isra pancreatic dia fivontosana tsy fahita ao amin'ny pancreas izay manomboka amin'ny karazana sela antsoina hoe sela islet.

Ao amin'ny sarakaty mahasalama, ny sela antsoina hoe sela nosy dia mamokatra hormonina mifehy ny asan'ny vatana maro. Anisan'izany ny haavon'ny siramamy ao amin'ny ra sy ny famokarana asidra vavony.

Ny fivontosana izay mipoitra avy amin'ny sela isletan'ny pancreas dia mety hamokatra karazana hormonina isan-karazany, izay mety hitarika soritr'aretina manokana.

Ny fivontosan'ny sela nosy pancreatic dia mety tsy mitera-doza (mahasoa) na mararin'ny homamiadana (malignant).

Ny fivontosan'ny sela Islet dia misy:

• Gastrinoma (soritr'aretin'i Zollinger-Ellison)
• Glucagonoma
• Insulinoma
• Somatostatinoma
  
• VIPoma (Verner-Morrison syndrome)

Ny tantaram-pianakaviana neoplasia endocrine marobe, karazana I (MEN I) dia singa mety hampidi-doza amin'ny fampandrosoana ny fivontosan'ny sela nosy.

Ny soritr'aretina dia miankina amin'ny hormonina inona avy amin'ny fivontosana.

Ohatra, ny insulomasôma dia mamokatra insuline, izay mampihena ny haavon'ny siramamy ao anaty. Ny soritr'aretina dia mety misy:

• Mahatsiaro reraka na osa
• Mihozongozona na hatsembohana
• Aretin'an-doha
• hanoanana
• Ny tebiteby, ny tebiteby, na ny tezitra
• Fisaina na fahatsapana tsy fahatokisan-tena tsy mazava
• Fahitana roa na manjavozavo
• Fitempon'ny fony haingana na mikapoka

Raha mihena loatra ny haavon'ny siramamy ao anaty anao, dia mety ho torana ianao, voan'ny fanintona, na ho tonga koma.

Gastrinomas mahatonga ny hormonina gastrin, izay milaza amin'ny vatana mba hanao asidra vavony. Ny soritr'aretina dia mety misy:

• Fanaintainan'ny kibo
• aretim-pivalanana
• Ny fery ao amin'ny vavony sy ny tsinay kely
• Mandoa ra (indraindray)

Ny glucagonomas dia mahatonga ny hormonina ho glukagon, izay manampy ny vatana hampiakatra ny haavon'ny siramamy ao anaty. Ny soritr'aretina dia mety ahitana:

• diabeta
• Ny mena, ny tampoka amin'ny blisery ao amin'ny soroka na ny vodin-kazo
• Fihenan-danja
• Faniriana sy hetaheta matetika

Somatostatinomas dia mahatonga ny hormonina somatostatin. Ny soritr'aretina dia mety misy:

• Siramamy ao amin'ny ra avo
• Gallstones
• Endrika mavo ny hoditra, ary ny maso
• Fihenan-danja
• Aretim-pivalanana amin'ny fofona maimbo

Ny VIPomas dia manao peptide tsinay vasoactive (VIP) izay tafiditra amin'ny fitazonana ny fifandanjan'ny sira, ny sodium, ny potassium ary ny mineraly hafa ao amin'ny tract GI. VIPomas dia mety hiteraka:

• Fivalanana mahery vaika izay mety hiteraka tsy fahampian-drano
• Ny haavon'ny potasioma misy rà sy ny tahan'ny kalsioma avo
• Kibo kibo
• Fihenan-danja

Ny mpitsabo anao dia handray ny tantaranao ara-pahasalamana ary hanao fanadinana ara-batana.

Ny fitsapana ny ra dia mety miovaova arakaraka ny soritr'aretina fa mety misy:

• Ny haavon'ny glucose amin'ny fifadian-kanina
• Haavo Gastrin
• Fitsapana fandeferana ny glukose
• Fitsapana fanentanana Secretin ho an'ny sarakaty
• Haavo glukagonà ra
• Insuline c-peptide insuline
• Haavo insuline ra
• Haavo fifadian-kanina serum somatostatin
• Vokatry ny peptide tsinay vasoactive (VIP)

Mety hatao ny fitsapana sary:

• Scan ny CT amin'ny kibo
• Fitarafana kibo
• Ultrasound endoscopic
• MRI an'ny kibo

Ny santionan'ny ra dia azo raisina koa amin'ny lalan-drà ao amin'ny sarakaty ho an'ny fitsapana.

Indraindray dia ilaina ny fandidiana mba hamaritana sy hitsaboana an'io aretina io. Mandritra io fomba io, ny mpandidy dia mandinika ny sarakaty amin'ny tanana sy amin'ny ultrasound.

Ny fitsaboana dia miankina amin'ny karazana fivontosana ary raha homamiadana izany.

Ireo fivontosana homamiadana dia mety hitombo haingana ary hiparitaka amin'ny taova hafa. Mety tsy ho voatsabo izy ireo. Matetika ny fivontosana dia esorina amin'ny fandidiana, raha azo atao.

Raha miparitaka amin'ny atiny ny sela voan'ny homamiadana, dia azo esorina koa ny ampahany amin'ny atiny, raha azo atao. Raha mihanaka ny homamiadana dia azo ampiasaina ny fitsaboana simika mba hanandramana sy hampihena ny fivontosana.

Raha miteraka soritr'aretina ny famokarana hormonina tsy ara-dalàna, dia mety hahazo fanafody ianao hanakanana ny vokany. Ohatra, amin'ny gastrinomas, ny famokarana gastrin be loatra dia miteraka asidra be loatra ao amin'ny vavony. Ny fanafody manakana ny famoahana ny asidra vavony dia afaka mampihena ny soritr'aretina.

Azonao atao ny manamaivana ny fihenan'ny aretina amin'ny alàlan'ny fidirana amin'ny vondrona mpanohana homamiadana. Ny fizarana amin'ireo hafa izay manana traikefa sy olana iraisana dia afaka manampy anao tsy hahatsiaro ho irery.

Mety ho sitrana ianao raha esorina amin'ny fandidiana ireo fivontosana alohan'ny hiparitahany amin'ny taova hafa. Raha homamiadana ny fivontosana dia azo ampiasaina ny fitsaboana simika, saingy matetika tsy mahasitrana olona izany.

Ny olana mandrahona ny ainy (toy ny siramamy ambany dia ambany) dia mety hitranga noho ny famokarana hormonina be loatra, na raha miely eraky ny vatana ny homamiadana.

Ny fahasarotana amin'ireo fivontosana ireo dia misy:

• diabeta
• Krizy hormonina (raha mamoaka karazana hormonina sasany ny fivontosana)
• Siramamy ambany amin'ny rà ambany (avy amin'ny insanomasôma)
• Fery mahery ao amin'ny vavony sy ny tsinay kely (avy amin'ny gastrinomas)
• Fanaparitahana ny fivontosana any amin'ny aty

Antsoy ny mpanome anao raha voan'ny soritr'aretina ireo, indrindra raha manana tantaram-pianakaviana MEN I.

Tsy misy fisorohana fantatra momba ireo fivontosana ireo.

Homamiadana - sarakaty; Homamiadana - sarakaty; Homamiadan'ny pancreatic; Fivontosan'ny sela Islet; Nosy fivontosan'ny Langerhans; Fivontosan'ny neuroendocrine; Peptic fery - fivontosana sela kely; Hypoglycemia - fivontosan'ny sela nosy; Zollinger-Ellison syndrome; Verner-Morrison syndrome; Gastrinoma; Insulinoma; VIPoma; Somatostatinoma; Glucagonoma

• Fihary endocrine
• sarakaty

Foster DS, Norton JA. Ny fitantanana ny fivonton'ny sela nosy pancreatic tsy anisany gastrinoma. Ao: Cameron AM, Cameron JL, eds. Fitsaboana amin'ny fitsaboana ankehitriny. Ed. Faha-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 581-584.

Tranonkala National Cancer Institute. Fitsaboana homamiadana pancreatic (PDQ) - kinova momba ny fahasalamana. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pnet-treatment-pdq Nohavaozina 2 Janoary 2020. Accessed 25 Febroary 2020.

Tranonkalan'ny tambajotra nasionalin'ny homamiadana feno. Fitsipika fanao amin'ny klinika NCCN amin'ny oncology (torolàlana NCCN). Fivontosan'ny neuroendocrine sy adrenal. Version 1.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf. Nohavaozina ny 5 martsa 2019. Accessed February 25, 2020.

Tranonkalan'ny tambajotra nasionalin'ny homamiadana feno. Torolàlana NCCN ho an'ny marary. Fivontosan'ny neuroendocrine. 2018. www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/neuroendocrine-patient.pdf.