Syndrome nefrotika

Ny syndrome nefrotika dia vondron'ireo soritr'aretina izay ahitana proteinina ao amin'ny urine, ambany ny tahan'ny proteinina ao amin'ny rà, ny tahan'ny kolesterola avo, ny haavon'ny triglyceride avo, ny risika mitombo ny rà, ary ny fivontosana.

Ny nezrotika syndrome dia vokatry ny fikorontanana samihafa manimba ny voa. Io fahasimbana io dia mitarika famoahana proteinina be loatra amin'ny urine.

Ny antony mahazatra indrindra amin'ny ankizy dia ny aretina miova kely. Ny glomerulonephritis membranous no antony mahazatra indrindra amin'ny olon-dehibe. Amin'ireo aretina roa ireo dia simba ny glomeruli ao amin'ny voa. Ny Glomeruli dia ireo rafitra manampy amin'ny fanivanana ny fako sy ny tsiranoka.

Ity aretina ity dia mety hitranga amin'ny:

• cancer
• Aretina toy ny diabeta, lupus erythematosus rafitra, myeloma marobe, ary amyloidosis
• Ny aretina mikraoba
• Aretim-poitra
• Areti-mifindra (toy ny tenda, ny hépatite, na ny mononucleose)
• Fampiasana fanafody sasany

Mety hitranga amin'ny aretin'ny voa toy ny:

• Glomerulosclerosis mifantoka sy misaraka
• Glomerulonephritis
• Mesangiocapillary glomerulonephritis

Ny syndrome nefrotika dia mety hisy fiantraikany amin'ny sokajin-taona rehetra. Amin'ny ankizy, mahazatra indrindra eo anelanelan'ny taona 2 sy 6. Io aretina io dia matetika mitranga matetika amin'ny lehilahy noho ny vehivavy.

Ny fivontosana (edema) no famantarana mahazatra indrindra. Mety hitranga izany:

• Amin'ny tarehy sy ny manodidina ny maso (fivontosan'ny tarehy)
• Amin'ny sandry sy tongotra, indrindra amin'ny tongotra sy ny kitrokely
• Ao amin'ny faritra misy ny kibo (kibo mivonto)

Ny fambara hafa dia misy:

• Voan-koditra na fery
• Fisehoana misimisy ny urine
• Tsy fihinanan-kanina
• Fampiakarana lanja (tsy fanahy iniana) avy amin'ny fihazonana rano
• nifanintona

Hanao fanadinana ara-batana ny mpitsabo. Hatao ny fitsapana amin'ny laboratoara hahitana raha miasa tsara ny voa. Anisan'izany:

• Fitsapana ra albumin
• Fitsapana simika ra, toy ny tontonana metabolika fototra na tontonana metabolika feno
• Nota azota urea (BUN)
• Creatinine - fitsapana ra
• Fanesorana kôlininina - fitsapana urine
• Urinalysis

Matetika dia misy koa ny tavy ao amin'ny urine. Ny kolesterola amin'ny ra sy ny triglyceride dia mety ho avo.

Ny biopsy voa dia mety hilazana ny anton'io aretina io.

Ny fitsapana handavana ny antony maro samihafa dia mety misy ireto:

• Antikuclear antibody
• Cryoglobulins
• Haavo famenony
• Fitsapana fandeferana ny glukose
• Hepatite B sy C antibodies
• Fitsapana ny VIH
• Rheumatoid factor
• Serum electrophoresis proteinina (SPEP)
• Serology syphilis
• Electrophoresis proteinina momba ny urine (UPEP)

Ity aretina ity dia mety hanova ny valin'ireto fitsapana manaraka ireto:

• Haavo vitamina D
• Vy serum
• Fandroahana urinary

Ny tanjon'ny fitsaboana dia ny fanamaivanana ireo soritr'aretina, hisorohana ny fahasarotana ary hampihemotra ny fahasimban'ny voa. Mba hifehezana ny nephrotic syndrome dia tsy maintsy tsaboina ilay aretina miteraka azy. Mety mila fitsaboana amin'ny fiainana ianao.

Ny fitsaboana dia mety ahitana ireto manaraka ireto:

• Ny fitazonana ny tosidra amin'ny 130/80 mm Hg na aorian'ny fihemorana ny fahasimban'ny voa. Ny inhibitor anzima mpanova angiotensin (ACE) na ny angiotensin receptor blocker (ARBs) no fanafody be mpampiasa indrindra. Ireo mpanohitra ACE sy ARB dia mety hanampy amin'ny fampihenana ny habetsaky ny proteinina very ao amin'ny urine.
• Corticosteroids sy fanafody hafa izay manakana na mampangina ny hery fiarovan'ny vatana.
• Fitsaboana kolesterola avo mba hampihenana ny loza mety hitranga amin'ny lalan-drà sy lalan-drà - Ny sakafo ambany tavy sy ambany kolesterola matetika dia tsy ampy ho an'ny olona voan'ny sindrom-nephrotic. Ny fanafody hampihenana ny kolesterola sy ny triglyceride (mazàna statins) dia mety ilaina.
• Ny fihinana sodium ambany dia mety hanampy amin'ny fivontosana amin'ny tanana sy amin'ny tongotra. Ny pilina pilina (diuretika) dia mety hanampy amin'ny olana koa.
• Mety manampy ny sakafo proteinina ambany. Mety hanome sosokevitra proteinina antonony ny mpanome anao (proteinina 1 grama isaky ny kilaon'ny lanjan'ny vatana isan'andro).
• Mandray fanampin-tsakafo vitamina D raha maharitra maharitra ny nephrotic syndrome ary tsy mamaly ny fitsaboana.
• Maka zava-mahadomelina manify ra hitsaboana na hisorohana ny lalan-dra.

Miovaova ny vokatra. Ny olona sasany sitrana tamin'io aretina io. Ny sasany kosa voan'ny aretin'ny voa maharitra ary mila dialysefa ary famindrana voa.

Ny olana ara-pahasalamana mety vokatry ny nephrotic syndrome dia misy:

• Tsy fahombiazan'ny voa mahery vaika
• Fanamafisana ny lalan-drà sy aretim-po mifandraika amin'izany
• Aretin'ny voa maharitra
• Famoahana be loatra ny rano, tsy fahombiazan'ny fo, fihenan'ny tsiranoka amin'ny havokavoka
• Areti-mifindra, ao anatin'izany ny pnemonia pneumococcal
• tsy fahampian-tsakafo
• Trombosis lalan-dra

Antsoy ny mpamatsy anao raha:

• Ianao na ny zanakao dia voan'ny soritr'aretin'ny nephrotic syndrome, ao anatin'izany ny fivontosan'ny tarehy, ny kibony, na ny tanany sy ny tongony, na ny fery amin'ny hoditra
• Ianao na ny zanakao dia voatsabo amin'ny nephrotic syndrome, saingy tsy mihatsara ny soritr'aretina
• Misy ny soritr'aretina vaovao, ao anatin'izany ny kohaka, mihena ny fivoahan'ny urine, tsy mahazo aina amin'ny fivalanana, tazo, aretin'andoha mafy

Mandehana any amin'ny efitrano fitsaboana na antsoy ny nomeraon'ny vonjy taitra eo an-toerana (toy ny 911) raha voan'ny aretin-tratra.

Ny fitsaboana ny toe-javatra izay mety hiteraka nephrotic syndrome dia mety hanampy amin'ny fisorohana ny aretina.

Nefrosis

• Anatomy voa

Erkan E. Syndrome nefrotika. Ao: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 545.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Aretina glomerular voalohany. Ao: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner sy Rector's The Kidney. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 31.