Neuropathy faharoa amin'ny zava-mahadomelina

Neuropathy dia ratra amin'ny hozatry ny peripheral. Ireto avy ireo nerveau izay tsy ao amin'ny ati-doha na tadin'ny hazondamosina. Ny neuropathie faharoa amin'ny zava-mahadomelina dia fahaverezan'ny fahatsapana na fihetsiketsehana amin'ny faritra iray amin'ny vatana noho ny fahasimban'ny nerveo amin'ny fihinanana fanafody na fitambaran'ny fanafody.

Ny fahasimbana dia vokatry ny vokatry ny poizina avy amin'ny fanafody sasany amin'ny hozatra peripheral. Mety misy ny fahasimbana amin'ny ampahan'ny axon ao amin'ny sela nerveuse, izay manelingelina ny famantarana ny nerve. Na, ny fahasimbana dia mety misy ny saron'ny myelin, izay manentsina ny axon ary mampitombo ny hafainganan'ny famindrana ireo signal amin'ny alàlan'ny axon.

Matetika, maro ny hozatra tafiditra (polyneuropathy). Matetika izany dia miteraka fiovan'ny fahatsapana izay manomboka amin'ny faritra ivelany amin'ny vatana (distal) ary mankany amin'ny afovoan'ny vatana (proximal). Mety misy koa ny fiovana amin'ny fihetsehana, toy ny fahalemena. Mety misy koa fanaintainana mirehitra.

Ny fanafody sy ny akora maro dia mety hitarika amin'ny fivoaran'ny neuropathie. Ohatra eto ambany.

Aretim-po na tosidra:

• Amiodarone
• Hydralazine
• Perhexiline

Zava-mahadomelina niadiana amin'ny homamiadana:

• Cisplatin
• Docetaxel
• Paclitaxel
• Suramin
• Vincristine

Zava-mahadomelina ampiasaina hiadiana amin'ny aretina:

• Chloroquine
• Dapsone
• Isoniazid (INH), ampiasaina amin'ny tuberculosis
• Metronidazole (Flagyl)
• Nitrofurantoin
• Thalidomide (niady tamin'ny habokana)

Zava-mahadomelina ampiasaina hitsaboana aretina autoimmune:

• Etanercept (Enbrel)
• Infliximab (Remicade)
• Leflunomide (Arava)

Zava-mahadomelina ampiasaina hitsaboana ny fanintona:

• Carbamazepine
• Phenytoin
• Phenobarbital

Fanafody anti-toaka:

• Disulfiram

Zava-mahadomelina hiadiana amin'ny VIH / SIDA:

• Didanosine (Videx)
• Emtricitabine (Emtriva)
  
• Stavudine (Zerit)
• Tenofovir sy emtricitabine (Truvada)

Ny fanafody sy akora hafa mety hiteraka neuropathie dia misy:

• Colchisin (ampiasaina hitsaboana gout)
• Disulfiram (ampiasaina hitsaboana fampiasana alikaola)
• arsenika
• volamena

Ny soritr'aretina dia mety ahitana ireto manaraka ireto:

• Maty, very fahatsapana
• Fientanam-po, fahatsapana tsy mahazatra
• OSA
• Fanaintainana mirehitra

Matetika ny fiovan'ny fahatsapana dia manomboka amin'ny tongotra na amin'ny tanana ary mihetsika ao anatiny.

Hatao ny fizahana ati-doha sy rafi-pitatitra.

Ny fitsapana hafa dia misy:

• Fitsapana ny ra mba hijerena ny haavon'ny fanafody (na ny tahan'ny rà ara-dalàna amin'ny fanafody sasany aza dia mety misy poizina ho an'ny olon-dehibe na olon-kafa)
• EMG (electromyography) sy ny fitsapana conduction nerveux amin'ny asa herinaratra amin'ny hozatra sy hozatra

Ny fitsaboana dia mifototra amin'ny soritr'aretina sy ny hafatr'izy ireo. Ny fanafody mahatonga ny neuropathie dia mety hatsahatra, ahena ny fatra, na ovaina fanafody hafa. (Aza manova zava-mahadomelina mihitsy raha tsy miresaka amin'ny mpitsabo anao aloha.)

Mety hanome sosokevitra manaraka ireto ireto mpamatsy anao ireto mba hanakanana ny fanaintainana:

• Ireo mpitsabo fanaintainana be eny amin'ny latabatra dia mety hanampy amin'ny fanaintainana maivana (neuralgia).
• Phenytoin, carbamazepine, gabapentin, pregabalin, duloxetine, na antidepressants tricyclic toy ny nortriptyline dia mety hampihena ny fanaintainan'ny olona sasany.
• Ny mpanala fanaintainana ao anaty ala, toy ny morphine na fentanyl, dia mety hilaina hifehezana ny fanaintainana mafy.

Amin'izao fotoana izao dia tsy misy fanafody afaka mamadika ny fahaverezan'ny fahatsapana. Raha very fahatsapana ianao dia mety mila maka fepetra fiarovana mba hisorohana ny ratra.

Anontanio ny mpamatsy anao raha misy fanazaran-tena afaka manampy amin'ny fanalefahana ny soritr'aretinao.

Betsaka ny olona afaka miverina amin'ny ampahany na feno amin'ny asany mahazatra. Matetika ny fikorontanana dia tsy miteraka fahasarotana mandrahona ny ainy, saingy mety tsy mahazo aina na tsy mandeha izy io.

Ny fahasarotana dia mety misy:

• Tsy fahaizana miasa any am-piasana na any an-trano noho ny fahaverezan'ny fahatsapana maharitra
• Fangirifiriana amin'ny fangirifiriana ao amin'ny faritry ny ratra amin'ny nerve
• Ny fahaverezan'ny fahatsapana maharitra (na tsy fahita firy, ny hetsika) amin'ny faritra iray

Antsoy ny mpanome anao raha very ny fahatsapanao na ny fivezivezena amin'ny faritra rehetra amin'ny vatana ianao rehefa mihinana fanafody.

Ny mpanome anao dia hanara-maso akaiky ny fitsaboana anao amin'ny zava-mahadomelina mety hiteraka neuropathie. Ny tanjona dia ny hitazonana ny haavon'ny ra ilaina amin'ny fifehezana ny aretina sy ny soritr'aretina raha toa ka misoroka ny zava-mahadomelina tsy hahatratra ny haavon'ny poizina.

• Rafi-pitabatabana afovoany sy rafi-pitabatabana peripheral

Jones MR, Urits I, Wolf J, et al. Ny neuropathie peripheral induced drug, famerenana fitantarana. Curr Clin Pharmacol. Janoary 2019. PMID: 30666914 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30666914.

Katirji B. aretina amin'ny hozatra peripheral. Ao: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology amin'ny fampiharana ara-pahasalamana. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 107.

O'Connor KDJ, Mastaglia FL. Ny aretin-kozatra vokatry ny zava-mahadomelina. Ao: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Aminoff's Neurology and General Medicine. Faha-5 ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: toko 32.