Abscess amin'ny ati-doha

Ny vavony ao amin'ny ati-doha dia fitambaran'ny pus, sela fiarovan'ny vatana ary fitaovana hafa ao amin'ny ati-doha, ateraky ny aretina mikraoba na holatra.

Matetika ny abscesses ao amin'ny ati-doha dia misy bakteria na holatra manimba ny ampahany amin'ny ati-doha. Vokatr'izany dia mitombo ny fivontosana sy ny fahasosorana (fivontosana).Ny selan'ny atidoha voan'ny aretina, ny sela misy rà fotsy, ny bakteria na ny holatra velona na maty manangona ao amin'ny faritra iray amin'ny ati-doha. Ny tisy dia mamorona manodidina ity faritra ity ary mamorona faobe na abscess.

Ny mikraoba izay mahatonga ny vatan'ny ati-doha dia mety hahatratra ny atidoha amin'ny alàlan'ny ra. Na, miditra ao amin'ny atidoha mivantana izy ireo, toy ny mandritra ny fandidiana ati-doha. Amin'ny tranga sasany, ny vatan'ny ati-doha dia miteraka aretina amin'ny sinus.

Matetika no tsy hita ny loharanon'ny aretina. Saingy, ny loharanom-pahalalana mahazatra indrindra dia ny aretin'ny havokavoka. Matetika dia aretim-po no antony.

Ity manaraka ity dia mampiakatra ny fahafahanao mamorona vavony ao amin'ny ati-doha:

• Rafitra fanefitra malemy (toy ny olona voan'ny VIH / SIDA)
• Aretina mitaiza, toy ny homamiadana
• Zava-mahadomelina manakana ny hery fiarovan'ny vatana (kortikosteroid na fitsaboana simika)
• Aretim-po hatrany am-bohoka

Ny soritr'aretina dia mety hivoatra miadana, mandritra ny herinandro maromaro, na mety hivoatra tampoka. Izy ireo dia mety ahitana:

• Ny fiovana amin'ny satan'ny saina, toy ny fisafotofotoana, valiny miadana na fisainana, tsy afaka mifantoka, na matory
• Mihena ny fahaizana mahatsapa fahatsapana
• Fanaviana sy mangatsiaka
• Aretin'andoha, fanintona, na hatoka henjana
• Olana amin'ny fiteny
• Ny fahaverezan'ny fiasan'ny hozatra, matetika amin'ny lafiny iray
• Niova ny fahitana
• Mandroa
• OSA

Ny fanadinana ati-doha sy rafi-pitatitra (neurolojika) dia matetika haneho famantarana ny fitomboan'ny tsindry ao anaty karandoha sy ny olana amin'ny fiasan'ny ati-doha.

Ny fitsapana mba hamaritana ny abscess ao amin'ny ati-doha dia mety misy:

• Kolontsaina ra
• Taratra x
• Isan'ny ra feno (CBC)
• Fikarohana CT Head
• Electroencephalogram (EEG)
• MRI an'ny loha
• Fitsapana ny fisian'ny antibiotika amin'ny mikraoba sasany

Ny biopsy fanjaitra dia matetika atao mba hamantarana ny antony mahatonga ny aretina.

Ny volo ao amin'ny ati-doha dia vonjy taitra. Ny faneriterena ao anaty karandohany dia mety ho lasa avo loatra ka mandrahona ny ainy. Mila mijanona ao amin'ny hopitaly ianao mandra-pilamin'ny aretina. Ny olona sasany mety mila fanampiana amin'ny fiainana.

Ny fanafody, fa tsy ny fandidiana, dia asaina raha manana:

• Abesosy kely (latsaky ny 2 cm)
• Abesosy lalina ao amin'ny ati-doha
• Ny abscess sy meningite
• Abscesses maromaro (tsy fahita firy)
• Ny shunts ao amin'ny atidoha ho an'ny hydrocephalus (amin'ny tranga sasany dia mety mila esorina vetivety na soloina ilay shunt)
• Aretina iray antsoina hoe toxoplasmosis amin'ny olona voan'ny SIDA

Mety omena karazana antibiotika maro samihafa ianao mba hahomby ny fitsaboana.

Ny fanafody fanefitra dia azo omena koa raha toa ka holatra no mahatonga ilay aretina.

Ilaina ny fandidiana raha:

• Mitombo na miharatsy ny fitomboan'ny tsindry ao amin'ny ati-doha
• Ny abscess ao amin'ny ati-doha dia tsy mihakely kokoa aorian'ny fitsaboana
• Ny vavonin'ny ati-doha dia misy gazy (vokarin'ny karazana bakteria sasany)
• Ny vatan'ny ati-doha dia mety vaky (vaky)
• Ny vavony ao amin'ny atidoha dia lehibe (mihoatra ny 2 cm)

Ny fandidiana dia misy amin'ny fanokafana ny karandohany, ny fampisehoana ny ati-doha ary ny fanalana ny volo. Ny fitsapana amin'ny laboratoara dia matetika atao handinihana ny tsiranoka. Manampy amin'ny famantarana ny antony mahatonga ny aretina izany, mba hahafahana manome fanafody antibiotika na fanafody antifungaly.

Ny faniriana fanjaitra tarihin'ny scan CT na MRI dia mety ilaina amin'ny abscess lalina. Mandritra io fomba io, ny fanafody dia azo tsindrona mivantana amin'ny mason-tsivana.

Ny diuretics sasany (fanafody mampihena ny tsiranoka ao amin'ny vatana, antsoina koa hoe pilina rano) ary ny steroid dia azo ampiasaina koa hampihenana ny fivontosan'ny ati-doha.

Raha tsy voatsabo dia mahafaty foana ny tsy fahampian'ny ati-doha. Miaraka amin'ny fitsaboana, ny taham-pahafatesana dia manodidina ny 10% ka hatramin'ny 30%. Ny fitsaboana teo aloha dia voaray, ny tsara kokoa.

Ny olona sasany dia mety manana olana amin'ny rafi-pitatitra mandritra ny fotoana maharitra aorian'ny fandidiana.

Ny fahasarotana dia mety misy:

• Fahasimban'ny ati-doha
• Meningite izay mafy ary mandrahona ny ainy
• Fiverenana (fiverenana) aretina
• nifanintona

Mandehana any amin'ny efitrano fitsaboana vonjy taitra na antsoy ny nomeraon'ny vonjy taitra eo an-toerana (toy ny 911) raha sendra soritr'aretin'ny vavonin'ny ati-doha ianao.

Azonao atao ny mampihena ny lozam-pifamoivoizana amin'ny atidoha amin'ny alàlan'ny fitsaboana ny aretina na ny olana ara-pahasalamana mety hiteraka azy ireo.

Ny olona sasany, ao anatin'izany ireo izay manana aretim-po sasany, dia mety mahazo antibiotika alohan'ny fitsaboana nify na fomba hafa mba hampihena ny risika amin'ny aretina.

Abscess - atidoha; Abscess cerebral; CNS abscess

• Fandidiana ny atidoha - fivoahana

• Ny vavonin'ny ati-doha amebika
• atidoha

Gea-Banacloche JC, Tunkel AR. Abscess amin'ny ati-doha. Ao: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ary Bennett's Principle sy fampiharana ny areti-mifindra. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 90.

Nath A, Berger JR. Ny otrikaretina otrikaretina sy ny aretin-koditra. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 385.