Aretina olon-dehibe

Ny aretina mbola an'ny olon-dehibe (ASD) dia aretina tsy fahita firy izay miteraka aretina mahery setra, maimaika ary fanaintainana. Mety hitarika vanin-taolana maharitra (mitaiza).

Ny aretina ho an'ny olon-dehibe mbola kely dia endrika mahery vaika amin'ny vanin-taolana idiopathic (JIA), izay mitranga amin'ny ankizy. Ny olon-dehibe dia mety hanana toe-javatra mitovy, na dia tsy dia mahazatra loatra aza izany. Izy io dia antsoina koa hoe aretina mbola manomboka ny olon-dehibe (AOSD).

Vitsy noho ny olona 1 amin'ny 100.000 no mandroso ASD isan-taona. Voakasik'izany ny vehivavy matetika kokoa noho ny lehilahy.

Ny antony mahatonga ny olon-dehibe aretina mbola tsy fantatra. Tsy nisy ny tranga mety hitrangan'ny aretina.

Saika ny olona voan'io aretina io dia ho voan'ny tazo, fanaintainan'ny taolana, marary tenda, ary fivontosana.

• Matetika ny fanaintainana sy ny hafanana ary ny fivontosana. Matetika dia misy tonon-taolana maromaro tafiditra ao anatin'ny fotoana iray. Matetika, ny olona voan'io aretina io dia manana fihenan-tsofina amin'ny maraina izay maharitra ora maromaro.
• Tonga haingana ny tazo indray mandeha isan'andro, matetika amin'ny tolakandro na hariva.
• Ny tampon-koditra dia miloko mavokely mavomavo ary tonga miaraka amin'ny tazo.

Ny soritr'aretina fanampiny dia misy:

• Ny fanaintainan'ny kibo sy ny fivontosana
• Fanaintainana rehefa mifoka rivotra (pleurisy)
• Aretin-tenda
• Node nivonto (fihary)
• Fihenan-danja

Ny fivalanana na ny aty dia mety mivonto. Ny fivontosan'ny havokavoka sy ny fo dia mety hitranga.

Ny AOSD dia tsy voamarina raha tsy efa voarara ny aretina maro hafa (toy ny aretina sy ny homamiadana). Mety mila fitsapana ara-pitsaboana maro ianao alohan'ny hanaovana diagnostika farany.

Ny fanadinana ara-batana dia mety haneho tazo, maimaika ary vanin-taolana. Hampiasa stethoscope ny mpitsabo mba hihaino ny fiovana amin'ny feon'ny fonao na havokavokao.

Ireto fitsapana ra manaraka ireto dia mety hanampy amin'ny famaritana ny aretina Mbola olon-dehibe:

• Ny isan'ny ra feno (CBC), dia mety mampiseho sela marobe fotsy (granulosit) ary mampihena ny isan'ny sela mena.
• Ny proteinina C-reactive (CRP), refin'ny famontsina, dia ho avo kokoa noho ny mahazatra.
• Ny ESR (tahan'ny sedimentation), refin'ny mamaivay dia ho avo kokoa noho ny mahazatra.
• Ny haavon'ny Ferritin dia ho avo dia avo.
• Ny haavon'ny fibrinogen dia ho avo.
• Ny fitsapana ny fiasan'ny aty dia hampiseho ny haavon'ny AST sy ALT.
• Ny singa Rheumatoid sy ny fitsapana ANA dia ho ratsy.
• Ho ratsy ny kolontsaina amin'ny ra sy ny fandalinana viral.

Ny fitsapana hafa dia mety ilaina mba hijerena ny fivontosan'ny tonon-taolana, ny tratra, ny atiny ary ny hazondamosina:

• Fitarafana kibo
• CT scan ny kibo
• Taratra X amin'ny faritra misy ny tonon-taolana, tratra na vavony (kibo)

Ny tanjon'ny fitsaboana ny aretina mbola ho an'ny olon-dehibe dia ny mifehy ny soritr'aretin'ny vanin-taolana. Ny aspirinina sy ny fanafody anti-inflammatoire (NSAID) hafa, toy ny ibuprofen, dia matetika ampiasaina voalohany.

Prednisone dia azo ampiasaina amin'ny tranga henjana kokoa.

Raha mafy ny aretina na maharitra maharitra (lasa mitaiza) dia mety ilaina ny fanafody manafoana ny hery fiarovan'ny vatana. Anisan'izany ny fanafody:

• Methotrexate
• Anakinra (agnistra receptor interleukin-1)
• Tocilizumab (interleukin 6 mpanakana)
• Ireo mpanohitra antagonista Tumor nekrosis factor (TNF) toy ny etanercept (Enbrel)

Amin'ny olona maro, ny soritr'aretina dia mety hiverina imbetsaka mandritra ny taona vitsivitsy.

Ny soritr'aretina dia mitohy mandritra ny fotoana maharitra (mitohy) amin'ny iray ampahatelon'ny olona voan'ny aretina Mbola olon-dehibe.

Ny endrika tsy fahita firy amin'ny aretina, antsoina hoe macrophage activation syndrome, dia mety ho matanjaka tokoa amin'ny fihenan'ny tazo mahery, aretina mafy ary isa ambany sela. Tafiditra ao ny tsokan-taolana ary ilaina ny fanaovana biopsy hanaovana diagnostika.

Ny fahasarotana hafa dia mety misy:

• Ny aretin-tratra amin'ny tonon-taolana maromaro
• Aretin'ny aty
• Pericarditis
• Fametahana plastaly
• Fanitarana ny lela

Antsoy ny mpamatsy anao raha sendra soritr'aretin'ny aretina mbola olon-dehibe ianao.

Raha efa voamarina tamin'io aretina io ianao dia tokony hiantso ny mpamatsy anao raha misy kohaka na sarotra miaina.

Tsy misy fisorohana fantatra.

Mbola aretina - olon-dehibe; Aretin'ny olon-dehibe mbola marary; AOSD; Wissler-Fanconi syndrome

Alonso ER, Marques AO. Aretina mbola anombohan'ny olon-dehibe. Ao: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 173.

Gerfaud-Valentin M, Maucort-Boulch D, Hot A, et al. Aretina mbola anombohan'ny olon-dehibe: fisehoana, fitsaboana, vokatra ary fakitera prognostika amin'ny marary 57. Fitsaboana (Baltimore). 2014; 93 (2): 91-99. PMID: 24646465 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24646465.

Kaneko Y, Kameda H, Ikeda K, et al. Tocilizumab amin'ny mararin'ny olon-dehibe dia mbola tsy mahazaka fitsaboana glucocorticoid: andrana fizahan-tany, jamba indroa, andrana fifehezana dingana III. Ann Rheum Dis. 2018; 77 (12): 1720-1729. PMID: 30279267 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30279267.

Tranonkala Nasionaly misahana ny aretina tsy fahita firy. Aretina tsy fahita firy.org. Aretin'ny olon-dehibe Mbola aretina. rarediseases.org/rare-diseases/adult-onset-stills-disease/. Nankatoavina tamin'ny 30 martsa 2019.

Ortiz-Sanjuán F, Blanco R, Riancho-Zarrabeitia L, et al. Ny fahombiazan'ny anakinra amin'ny fijanonan'ny olon-dehibe tsy ampoizina: fandalinana marobe momba ny marary 41 sy ny famerenana ny literatiora. Fitsaboana (Baltimore). 2015; 94 (39): e1554. PMID: 26426623 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26426623.